През юли публикувах втората си книга „Да живееш добре без жлъчен мехур: Ръководство за синдром на постхолецистектомия“, за да помогна на пациентите, страдащи от симптоми след отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия). Като редовен сътрудник на Hormones Matter съм написал две статии за жлъчния мехур „Жлъчният мехур: основен орган, повлиян от хормоните“, където обсъдих значението на жлъчния мехур, връзката жлъчен мехур/хормон и начините за избягване на холецистектомия; и проблеми след отстраняване на жлъчния мехур: Синдром на постхолецистектомия, където описах състояния и проблеми, възникващи след холецистектомия, и информация за получаване на диагноза.

живееш

В тази статия ще завърша трилогията за жлъчния мехур с ресурси за лечение на хора, страдащи от симптоми след отстраняване на жлъчния мехур поради синдром на постхолецистектомия.

Диетични основи Постхолецистектомия

Независимо от вашите симптоми на постхолецистектомия или диагноза, много е важно да следвате определени диетични правила сега, когато тялото ви вече няма жлъчен мехур. Храните, които тялото ви ще изпитва най-трудно, са мазнините, дори здравословните мазнини, поради промяната в консистенцията и потока на жлъчката, тъй като жлъчката е необходима за смилането на мазнините. Ето защо диетата с ниско съдържание на мазнини винаги се препоръчва след холецистектомия.

Може да имате затруднения с храносмилането на протеини и храни с висок холестерол като млечни продукти и яйца. Не препоръчвам обаче да ограничавате приема на протеин. Вместо това отделете космически протеини и ги яжте няколко пъти на ден, а не с мазна храна. Честите малки хранения ще бъдат по-лесни за храносмилателната система след холецистектомия. С други думи, не преяждайте!

Пациентите с постхолецистектомия ще имат по-трудно време за смилане на дълговерижни триглицериди (LCT), за разлика от триглицеридите със средна верига (MCT). Мазнините в храната ни са съставени почти изцяло от LCT. Когато консумираме мазнини, съставени от LCT, те пътуват през стомаха и в чревната стена. Именно в червата се получава по-голямата част от храносмилането. Ензимите на панкреаса и жлъчката са необходими за храносмилането на LCT мазнините.

MCT мазнините се обработват по различен начин. След като яде мазнина, съдържаща MCT, като кокосово масло, тя пътува през стомаха и навлиза в тънките черва. Тъй като обаче MCT се храносмилат бързо, докато напуснат стомаха и влязат в чревния тракт, те вече се разграждат до отделни мастни киселини и не се нуждаят от панкреатични ензими или жлъчка за храносмилането.

Следователно, тъй като отделянето и консистенцията на жлъчката ви могат да бъдат нарушени като човек без жлъчен мехур, придържайте се към MCT мазнини като кокосово масло и масло от палмови ядки. Маслото, пълномасленото мляко и сиренето съдържат MCT мазнини, но те също могат да съдържат голямо количество LCT мазнини. Ограничете ги. В противен случай „здравословните мазнини“ може да не са толкова здравословни. Храните, рекламирани като здравословни мазнини като авокадо, зехтин, ядки и мазни риби, може да не са толкова здравословни за пациента след холецистектомия.

Имайте предвид, че въпреки че MCT маслата са чудесна алтернатива за готвене и набавяне на мазнини за енергия, добре е известно, че MCT не са добър източник на незаменими мастни киселини. Следователно, ако вашата диета е с високо съдържание на MCT, ще искате да добавите основни мастни киселини като Омега 3 и 6. Допълването с добавка Омега 3 като рибено масло вероятно ще бъде от полза за всички пациенти с холецистектомия.

Ако изпитвате необясними симптоми и подозирате, че някои храни могат да бъдат виновникът, предлагам да започнете дневник за храна и симптоми. Хранителните дневници са лесни инструменти за идентифициране на задействащи и безопасни храни. Най-често срещаните проблемни храни за страдащите от постхолецистектомия са: пържени храни, пикантни храни, мазни и мазни храни, кафе и всичко с кофеин, шоколад, червено месо и свинско месо, алкохол, някои плодове, особено кисели плодове, и трудно смилаеми сурови зеленчуци.

Заедно с диетата с ниско съдържание на мазнини, гастроентеролозите и диетолозите често препоръчват да се изпробва FODMAP диета. Обикновено е запазен за синдром на раздразненото черво, но някои с други състояния след холецистектомия го намират за полезен. FODMAP означава Ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли. Тези храни съдържат трудно смилаеми захари и фибри, които могат да причинят проблеми с червата като излишни газове, болезнено подуване на корема и запек или диария.

Чернодробни лечебни зеленчуци и плодове

Сокът от някои зеленчуци може да направи чудеса за черния дроб и жлъчната система. Цвеклото, ябълките и джинджифилът поддържат образуването на жлъчка. Цвеклото е може би най-добрият зеленчук за черния дроб, тъй като е високо антиоксидантен зеленчук, който съдържа важни вещества като бетаин, беталаини, фибри, желязо, бетацианин, фолиева киселина и бетанин.

Пектинът, който е фибри, намираща се в цвеклото, също може да помогне за почистването на токсините, които са били отстранени от черния дроб, позволявайки им да бъдат изхвърлени от системата, вместо да се реабсорбират от тялото. Бетаинът е веществото, което насърчава чернодробните клетки да се отърват от токсините. Освен това, бетаинът действа за защита на черния дроб и жлъчните пътища, което е важно, за да може черният дроб да функционира правилно. Казва се също, че това вещество намалява риска от коронарна и мозъчна артериална болест.

Ябълките съдържат ябълчена киселина, която помага да се отворят жлъчните пътища, които преминават през черния Ви дроб и според съобщенията омекотяват и отделят камъни в жлъчката. Ябълките също са с високо съдържание на пектин.

Съобщава се, че джинджифилът увеличава подвижността на червата и производството на жлъчка. Можете да добавяте джинджифил към хранителни ястия или да го ядете суров. Предпочитам да сокам джинджифил и да пия малко количество от екстракта. Екстрактът може да се добавя и към сокове от плодове и зеленчуци. Внимавайте обаче, тъй като джинджифилът е пикантен и остър. Трябва ви само малко количество.

Предполага се, че лимонът е от полза и за черния дроб. Високото съдържание на цитрат в лимона увеличава способността на черния дроб да премахва токсините. Освен това лимонът съдържа биофлавоноид, наречен хесперидин, който предпазва черния дроб от увреждане, подпомага храносмилането в стомаха (засилва ефекта на стомашната киселина) и инхибира синтеза на мазнини.

Други храни, за които се съобщава, че защитават черния дроб и увеличават производството на жлъчка, са горчиви храни като глухарче и горчица, репички, артишок, плодове с високо съдържание на витамин С и кръстоцветни зеленчуци като броколи, карфиол и зеле.

Естествени лечения след отстраняване на жлъчния мехур

Естествените лечения ще зависят от вашите симптоми и състояние след холецистектомия. Това, което може да работи за едно състояние, може да попречи на друго. Също така е важно да имате предвид, че с почти всяко „лекарство“ трябва да му отделите малко време, за да видите дали ще ви помогне. Препоръчвам да се потърси консултация с лекар по естествено здраве, който може да „предпише“ правилните природни средства за вас и да следи вашия напредък или странични ефекти.

Най-често срещаните природни средства за лечение на синдром на постхолецистектомия са:

Лекарства

Лекарствата обикновено се използват за лечение на специфични симптоми, а не като превантивна мярка. Важно е не само задълбочено да обсъдите симптомите си с Вашия лекар, но и да се обучите на лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Най-често срещаното лекарство за синдром на постхолецистектомия е секвестрант на жлъчна киселина (напр. Холестирамин, колесевелам, колестипол), който се свързва с жлъчката и намалява холестерола. Използва се най-вече при диария с жлъчни киселини. Друго често предписвано лекарство е урсодезоксихолевата киселина (напр. Ursodiol, Actigall). Това лекарство може да се използва за разтваряне на микроскопични камъни в жлъчката и за „разреждане“ на жлъчката.

Други лекарства са:

  • Панкреатични ензими с рецепта (Creon, Zenpep)
  • Антихолинергици/спазмолитици (хиосциамин, хлордиазепоксид (клидиний), дицикломин, скополамин, гликопиролат, амитриптилин, нортриптилин, атропин и комбинации от тези генерици с фенобарбитал и беладона)
  • Мускулни релаксанти (циклобензаприн, каризопродол, баклофен и бускопан)
  • Блокери на калциевите канали (нитроглицерин, нифедипин, дилтиазем, амлодипин и фелодипин)
  • Антиконвулсанти (габапентин и форми на габапентин)
  • Антидепресанти (всякакви, но най-често предписвани при храносмилателни разстройства са инхибитори на поглъщането на серотонин)
  • Ниски дози налтрексон - имунен модулатор, който е ефективен при лечението на автоимунни заболявания
  • Медицинска марихуана - потърсете професионален медицински съвет за най-доброто съотношение на формула THC/CBD (активните лекарствени съставки в марихуаната) за вашето състояние.
  • Хормонална терапия/контрол на раждаемостта - хормоните играят жизненоважна роля в храносмилането и лекарствата, съдържащи естрадиол и/или прогестерон, са били полезни за някои пациенти с постхолецистектомия, особено жени.
  • Лекарствата за специално лечение на гадене, синдром на раздразнените черва и подвижност на червата също могат да бъдат полезни.

В някои случаи единственото полезно решение за симптомите на постхолецистектомия е операцията. Вашият гастроентеролог или хепато-панкреато-билиарен хирург може да ви помогне да насочите дали операцията може да бъде полезна или е необходима.

За повече информация:

Опровержение: Всички материали в тази статия са предоставени само за ваша информация и не могат да се тълкуват като медицински съвет или инструкция. Не трябва да се предприемат действия или бездействия само въз основа на съдържанието на тази информация; вместо това читателите трябва да се консултират със съответните здравни специалисти по всеки въпрос, свързан с тяхното здраве и благосъстояние.

Имаме нужда от твоята помощ

Повече хора от всякога четат Hormones Matter, свидетелство за необходимостта от независими гласове в здравеопазването и медицината. Ние не сме финансирани и приемаме ограничена реклама. За разлика от много здравни сайтове, ние не ви принуждаваме да закупите абонамент. Ние вярваме, че здравната информация трябва да бъде отворена за всички. Ако четете Hormones Matter, харесвате го, моля, помогнете да го поддържате. Принос сега.