dash

Намирате се объркани от привидно безкрайното популяризиране на стратегии за отслабване и диетични планове? В тази серия ще разгледаме някои популярни диети и ще направим преглед на изследванията зад тях.

Какво е?

Диетата DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията) понякога се предписва от лекарите, за да помогне за лечение на високо кръвно налягане. Кръвното налягане е количеството налягане, което кръвта оказва върху стените на артериите. Обикновено тя ще варира през деня, но ако остане твърде висока, това се нарича високо кръвно налягане или хипертония. Нелекуваното високо кръвно налягане може да доведе до сърдечни заболявания, инсулт, застойна сърдечна недостатъчност, бъбречни заболявания и слепота. [1]

DASH е представен за първи път на среща на Американската асоциация за сърдечни заболявания през 1996 г. и по-късно публикуван в New England Journal of Medicine през 1997 г. [2] Проучването DASH разпредели на случаен принцип 456 души на различни диети, за да тества ефекта от диетичните модели върху понижаването на кръвта натиск. Авторите предполагат, че яденето на диета с много различни храни с хранителни вещества, понижаващи кръвното налягане, ще покаже по-голям ефект върху кръвното налягане, отколкото яденето на единични хранителни вещества, каквито се съдържат в добавки или в ограничена диета. Тествани са три диети: 1) контролна диета или стандартна американска диета, 2) диета с плодове и зеленчуци, подобна на контролната диета, но осигуряваща повече плодове и зеленчуци и по-малко закуски и сладкиши, и 3) комбинирана диета, богата на плодове, зеленчуци, ядки и нискомаслени млечни храни с намалено количество наситени мазнини, обща мазнина и холестерол. Последните две диети бяха по-богати на хранителни вещества, свързани с по-ниско кръвно налягане, като калий, магнезий, калций, фибри и протеини. И трите диети осигуряват около 3000 mg натрий, което е повече от препоръчаното количество от Диетичните насоки за американците, но по-малко от средния прием на натрий за американците. [3]

Въпреки никакви промени в теглото, комбинираната диета намалява кръвното налягане повече от другите две диети. Тези с хипертония показват по-голямо понижение на кръвното налягане от тези без хипертония. Намаляването на кръвното налягане при комбинираната диета DASH е сравнима с тази на хората, приемащи лекарства за хипертония в етап 1.

Резултатите от това знаменателно проучване допринесоха за голяма част от научната основа за Диетичните насоки за американците от 2010 г. и по-късните издания.

Как работи

DASH се основава на следните храни: плодове, зеленчуци, нискомаслено мляко, пълнозърнести храни, риба, птици, боб и ядки. Препоръчва намаляване на натрий, храни и напитки с добавени захари и червено месо. Диетата е благоприятна за сърцето, тъй като ограничава наситените и транс-мазнините, като същевременно увеличава приема на калий, магнезий, калций, протеини и фибри, хранителни вещества, за които се смята, че помагат за контрол на кръвното налягане. [1]

Диетата предполага определен брой порции от препоръчаните храни, изброени по-горе. Пробните планове, предоставени от Националния институт за белодроб и кръв на сърцето (NHLBI), се базират на 1600, 2000 или 2600 калории дневно. За 2000 калории на ден това означава около 6-8 порции зърнени храни или зърнени продукти (препоръчват се пълнозърнести храни), 4-5 порции зеленчуци, 4-5 плодове, 2-3 нискомаслени млечни храни, 2 или по-малко 3 унции порции месо, птици или риба, 2-3 порции мазнини и масла и 4-5 порции ядки, семена или сух боб на седмица. Съветва да ограничите сладките и добавените захари до 5 порции или по-малко на седмица. Планът определя размерите на сервиране на всяка от тези групи храни.

За да следвате плана, човек трябва да реши нивото на калориите си и след това да разпредели предложените порции от всяка група храни през целия ден. Това изисква предварително планиране на храненето. Ръководството на NHLBI предоставя много съвети за това как да включите DASH храни и да намалите приема на натрий; еднодневно пробно меню след ограничение от 2300 mg натрий и ограничение от 1500 mg натрий; и едноседмични рецепти. NHLBI също така публикува онлайн база данни с рецепти „здравословни за сърцето“.

Досегашните изследвания

Многобройни проучвания показват широкообхватни ползи за здравето от диетата DASH. Последователно проучване установи, че DASH понижава кръвното налягане при хора с високо кръвно налягане, но също така и нормално кръвно налягане, дори без да намалява приема на натрий. [4] Това може да доведе до по-голямо намаляване на кръвното налягане, ако натрият е ограничен до по-малко от 2300 mg на ден и дори повече при ограничение от 1500 mg натрий. [5, 6] В сравнение със стандартна американска диета (напр. Висок прием на червени и преработени меса, напитки, подсладени със захар, сладкиши, рафинирани зърнени храни) DASH също така установява, че понижава нивата на серумната пикочна киселина при хора с хиперурикемия, което ги излага на риск от болезнено възпалително състояние, наречено подагра. [7] Тъй като хората с подагра често също имат високо кръвно налягане и други сърдечно-съдови заболявания, DASH е оптимален за подобряване на всички тези състояния.

Придържането към модела в стил DASH може също да помогне за предотвратяване на развитието на диабет, както е анализирано в скорошен мета-анализ, и бъбречно заболяване, установено в кохортата на Атеросклероза в общностите (ARIC), която е последвала повече от 3700 души, които са развили бъбречно заболяване . [8, 9] Диетичните компоненти на DASH, които бяха защитни в кохортата ARIC, включват висок прием на ядки, бобови растения и нискомаслени млечни продукти. Високият прием на червено месо и преработени меса увеличава риска от бъбречни заболявания.

Потенциални клопки

  • DASH изисква всеки човек да планира собствени ежедневни менюта въз основа на разрешените порции. Хората, които не са свикнали да планират хранене или готвене, може да се нуждаят от по-конкретни насоки.
  • Изброените видове храни не са изчерпателни. Например, авокадото не е включено, така че не е ясно дали те ще бъдат категоризирани като плодове или мазнина. Някои храни се поставят в съмнителни категории: гевреците се поставят в зърнената група, въпреки че имат сравнително ниско съдържание на хранителни вещества и без фибри; замразеното кисело мляко се поставя в млечната група, въпреки че повечето марки съдържат малко калций и витамин D и са с високо съдържание на захар. Общият термин „зърнени култури“ се поставя в зърнената група, но различните видове зърнени култури могат да бъдат силно променливи по съдържание на хранителни вещества и захар.
  • Тези с непоносимост към лактоза или хранителни алергии (напр. Ядки) може да се наложи да модифицират диетата, за да включат алтернативи без лактоза на млечни продукти и семена вместо ядки.
  • Някои хора могат да получат газове и подуване на корема при започване на диетата поради високото съдържание на фибри в растителните храни като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Това може да бъде сведено до минимум чрез добавяне на една или две нови храни с високо съдържание на фибри на седмица вместо всички наведнъж.

Долна линия

Изследванията подкрепят използването на диетата DASH като начин на здравословно хранене, който може да помогне за понижаване на кръвното налягане и да предотврати или намали риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет, бъбречни заболявания и подагра.

Свързани

Условия за ползване

Съдържанието на този уебсайт е с образователна цел и не е предназначено да предлага лични медицински съвети. Трябва да потърсите съвет от Вашия лекар или друг квалифициран доставчик на здравни услуги, ако имате някакви въпроси, свързани с медицинско състояние. Никога не пренебрегвайте професионалните медицински съвети и не отлагайте търсенето им поради нещо, което сте прочели на този уебсайт. Хранителният източник не препоръчва или одобрява никакви продукти.

Още диетични отзиви:

  • ЧЕТКА
  • Без глутен за отслабване
  • Интермитентно гладуване за отслабване
  • Кетогенна диета за отслабване
  • Средиземноморска диета
  • Палео диета за отслабване

Създайте здравословни, балансирани ястия, използвайки това визуално ръководство като план.

Ежемесечна актуализация, пълна с хранителни новини и съвети от експерти от Харвард - всичко това е създадено, за да ви помогне да се храните по-здравословно. Регистрирайте се тук.