здраве

Винаги ли сте уморени? DietDoc обсъжда някои от физическите причини, които могат да стоят в основата на хроничната умора и ролята, която диетичните промени могат да доведат.

Често получавам въпроси от читатели, които се оплакват, че страдат от изключително изтощение и искат да знаят дали хранителните фактори могат да подобрят състоянието им. „Изнемогвам през по-голямата част от живота си и се боря да ставам сутрин. Каква добавка мога да взема, за да ми даде малко енергия? “ е типичен вик за помощ.

Многофакторен проблем

Хората, които са хронично уморени, които нямат енергия и трябва да се измъкнат от леглото сутрин, трябва да имат предвид, че изтощението е многофакторно състояние. Има толкова много различни физически и психологически фактори, които могат да ви накарат да се почувствате изтощени, че е жизненоважно да имате пълен медицински преглед като първа стъпка в опитите да се противодействате на това изтощително състояние.

Днес ще разгледаме някои от физическите причини, които могат да стоят в основата на хроничната умора и ролята, която диетичните промени могат да доведат.

Физически причини за изтощение

Типичните физически състояния, които могат да причинят изтощение, включват:

  • Неизправност на щитовидната жлеза

Както хипотиреоидизмът (липса на тиреоиден хормон), така и хипертиреоидизмът (свръхпроизводство на тиреоиден хормон) могат да ви накарат да се чувствате изтощени. Кръвен тест и физически преглед за гуша ще установят дали вашата умора е свързана с прекомерна или недостатъчна функция на щитовидната жлеза. Вашият лекар ще Ви посъветва какво лечение е необходимо, за да се повишат нивата на тиреоидния хормон в случай на хипотиреоидизъм или да се намали свръхпроизводството на тиреоидни хормони, ако страдате от хипертиреоидизъм.

От диетична гледна точка не би трябвало да се приема йодсъдържащи добавки като водорасли, тъй като цялата трапезна сол, продавана в Южна Африка, вече е обогатена с йод. Всъщност приемът на допълнителен йод, ако имате проблем с щитовидната жлеза, може да влоши състоянието. Например, пациент с увеличена щитовидна жлеза поради хипотиреоидизъм, който приема йодни добавки, може да стимулира щитовидната жлеза да нарасне толкова голяма, че може да се наложи част от тъканта да бъде отстранена чрез операция.

  • Неизправност на други жлези

Недостигът или свръхпроизводството на някой от многото хормони (включително половите хормони), които телата ни произвеждат, може да причини умора. В такива случаи лекарят ще трябва да установи дали имате дисбаланс на определен хормон и да осигури необходимото лечение. Например, жените, които вече не произвеждат естроген след менопаузата, могат да открият, че са постоянно уморени и им липсва енергията, която са имали, когато яйчниците им все още са произвеждали достатъчно естроген. Решението дали жената трябва да приема хормонозаместителна терапия (ХЗТ) или да използва хомеопатични лекарства като естрогени, получени от соя, екстракт от ямс или черен кохош (да назовем само няколко нефармакологични лечения), трябва да бъде внимателно обсъдено с лекуващия лекар на гинеколог.

  • Анемии

Двата най-често срещани типа анемия, които могат да доведат до толкова изтощение на пациентите, че вече не могат да функционират, са дефицит на желязо и дефицит на витамин В12. Кръвен тест за определяне на нивата на желязо в кръвта и телесен феритин ще идентифицира дали пациентът страда от дефицит на желязо и също така ще покаже тежестта на дефицита.

Някои пациенти могат да имат толкова тежък дефицит на желязо, че се нуждаят от интравенозно лечение с желязо, докато повечето пациенти ще реагират добре на перорална добавка на желязо-фолиева киселина. Важно е да запомните, че отнема време за попълване на изчерпаните запаси от желязо в тялото и може да се наложи да приемате добавката си от желязо-фолиева киселина в продължение на 3 месеца или повече, за да започнете да се чувствате по-енергични.

Следните храни са богати източници на лесно абсорбиращо се желязо: черен дроб, червено месо, риба, яйчен жълтък, домашни птици, обогатени с желязо зърнени закуски, обогатено с желязо царевично брашно и пшеничен хляб и някои сушени плодове (стафиди, които все още съдържат костилките си) . Пиенето на чаша портокалов сок или половин грейпфрут със зърнени закуски или каша от царевично брашно ще помогне на тялото ви да усвои желязото по-лесно благодарение на съдържанието на витамин С в цитрусовите плодове.

Недостигът на витамин В12 също се определя от кръвни тестове и може да бъде лекуван чрез използване на добавка с витамин В12 или ядене на храни, получени от животни като черен дроб, месо, риба, яйца, птици и млечни продукти. Някои пациенти също трябва да приемат добавка, която съдържа така наречения вътрешен фактор. Последният е специфичен свързващ протеин, който се намира в стомашния секрет. Вътрешният фактор свързва витамин В12 и помага за транспортирането му в тялото. Хората с вътрешен дефицит на фактор или пернициозна анемия трябва да приемат добавка, която съдържа както витамин В12, така и вътрешен фактор.

  • Проблеми с нивото на кръвната захар

От всички тъкани в човешкото тяло, мозъкът има най-голямо изискване за постоянно снабдяване с глюкоза. Ниските нива на кръвната захар, дължащи се на хипогликемия, могат да предизвикат симптоми на силна умора, постоянно прозяване и липса на концентрация.

Ниските нива на кръвната захар могат да се дължат на:

  • неадекватна диета: (ядене твърде малко, за да се поддържат нивата на кръвната захар или пропускане на хранене, особено закуска, така че нивата на кръвната захар да спаднат до много ниски нива, или ядене на твърде малко въглехидрати, или грешни видове въглехидрати като висок гликемичен индекс ( GI) въглехидрати, които свръхстимулират производството на инсулин, което от своя страна прави нивата на кръвната захар да спадат)
  • реактивна хипогликемия (тенденция за производство на твърде много инсулин)
  • инсулинова резистентност (състояние, при което тялото произвежда инсулин, но телесните клетки са устойчиви на хормона и не могат да приемат глюкозата, необходима за производството на енергия)
  • тип 1 или инсулинозависим захарен диабет (който се характеризира с неспособността на панкреаса да произвежда инсулин)
  • тип 2 или неинсулинозависим захарен диабет (причинен от постепенна загуба на производствен капацитет на панкреасния инсулин след много години инсулинова резистентност, небалансиран хранителен прием, затлъстяване или метаболитен синдром).

Пациентите, които страдат от някой от гореспоменатите проблеми с нивото на кръвната захар, могат постоянно да се чувстват уморени, тъй като мозъците и телесните им тъкани са лишени от глюкоза.

Вашият лекар ще организира да имате текст за толерантност към глюкозата (GTT), за да определите дали имате проблеми с нивата на инсулина и да посочите кое от тези състояния е отговорно. Диабетиците тип 1 обикновено се лекуват с инсулин, докато диабетиците тип 2 и някои пациенти с инсулинова резистентност ще се нуждаят от лечение с антидиабетни лекарства като сулфанилурейни продукти, акарбоза или метформин.

В повечето случаи на нарушения на нивото на кръвната захар правилната диета може да играе жизненоважна роля за нормализиране на тези състояния. Пациентите с наднормено тегло, които отслабват с диета и упражнения, обикновено постигат отлични подобрения в нивата на кръвната захар и често могат да намалят дозите на лекарствата. Дори загуба на тегло от едва 5% може да окаже драматично въздействие върху състоянията, свързани с кръвната захар и свързаната с тях хронична умора.

Обикновено се предписва диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на GI, която помага за нормализиране на теглото, както и нивата на кръвната захар и инсулина. От съществено значение е за всички пациенти, които страдат от истинска хипогликемия, инсулинова резистентност и диабет тип 1 и 2, да се консултират с регистриран диетолог, защото се нуждаете от индивидуална диета, която е съобразена с вашите уникални нужди и състояние. Казано е „Изключете цялата захар и въглехидрати!“ не е полезно и със сигурност няма да подобри проблема ви или умората ви. Така че, ако е възможно, направете усилия да се консултирате с диетолог, ако Вашият лекар е диагностицирал, че имате проблем с кръвната захар. Посетете уебсайта на Асоциацията по диететика в SA и кликнете върху „Намерете диетолог“, за да намерите диетолог във вашия район, който ще ви посъветва как да приложите диета с ниско съдържание на мазнини и нисък ГИ.

Следващата седмица ще разгледаме някои други причини за хронично изтощение, които могат да се възползват от диетичните интервенции.

- (Д-р IV van Heerden, DietDoc, юли 2011 г.)

Прочетете още:

Регистрирайте се за нашия седмичен съвет за здравословно хранене тук.