Няма тайни за успеха. Това е резултат от подготовка, упорита работа, учене от неуспех.
–Генерал Дуайт Д. Айзенхауер

научете

Службата в американската армия изисква определено ниво на физическа подготовка и свобода от всякакви увреждания, „които може да изискват прекалено много време, загубено от задължение за необходимото лечение“. Следователно, когато цивилните подават молби за присъединяване към армията, от тях се изисква да преминат медицински преглед и да разкрият информация за медицинската си история. Въпреки че не всички медицински състояния дисквалифицират човек да се присъедини към армията, мнозина го правят и всеки тип диабет обикновено го прави.

Развитието на диабет, докато вече служи в армията, обаче не е автоматично основание за отделяне (пенсиониране) от армията. Няколкостотин служители на служба (от над 1,4 милиона, които понастоящем служат) са диагностицирани с диабет всяка година. Между 1997 и 2007 г. по-малко от 6% от диагнозите на диабета са диабет тип 1, 80% са диабет тип 2, а останалите 14% не са докладвани последователно като диабет тип 1 или тип 2. Тъй като активните членове на службата имат задължителни медицински прегледи и безплатен достъп до здравни грижи, се смята, че има малко недиагностицирани случаи на диабет сред военнослужещите. Членовете на службата, които развиват диабет и не могат да поддържат ниво на HbA1c под 7% без лекарства, се насочват към медицинска оценителна комисия, която оценява тяхната медицинска годност и дава препоръки относно последващи грижи.

Както е случаят с цивилните, наднорменото тегло или затлъстяването излага на служител по-висок риск от развитие на диабет тип 2. През 2011 г. Центърът за наблюдение на здравето на въоръжените сили съобщи, че между януари 1998 г. и декември 2010 г. близо 400 000 от активните му членове са имали поне една медицинска диагноза, свързана с наднорменото тегло. Факторите, които най-често корелират със затлъстяването при назначения персонал, са по-напреднала възраст, афро-американски или испанска етническа принадлежност и омъжена със съпруга/съпругата в домакинството. Освен това средната продължителност на активната военна служба след диагноза, свързана с наднормено тегло, е била с 15 месеца по-кратка от активните членове без медицинска диагноза, свързана с наднормено тегло. Членовете на службата, които не отговарят на стандартите за тегло чрез програми за възстановяване, може да не отговарят на условията за повторно включване, повишения, кариерно развитие и професионално обучение.

Членовете на военната служба с диабет тип 2 обикновено имат следните характеристики: те са по-възрастни, имат по-висок индекс на телесна маса и е по-малко вероятно да бъдат кавказки и по-вероятно от афро-американски или испаноамерикански произход. Също така, имайки анамнеза за посттравматично стресово разстройство (ПТСР), вид тревожно разстройство, което може да възникне в резултат на преживяване на животозастрашаващо събитие, е свързано с по-висок риск от диабет.

Насърчаване на здравословни навици

Принадлежността към военните обикновено води до чести ходове, често с малко предизвестие. Това може да включва и дълги раздяли на служителя с неговото (или нейното) семейство, когато той е разположен на активна служба. И двете ситуации са стресиращи и могат да допринесат за нездравословни модели на живот, тъй като всички страни се приспособяват към нова среда на живот или семейство.

За да помогне на своите членове да останат възможно най-здрави, американската армия е създала различни предимства за своите служители и техните семейства, които поддържат здравословно поведение и са физически активни. Една от тях е системата на комисионери или военни хранителни магазини, които осигуряват пазаруване на хранителни стоки в безопасна и сигурна среда на места по целия свят. Военните купувачи могат да спестят средно 30% или повече от храни и свързани продукти в сравнение с цените в обикновените търговски магазини за хранителни стоки. За да помогне на купувачите да направят здравословен избор, Агенцията на комисията по отбраната инициира „Яжте здравословно и бъдете активни по своя начин!“ програма, която включва публикуване на хранителни съвети в своите комисии.

Повече информация за здравословното хранене и здравословния начин на живот е достъпна на уебсайта на Агенцията на Комисията, www.commissaries.com, включително информация за избор на здравословни храни за деца. Домашното готвене се насърчава и подкрепя от раздел, озаглавен „Здравословен начин на живот“, който съдържа рецепти, съвети за готвене и информация за храненето.

В подкрепа на здравословните нива на активност, повечето военни бази имат фитнес зала и често други съоръжения за отдих и дейности на открито. В допълнение, „Фитнес центърът“ на уебсайта www.military.com има на пръв поглед безкрайни статии, видеоклипове и насоки за поддръжката на членовете на службите и техните семейства. Някои са насочени към задоволяване на изискванията за годност на различните военни клонове, докато други са насочени към изграждане и поддържане на обща физическа форма.

YMCA с въоръжени услуги предлага развлекателни програми, програми за деца и младежи, образователни програми и подкрепа за съпрузи и родители в съоръжения във или в близост до военни съоръжения по целия свят. Неговите услуги са безплатни или се предлагат на намалена цена за младши членове на активната служба и техните семейства. (По-високопоставени членове на службата и техните семейства също имат право да използват много от предлаганите услуги.) В допълнение, някои „редовни“ YMCA предлагат безплатни членства и услуги за отглеждане на деца за допустими военни семейства и персонал. (Вижте „Ресурси за здравословно хранене и упражнения“ за повече подробности.)

Възползването от фитнеса и други програми за здравословен начин на живот може да допринесе много за намаляване на стреса, както и за предотвратяване или подпомагане на контрола на диабета, високото кръвно налягане и високия холестерол и триглицеридите. Редовното упражнение може също да помогне за повишаване на депресивното настроение в някои случаи и да помогне при симптоми на посттравматично стресово разстройство. Ако организирана фитнес програма не е налична или не отговаря на вашите нужди, упражнението самостоятелно може да има същите предимства.

Грижа за диабета

Членовете на униформената служба, пенсионерите и техните семейства получават здравни обезщетения чрез TRICARE. За всички свои бенефициенти TRICARE обхваща амбулаторни посещения, хоспитализация, превантивни услуги и лекарства с рецепта. За бенефициенти с диабет TRICARE също така покрива доставките за диабет (като глюкомери и ленти) и амбулаторни програми за самоуправление и обучение за диабет.

Информация за покритието на TRICARE може да бъде намерена онлайн на www.tricare.mil. Членовете на услугата с диабет също могат да се свържат с техния администратор за обезщетения TRICARE, за да обсъдят наличието и местонахождението на медицински специалисти, които имат опит в лечението на диабет.

Възползвайки се от образованието и услугите за самообслужване, обхванати от диабет, си заслужава времето. Може да имате покритие за индивидуални посещения с педагог по диабет и/или покритие за групови класове за обучение по диабет. Груповите класове по диабет са полезни не само за изучаване на фактите за диабета и грижите за него, но и за споделяне на идеи, рецепти и полезни съвети с други членове на класа.

Когато имате (или сте изложени на риск от) диабет, е добра идея да получите експертни съвети как да се храните здравословно, да контролирате теглото си и да поддържате кръвната си глюкоза в целевия диапазон. Регистриран диетолог (RD) може да ви помогне да разберете как различните храни влияят на вашето здраве и да работите с вас за разработване на план за хранене, който отговаря на вашите нужди.

В допълнение към здравословното хранене, други теми, които ще ви помогнат да управлявате диабета си, включват как да останете физически активни, как да наблюдавате нивото на кръвната си глюкоза, как да развиете техники за справяне и как да намалите риска от усложнения на диабета. Ако вашият доставчик на грижи за диабет предписва лекарства, които да ви помогнат да контролирате диабета си, ще трябва да научите как действат те, как правилно да ги приемате и какви странични ефекти могат да имат. Също така ще трябва да знаете какво да правите, ако нивата на кръвната Ви захар станат твърде високи или твърде ниски.

Здравни грижи за ветерани

В здравната администрация за ветераните (VHA) се помещава най-голямата интегрирана здравна система в Съединените щати. VHA се състои от 152 медицински центъра и почти 1400 амбулаторни клиники в общността. Други ресурси като жилищни центрове в общността, центрове за ветерани и жилищно настаняване са в рамките на VHA. Сред служителите VHA назначава лицензирани здравни специалисти, които да помагат в предоставянето на експертни грижи на ветерани в САЩ. Ветераните, които отговарят на изискванията за VHA услуги и медицинско покритие, могат да търсят в уебсайта по въпросите на ветераните с помощта на инструмент, който изброява лекари, практикуващи медицински сестри, зъболекари и психолози, за да им помогне да намерят здравен екип, с който да работят, за да определят индивидуален план за грижи, включително грижи за свързаните с диабета нужди.

Здравната администрация на ветераните (VHA) е разработила програми за превантивно хранене и уелнес, както и различни тренировки по хранене, насочени към болестите, в медицинските центрове и здравните заведения на Ветераните (VA) в цялата страна. Много медицински центрове и амбулаторни клиники предлагат пълен набор от услуги за диабет. В допълнение, ветераните могат да работят с персонала на програмата за диабет, за да създадат необходимите ресурси за подпомагане на оптимални грижи за диабета (като консумативи за мониторинг на кръвната захар и лекарства).

Повече от 800 000 души с диабет получават грижи чрез VHA. За да ви помогнем да намерите обект на VA във вашия щат, използвайте онлайн инструментите за локализация на VA, изброени в „Ресурси за здравна администрация на ветераните“.

Борба с диабета

Поддържането на здраве често може да бъде битка сама по себе си, когато имате диабет. За военния персонал, ветераните и техните семейства, които отговарят на условията за такива програми, съществуват ресурси за насърчаване на здравето и благосъстоянието. Диабетът и здравните услуги са с най-високо качество и достъпни. Възползвайте се от такива услуги, за да бъдете във възможно най-добро здраве. Заслужаваш го.

Лора Йеронимус е медицинска сестра и сертифициран педагог по диабет от Лексингтън, Кентъки. Тя е старши специалист по медицинска информация в Amylin Pharmaceuticals, Inc. Памела Рикерсън е медицинска сестра, сертифициран педагог по диабет и координатор за обучение по диабет в Медицинския център за ветерани в Лексингтън, Кентъки. Всички мнения, изразени в тази статия от г-жа Rickerson, се основават на нейния индивидуален професионален опит и не са на здравната администрация за ветераните.

Избор на редактора

Изявления за отказ от отговорност: Изявленията и мненията, изразени на този уебсайт, са на авторите, а не непременно на издателите или рекламодателите. Информацията, предоставена на този уебсайт, не трябва да се тълкува като медицинска инструкция. Консултирайте се със съответните здравни специалисти, преди да предприемете действия въз основа на тази информация.