Статии за левкемия

Левкемия

Левкемия - детска левкемия

Детската левкемия, най-често срещаният вид рак при деца и тийнейджъри, е рак на белите кръвни клетки. Анормални бели кръвни клетки се образуват в костния мозък. Те бързо пътуват през кръвта и изтласкват здрави клетки. Това повишава шансовете на организма за инфекция и други проблеми.

левкемия

Колкото и да е трудно детето да има рак, добре е да знаете, че повечето деца и тийнейджъри с детска левкемия могат да бъдат успешно лекувани.

Неща, които правят детската левкемия по-вероятна

Лекарите не знаят точно какво причинява повечето случаи на детска левкемия. Но някои неща могат да повишат шансовете за получаване. Имайте предвид обаче, че наличието на едно от тези неща не означава непременно, че детето ще получи левкемия. Всъщност повечето деца с левкемия нямат известни рискови фактори.

Рискът от детска левкемия се увеличава, ако детето ви има:

  • Наследствено разстройство като синдром на Li-Fraumeni, синдром на Даун или синдром на Klinefelter
  • Наследен проблем с имунната система като атаксия телеангиектазия
  • Брат или сестра с левкемия, особено еднояйчен близнак
  • История на излагане на високи нива на радиация, химиотерапия или химикали като бензен (разтворител)
  • История на потискане на имунната система, като например при трансплантация на орган

Въпреки че рискът е малък, лекарите казват, че децата, които имат неща, които правят левкемията по-вероятна, трябва да се подлагат на редовни прегледи, за да забележат проблемите рано.

Видове детска левкемия

Почти всички случаи на детска левкемия са остри, което означава, че се развиват бързо. Малък брой са хронични и се развиват бавно.

Видовете детска левкемия включват:

  • Остра лимфобластна левкемия (ALL), наричана още остра лимфоцитна левкемия. ВСИЧКИ представляват 3 от всеки 4 случая на детска левкемия.
  • Остра миелогенна левкемия (ОМЛ). ОМЛ е следващият най-често срещан тип детска левкемия.
  • Хибридна или смесена родова левкемия. Това е рядка левкемия с характеристики както на ALL, така и на AML.
  • Хронична миелогенна левкемия (ХМЛ). ХМЛ се среща рядко при деца.
  • Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). ХЛЛ се среща много рядко при деца.
  • Ювенилна миеломоноцитна левкемия (JMML). Това е рядък тип, който не е нито хроничен, нито остър и се случва най-често при деца под 4-годишна възраст.

Продължава

Симптоми на детска левкемия

Симптомите на левкемия често водят до посещение на лекар. Това е хубаво нещо, защото това означава, че болестта може да бъде открита по-рано, отколкото в противен случай. Ранната диагностика може да доведе до по-успешно лечение.

Много признаци и симптоми на детска левкемия се случват, когато левкемичните клетки изтласкват нормалните клетки.

Честите симптоми включват:

  • Умора или бледа кожа
  • Инфекции и треска
  • Лесно кървене или натъртване
  • Силна умора или слабост
  • Задух
  • Кашлица

Други симптоми могат да включват:

  • Болка в костите или ставите
  • Подуване на корема, лицето, ръцете, подмишниците, страните на врата или слабините
  • Подуване над ключицата
  • Загуба на апетит или загуба на тегло
  • Главоболие, гърчове, проблеми с баланса или необичайно зрение
  • Повръщане
  • Обриви
  • Проблеми с венците

Диагностициране на детска левкемия

За да диагностицира детската левкемия, лекарят ще направи задълбочена медицинска история и ще направи физически преглед. Тестовете се използват за диагностициране на детска левкемия, както и за класифициране на нейния тип.

Първоначалните тестове могат да включват:

  • Кръвни тестове, за да се измери броят на кръвните клетки и да се види как се появяват
  • Аспирация и биопсия на костен мозък, обикновено взети от тазовата кост, за потвърждаване на диагнозата левкемия
  • Лумбална пункция или гръбначен кран, за да се провери за разпространение на левкемични клетки в течността, която къпе мозъка и гръбначния мозък

Патолог изследва клетките от кръвните тестове под микроскоп. Този специалист също така проверява пробите на костния мозък за броя на кръвотворните клетки и мастните клетки.

Може да се направят и други тестове, за да се определи кой тип левкемия може да има вашето дете. Тези тестове също помагат на лекарите да разберат колко вероятно е левкемията да отговори на лечението.

Някои тестове могат да бъдат повторени по-късно, за да се види как вашето дете реагира на лечението.

Лечения за детска левкемия

Проведете честен разговор с лекаря на детето си и други членове на екипа за грижа за рака относно най-добрите възможности за вашето дете. Лечението зависи главно от вида левкемия, както и от други неща.

Степента на оцеляване за повечето видове детска левкемия се е увеличила с течение на времето. А лечението в специални центрове за деца и тийнейджъри има предимствата на специализираните грижи. Раковите заболявания в детска възраст са склонни да реагират на лечението по-добре, отколкото при възрастните, а детските органи често понасят лечението по-добре.

Продължава

Преди да започне лечението на рака, понякога детето се нуждае от лечение, за да се справи с усложненията на заболяването. Например, промените в кръвните клетки могат да доведат до инфекции или тежко кървене и могат да повлияят на количеството кислород, достигащо до тъканите на тялото. Лечението може да включва антибиотици, кръвопреливане или други мерки за борба с инфекцията.

Химиотерапията е основното лечение за детска левкемия. Вашето дете ще получава противоракови лекарства през устата или във вена или гръбначномозъчна течност. За да се предотврати връщането на левкемия, може да има поддържаща терапия в цикли за период от 2 или 3 години.

Понякога се използва и таргетна терапия. Тази терапия е насочена към определени части на раковите клетки, работещи по различен начин от стандартната химиотерапия. Ефективна за някои видове детска левкемия, насочената терапия често има по-малко тежки странични ефекти.

Други видове лечение могат да включват лъчева терапия. Това използва високоенергийна радиация, за да убие раковите клетки и да свие туморите. Също така може да помогне за предотвратяване или лечение на разпространението на левкемия в други части на тялото. Хирургията рядко е вариант за лечение на детска левкемия.

Ако е вероятно стандартното лечение да бъде по-малко ефективно, трансплантацията на стволови клетки може да бъде най-добрият вариант. Включва трансплантация на кръвотворни стволови клетки, след като облъчването на цялото тяло в комбинация с химиотерапия с високи дози се случва първо за унищожаване на костния мозък на детето.

FDA одобри тип генна терапия за деца и младежи до 25-годишна възраст, чиито В-клетъчни ALL не се подобряват с други лечения. Учените работят по версия на това лечение за хора над 25 години и за други видове рак.

Т-клетъчната терапия на CAR използва някои от вашите собствени имунни клетки, известни като Т-клетки, за лечение на вашия рак. Лекарите изваждат клетките от кръвта ви и ги променят чрез добавяне на нови гени. Новите Т клетки могат да работят по-добре за намиране и убиване на ракови клетки.

Източници

Американско онкологично общество: „Детска левкемия“.

Фондация Немур: „Рак в детството: левкемия“.

FDA: „Одобрението на FDA носи първата генна терапия в Съединените щати.“