Тъй като все повече деца затлъстяват, детските сърдечни заболявания стават все по-чести.

сърдечни

Малко родители очакват децата им да развият сърдечни заболявания. Така че, когато дъщеря й Алекс започна да наддава на 7-годишна възраст, Тами Бентън беше загрижена - но не прекалено загрижена. Работейки с педиатър, тя се опита да насърчи Алекс да се храни по-здравословно.

„Не съм й говорил„ диета “, спомня си Бентън, 46-годишен от Есексвил, Мичиган. Вместо това тя насочи дъщеря си към по-добър избор като плодове вместо бонбони. Алекс наистина отслабна, но в крайна сметка си го върна. По времето, когато беше на 14, тя тежеше 320 килограма. Този път Бентън и дъщеря й имаха сериозна дискусия със своя педиатър, който ги насочи към сърдечни специалисти.

Бентън, която приема лекарства за понижаване на холестерола, се тревожеше не само за теглото на Алекс, но и за това как нейната собствена история на висок холестерол ще повлияе на двете й дъщери. Алекс, сега на 19 години, и другата дъщеря на Бентън, Сидни, сега на 17 години, имат висок холестерол от 8-годишна възраст. До 12-годишна възраст Алекс се нуждаеше от лекарства за понижаване на холестерола.

Въпреки това Бентън не беше подготвен за това, което трябваше да кажат сърдечните лекари. "Говориха за повишените рискови фактори на Алекс [за сърдечни заболявания] и шансовете й за инфаркт и инсулт." И те не се позоваваха на бъдещия й риск като възрастен - а на нейния непосредствен риск. "Имайте предвид, че Алекс беше на 14 години. Когато започнат да ви говорят за това, че детето ви е получило инфаркт или инсулт, това е ужасяващо", казва тя.

Епидемията от детско затлъстяване

Подобно на Бентън, повечето родители са изненадани от сериозността на рисковете, свързани с детското затлъстяване - и че рисковете са непосредствени, а не надолу в зряла възраст, казва д-р Томас Кимбъл, детски кардиолог в Медицинския център за детска болница в Синсинати и професор по педиатрия в Медицинския колеж на Университета в Синсинати.

Но за съжаление статистическите данни казват трезвата истина: Детското затлъстяване нараства рязко през последните три десетилетия, според CDC. Статистиката за 1976–1980 г. показва, че 6,5% от децата на възраст от 6 до 11 години са били със затлъстяване; към 2003-2006 г. този брой е скочил до 17%. По същия начин само 5% от тийнейджърите и тийнейджърите на възраст от 12 до 19 години са били със затлъстяване през 1976–1980 г .; но се установи, че 17,6% от тази възрастова група са със затлъстяване през 2003-2006 г. („Затлъстяването“ се определя като индекс на телесна маса над 95-ия процентил в сравнение с други деца на същата възраст и пол.)

Продължава

Затлъстяването от своя страна предизвиква множество други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания при деца, като диабет тип 2, високо кръвно налягане и висок холестерол - считани доскоро за здравни проблеми. Резултатът? По-висок риск от сърдечни заболявания и инсулт в млада възраст, казва Кимбъл. „Виждаме промени в структурата на сърцето и артериалната структура [при децата], които обикновено не виждаме чак до зряла възраст“, ​​казва Кимбъл.

Проблемът с холестерола сред децата и тийнейджърите се е влошил толкова много, че някои лекари предписват статини за понижаване на холестерола (като Lipitor) за деца, въпреки че практиката е противоречива. "Все още е доста рядко, но се случва", казва Кимбъл.

Решения за детското затлъстяване

Експертите са съгласни, че очевидната и спешна отправна точка е загубата на тегло. След като теглото се намали до здравословно ниво, някои от другите рискови фактори се грижат за себе си. И дори деца със силно повишен риск от сърдечни заболявания може да са в състояние да обърнат нещата.

Алекс го направи. Тя и нейните лекари се решиха на операция за стомашен байпас - не е панацея, подчертава Кимбъл, а мъдро лечение за внимателно подбрани пациенти. Докато чакаше операцията, Алекс тренираше повече. Разходката беше основната й форма на упражнения. Тя също играе голф, кара колело и плува, когато може. Тя спазва диета, която подчертава много протеини, но много по-малко мазнини, и измерва порциите, така че размерите на порциите да са разумни. Тя отслабна с около 20 килограма и остана на лекарства за статин, за да понижи холестерола си, след което беше оперирана, когато беше на 15.

Три години по-късно теглото на Алекс е намаляло и тя отслабва повече, като продължава да спазва диетата с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини. Тя е до 240 паунда и все още работи в това. Нейната цел е ИТМ под 25 - счита се за здравословно ниво. За нея това са около 143 паунда. И тя не само е намалила риска от инфаркт или инсулт, но и е възстановила живота си. "Тя е активна 19-годишна, учи в колеж и работи на пълен работен ден. Сега е запален голфър и е играла софтбол в последната си година в гимназията. Тя е в крак с всички. Тя е в съвсем нова сфера на живота", Бентън казва.

Продължава

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно детските сърдечни заболявания

Притеснявате се от риска на детето си да получи сърдечно заболяване? Ето няколко въпроса, които можете да зададете на вашия педиатър:

• Здравословно ли е теглото на детето ми?

„Изгубихме представа какво е нормалното тегло“, казва Кимбъл. ИТМ на вашето дете трябва да се изчислява от 2-годишна възраст, според Американската академия по педиатрия. Здравословното тегло е между петия и 85-ия процентил, в зависимост от възрастта и пола.

• Трябва ли да се проверят нивата на холестерола на детето ми?

Според Американската педиатрична академия децата с фамилна анамнеза за висок холестерол или сърдечни заболявания, деца с рискови фактори като затлъстяване или диабет и деца, чиято фамилна анамнеза е неизвестна, трябва да бъдат изследвани за висок холестерол. Скринингът трябва да се прави след 2-годишна възраст, но преди 10-годишна възраст.

• Какво е кръвното налягане на детето ми?

Това е особено важно да се знае, казва Кимбъл, ако детето ви е с наднормено тегло. „Затлъстяването поражда хипертония“, казва той.

• Трябва ли да тествам детето си за диабет?

Детето с наднормено тегло е изложено на риск от диабет тип 2, който, ако не бъде лекуван, може да доведе до множество здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания.

Източници

ИЗТОЧНИЦИ:
Тами Бентън, Есексвил, Мичиган.
Томас Р. Кимбъл, д-р, детски кардиолог, Медицински център за детска болница в Синсинати; професор, педиатрия, Медицински колеж на Университета в Синсинати, Охайо.
Американска академия по педиатрия: „Превенция на детското наднормено тегло и затлъстяване“.
CDC: „Детско наднормено тегло и затлъстяване“.
CDC: „За ИТМ за деца и тийнейджъри“.
Американска академия по педиатрия: „Нова политика на AAP за липиден скрининг и здраве на сърцето при деца“.
Морисън, Дж. Вестник по педиатрия, Февруари 2008 г .; том 152: стр. 201-206.