Даниел Буко

свързана

Д-р Линдзи Уест обсъжда връзката между диетите с ниско съдържание на мазнини или високо съдържание на мазнини и рака на ендометриума и как те могат да бъдат изследвани допълнително.

Линдзи Уест, д-р

Доказано е, че състоянието на затлъстяване на модели на мишки насърчава туморната агресивност при рак на ендометриума, според Линдзи Уест, д-р.

В предклинично проучване на мишки с диетичен превключвател първоначалната диета не повлиява крайното тегло на мишката или тумора. Мишките, които през цялото време са яли диета с високо съдържание на мазнини или са преминали към диета с високо съдържание на мазнини, тежат повече и имат по-големи тумори от мишките, хранени с диети с ниско съдържание на мазнини. Според тези данни това подчертава значението на диетата с ниско съдържание на мазнини като средство за подобряване на резултатите от рак на ендометриума, обясни Уест.

Мишките са били хранени с контролирана диета с ниско съдържание на мазнини (n = 15) спрямо диета с високо съдържание на мазнини (n = 15), започвайки на 3-седмична възраст. Седем от мишките, които са получавали диета с ниско съдържание на мазнини, са преминали към диета с високо съдържание на мазнини, докато 20 мишки, които са получавали диета с високо съдържание на мазнини, са преминали към диета с ниско съдържание на мазнини на 16 до 18 седмици.

Теглото на тумора е най-голямо при мишките при постоянна диета с високо съдържание на мазнини (0,82 g), въпреки че това не се различава статистически от мишките, които са преминали към диета с високо съдържание на мазнини (0,48 g). Мишките с диета с ниско съдържание на мазнини и тези, които са преминали на диета с ниско съдържание на мазнини, са имали тегло на тумора съответно 0,27 g и 0,32 g.

OncLive: Моля, предоставете преглед на това изследване.

Какви са следващите стъпки след това изследване?

Как влияе това изследване на пациенти с рак на ендометриума?

Коя е най-голямата неудовлетворена нужда от пациенти с рак на ендометриума?

На практика е трудно да промените диетата си, преди да има причина за това. За много жени диагнозата рак на ендометриума и разбирането, че съществува връзка между затлъстяването и рака, причиняват вдъхновение за тях да променят диетата си. Би било интересно да видим дали сме способни да индуцираме рак на ендометриума при тези мишки и след това да сменим диетата им. Виждаме ли същия ефект при липидната биосинтеза, когато тя се регулира нагоре поради диета с високо съдържание на мазнини? Можем ли да върнем това до средно ниво или дори да го регулираме, като преминем към диета с ниско съдържание на мазнини? Това ще бъде интересно и клинично приложимо. Понастоящем разбирането за това как качеството на живот взаимодейства с прогнозата, лечението и оцеляването е незадоволена нужда. Това е важна концепция, която взривява в нашата област. Макар че това може да е неудовлетворена нужда сега, няма да е много дълго. Осъзнаваме, че въпреки че оцеляването без прогресия и цялостното оцеляване са толкова въздействащи резултати, качеството на живот също е важно. Дори ако пациентът живее допълнително 2 месеца, ако е в болница или се чувства така, сякаш не може да взаимодейства по същество със семейството си, това е също толкова важно, колкото и другите крайни точки.

Къде виждате насоченото лечение в бъдеще?

По-добре разбираме обективните начини за измерване на качеството на живот, така че да можем да го интегрираме в нашите изследвания напред, когато общуваме с пациенти в клиниката. Въз основа на други области, лечението на рака вече не е универсална стратегия. По-конкретно за тази област карбоплатинът и паклитакселът са били използвани за почти всяко напреднало злокачествено заболяване. Виждаме, че въпреки че разбираме молекулярния и генетичния пейзаж на нашия рак, надяваме се все пак да намерим целеви протеини или крайни точки за по-добро лечение на пациентите по начин, на който е по-вероятно да реагират. Това включва целеви лечения, при които те могат да имат по-малко странични ефекти.

Би било просветляващо, ако бихме могли по-добре да разберем прогнозата на рака на ендометриума, така че да можем да определим на кого да се лекуваме и прекаляваме. Научаваме от клиничната практика, че хетерогенните видове рак, като рак на ендометриума, имат някои пациенти, които се справят по-добре от други. Отдавна не разбираме защо, но това е нещо, което излиза наяве напоследък и, надяваме се, има още какво да предстои в бъдеще.

West L, Pierce S, Yin Y, et al. От мазнини до подходящи: диета с ниско съдържание на мазнини намалява растежа на тумора при мишки с рак на ендометриума. В: Сборник от годишната зимна среща на SGO 2018; 8-10 февруари 2018 г .; Аспен, Колорадо.