Четвъртък, 12 октомври 2017 г.

много

"Шокиращи цифри показват, че понастоящем по света има 124 милиона затлъстели деца", съобщава The Guardian. Обединяването на записите за ръст и тегло при деца от 200 държави установи, че броят на децата със затлъстяване се е увеличил от по-малко от 1% през 1975 г. до 5,6% от момичетата и 7,8% от момчетата през 2016 г.

Броят на децата с тежко или умерено поднормено тегло в световен мащаб е спаднал - но не с много (от 9,2% на 8,4% при момичетата и 14,8% на 12,4% при момчетата). През 2016 г. в света има 192 милиона деца с тежко или умерено поднормено тегло, най-вече в Азия и Африка.

Във Великобритания, както и в други англоговорящи страни с високи доходи, нарастването на детското затлъстяване изглежда се е стабилизирало през последното десетилетие, макар и на високи нива. Според това проучване около 10% от децата във Великобритания са с наднормено тегло.

Цифрите показват, че някои страни със средни и ниски доходи, които преди са имали много деца с поднормено тегло (например в Близкия изток), са се „обърнали“ към много деца с наднормено тегло.

Децата с наднормено тегло или затлъстяване в детска възраст са изложени на по-висок риск от развитие на хронични заболявания в зряла възраст като диабет тип 2 и някои видове рак. И за съжаление, изследванията показват, че е по-вероятно да бъдат тормозени и да имат ниско самочувствие.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от международното сътрудничество за рискови фактори за НИЗ, а водещият изследовател е базиран в Imperial College London. Той беше финансиран от Trust Trust и програма за младо здравеопазване AstraZeneca. Той е публикуван в рецензираното медицинско списание The Lancet на базата на отворен достъп, така че е безплатно за четене онлайн.

Изследователите също публикуваха специфична за страната информация в графики на своя уебсайт.

И Guardian, и BBC News публикуваха точни истории. „Гардиън“ възприе подход „проблем от първия свят“ и не спомена броя на децата, които все още са с поднормено тегло, като се фокусира изцяло върху цифрите за затлъстяването.

BBC News даде по-заоблен доклад.

Що за изследване беше това?

Това беше обобщен анализ на измервания на населението, използващи източници на данни от 200 страни по света. Изследователите искаха възможно най-много надеждни проучвания за височината и теглото на децата, за да сравнят тенденциите и цифрите от 1975 до 2016 г. Те също така разгледаха данни за възрастни, но се фокусираха върху деца на възраст от 5 до 19 години.

Какво включваше изследването?

Изследователите издирват доклади, които включват измереното тегло и ръст на децата в общото население на страните по света. Те използваха данни от правителствени и здравни източници, както и всички публикувани проучвания и използваха своята международна мрежа, за да намерят всички подходящи източници на данни от техните местни райони.

След това те анализираха информацията, за да търсят тенденции в средния индекс на телесна маса (ИТМ) и колко деца са се класирали в пет категории, от умерено и тежко поднормено тегло до затлъстяване. Те разгледаха тенденциите във времето и в глобалните региони.

Изследователите са използвали само данни, при които теглото и височината са били измерени като част от проучване, а не самоотчитане на тегло и височина. Те групираха държавите в 22 географски региона за повечето от техните анализи. Те използваха референтни таблици за растеж на Световната здравна организация (СЗО), за да категоризират децата, което означава, че техните цифри не се сравняват директно с други изследвания, които използват различни дефиниции.

Какви бяха основните резултати?

Изследователите обединяват информация от 2416 източника на данни, които имат информация за ръст и тегло за около 31,5 милиона деца на възраст от 5 до 19 години.

Резултатите показват увеличаване на затлъстяването и намаляване на тези със силно или умерено поднормено тегло с течение на времето:

  • През 1975 г. 0,7% от момичетата (95% достоверен интервал (CrI) 0,4 до 1,2) и 0,9% от момчетата (95% CrI 0,5 до 1,3) са били със затлъстяване.
  • През 2016 г. 5,6% от момичетата (95% CrI 4,8 до 6,5) и 7,8% от момчетата (CrI 6,7 до 9,1) са били със затлъстяване - общо 50 милиона момичета и 74 милиона момчета.
  • През 1975 г. 9,2% от момичетата (95% CrI 6,0 до 12,9) и 14,8% от момчетата (CrI10,4 до 19,5) са с поднормено тегло.
  • През 2016 г. 8,4% от момичетата (95% CrI 6,8 до 10,1) и 12,4% от момчетата (CrI 10,3 до 14,5) са с поднормено тегло.

Глобалните цифри обаче прикриват големи разлики в различни региони на света.

В Източна Европа, например, средният стандартизиран по възраст ИТМ се е променил много малко за момчета или момичета. За разлика от това в Централна Латинска Америка той нараства с 1 кг/м2 за всяко десетилетие от 1975 до 2016 г. В англоговорящите страни средният ИТМ, стандартизиран за възрастта, нараства до около 2000 г., след което нарастването се изравнява.

Областите по света с най-висок дял на децата, за които се смята, че са затлъстели през 2016 г., са:

  • Полинезия и Микронезия (25,4% от момичетата и 22,4% от момчетата)
  • англоговорящи страни с високи доходи, включително Великобритания, Северна Америка и Австралия и Нова Зеландия (около 20%, не са дадени точни цифри)

Във Великобритания затлъстяването при момчетата се е увеличило от 2,4% през 1975 г. до 10,9% през 2016 г., докато затлъстяването при момичетата се е увеличило от 3% през 1975 г. до 9,4% през 2016 г.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите казват, че резултатите от тях показват, че "нарастващите тенденции в ИТМ на децата и юношите са се наложили в много страни с високи доходи, но са се ускорили в някои части на Азия." Те казват, че ако тенденциите продължат, „очаква се затлъстяването при деца и юноши да надмине умереното и тежкото поднормено тегло до 2022 г.“.

Според тях цифрите от Източна Азия и Латинска Америка показват, че „преходът от поднормено тегло към наднормено тегло и затлъстяване може да бъде бърз“ и че целите на международната политика трябва да се справят както с поднорменото, така и с наднорменото тегло по последователен начин.

Те посочват, че: „Въпреки че може да се набира инерция за използване на данъци и разпоредби за намаляване на консумацията на енергийно гъсти храни, малко политики и програми се опитват да направят здравословните храни като пълнозърнести храни и пресните плодове и зеленчуци по-достъпни чрез целеви субсидии за цените, (условни) парични преводи и ваучери за храна или здравословно хранене в училище. Недостъпността на здравословните възможности за храна не само води до социално неравенство при наднормено тегло и затлъстяване, но може също така да ограничи ефекта на политиките, насочени към нездравословни храни. "

Заключение

Това е огромен доклад с данни от цял ​​свят. Установено е, че макар затлъстяването сред децата да се е увеличило в световен мащаб, картината варира в различните държави или региони.

Обнадеждаващо е, че докладът установява, че нивата на затлъстяване сред страни като Великобритания се изравняват. Това обаче все още кара милиони деца със затлъстяване или с наднормено тегло, което може да изложи здравето им на риск в следващите години. Трябва да се направи повече за намаляване на тези числа. По-спешна е ситуацията в страни, в които се наблюдава бързо нарастване на детското затлъстяване, което не показва признаци на забавяне.

Също така е важно да не се пренебрегва продължаващият проблем с многото милиони деца с поднормено тегло, тъй като това може да доведе до други дългосрочни рискове за здравето.

Докладът има някои ограничения, за които трябва да знаете:

  • Категориите затлъстяване, наднормено тегло и т.н. не са "абсолютни" категории, базирани на оптималното тегло за здравето. Вместо това те представляват как ИТМ на детето се сравнява с „референтна“ популация от деца на същата възраст и пол. Някои спорят дали това надценява дела на децата, категоризирани като затлъстели.
  • Количеството данни, с които изследователите разполагаха за всеки регион, варира много. Някои региони имат много доклади за теглото и ръста на децата, често измервани в училище. За региони, където децата са по-малко склонни да посещават училище или където такива програми не съществуват, изследователите направиха прогнози, разчитайки на по-малко източници.
  • Въпреки усилията на изследователите, те може да не са намерили всички релевантни данни за изследването.

Затлъстяването при децата може да ги настрои за влошаване на здравето по-късно в живота. Може да е по-трудно да отслабнете като възрастен, отколкото да предотвратите твърде много наддаване в детството. Public Health England посочва в изявление, че е „в челните редици“ за справяне с проблема чрез намаляване на консумацията на захар и въвеждане на такса върху подсладените със захар напитки.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS