Питър Докрил

21 октомври 2019 г.

Започна като просто нараняване на палеца. След това се превърна в опасен синдром, при който червата на мъжа по същество се превърнаха в пивоварна, ферментираща собствената си безкрайна доставка на алкохол - което не е толкова забавно, колкото звучи.

човек

В скорошно проучване на казус лекарите разказват странните симптоми на синдрома на автопивоварната (ABS): рядко диагностицирано медицинско състояние, при което простото поглъщане на въглехидрати може да бъде достатъчно, за да ви накара да се впиете. Още по-лошо е, че никой не ви вярва, когато казвате, че не сте пили.

Поне такъв беше случаят с въпросния нещастен 46-годишен пациент, иначе здрав мъж, който някога е бил само лека пиячка.

Неговите проблеми започнаха през 2011 г., след като завърши курс на антибиотици за нараняване на палеца. В рамките на една седмица след завършване на лекарствата той съобщава, че е преживял нехарактерни промени в личността, включително депресия, „мозъчна мъгла“, агресивно поведение и загуба на паметта.

В крайна сметка той беше насочен към психиатър и му бяха дадени антидепресанти, но едва когато мъжът беше спрян от полицията една сутрин в очевиден случай на шофиране в нетрезво състояние, истинският характер на заболяването му започна да се разкрива.

Когато го спряха, той отказа да направи алкотестер и беше хоспитализиран, като тестовете показаха, че има ниво на алкохол в кръвта от 200 mg/dL, еквивалентно на изпиването на приблизително 10 алкохолни напитки и достатъчно, за да предизвика объркване, дезориентация, нарушен баланс, и неясна реч.

"Персоналът на болницата и полицията отказаха да му повярват, когато той многократно отричаше поглъщането на алкохол", отбелязват изследователите от Медицинския център на Университета в Ричмънд.

След изписването му от болница той потърси лечение в клиника в Охайо. По време на медицински тестове повечето от показанията му изглеждаха нормални, но пробата на изпражненията му показва наличието на Saccharomyces cerevisiae (известна също като бирена мая) и свързана с тях гъбичка.

S. cerevisiae има дълга история в пивоварството и производството на бира (в допълнение към печенето), тъй като помага за ферментацията на въглехидрати и произвежда алкохол.

Докато пациентът е бил успешно лекуван в клиниката, неговата диагноза ABS се разкрива при последващи обостряния, като най-сериозният инцидент включва падане, докато е опиянен, което води до вътречерепно кървене.

Докато се възстановяваше в болница, алкохолът му в кръвта скочи до 400 mg/dL - двойно повече от концентрацията, регистрирана при издърпването му, но въпреки това „медицинският персонал отказа да повярва, че не е пил алкохол въпреки постоянните му отричания“, пишат изследователите.

За щастие на пациента той в крайна сметка потърси лечение, проведено в сътрудничество със специалистите от университета в Ричмънд, които използваха комбинация от противогъбични терапии и пробиотици за лечение на чревната микрофлора на мъжа.

С изключение на един рецидив - причинен от пиене и сода, без да се знае от лекуващите лекари - гъбичните израстъци на пациента изглежда са били лекувани успешно.

"Приблизително 1,5 години по-късно той остава асимптоматичен и е възобновил предишния си начин на живот, включително яденето на нормална диета, като същевременно епизодично проверява нивата на алкохол в дъха си", обясняват изследователите.

Това е щастлив край за пациента, който изглежда най-накрая се освобождава не само от своето непитано пиянство (и произтичащите от това здравословни проблеми), но и от облака на недоверието, който той е поканил в околните.

„Години наред никой не му вярваше“, каза пред New Scientist един от медийния екип Фахад Малик, сега главен медицински резидент в Университета на Алабама в Бирмингам.

"Полицията, лекарите, медицинските сестри и дори семейството му му казаха, че не казва истината, че трябва да е пияч в килера."

Що се отнася до това как автопивоварната гъба колонизира вътрешността на мъжа, изследователите подозират, че са започнали да създават своята бутикова пивоварна, след като мъжът е получил нараняване на палеца през 2011 г.

„Ние вярваме, че симптомите на нашия пациент са предизвикани от излагане на антибиотици, което е довело до промяна в стомашно-чревния му микробиом, което позволява свръхрастеж на гъбички“, обясняват авторите, като отбелязват, че едва започваме да разпознаваме сложността на тази рядка и вероятно недостатъчно диагностицирана състояние.