Автори

Асистент (UBC) и учен (CHEOS), Университет на Британска Колумбия

диета

Докторант по хранителна епидемиология, Университет на Британска Колумбия

Декларация за оповестяване

Д-р Annalijn I. Conklin получава финансиране от канадските институти за здравни изследвания и преди това от фондацията Gates Cambridge.

Hadis Mozaffari не работи, не консултира, не притежава акции или не получава финансиране от която и да е компания или организация, която би се възползвала от тази статия, и не е разкрил никакви съответни връзки извън академичното им назначение.

Партньори

Университетът на Британска Колумбия осигурява финансиране като партньор-основател на The Conversation CA.

Университетът на Британска Колумбия осигурява финансиране като член на The Conversation CA-FR.

Conversation UK получава финансиране от тези организации

Езици

  • електронна поща
  • Twitter
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Пратеник

От края на 70-те години на миналия век диверсифицираната диета се счита за основен компонент на здравословното хранене. Осигуряването на добър баланс на хранителните вещества е от решаващо значение за хората да останат здрави. Диетичното разнообразие също е ключов показател за качеството на диетата, както и за хранителната адекватност.

Но от какво се състои разнообразното хранене и каква е връзката му с риска от заболявания?

Хранителната епидемиология - област на медицински изследвания, която изучава връзката между храненето и здравето на популациите - преминава от базирани на хранителни вещества към диетични подходи за разбиране на връзките между храната, хранителните вещества и здравето. Това е така, защото неотдавнашните доказателства показват, че общите модели на обичайните и дългосрочни приема на храна са по-добри при прогнозиране на риска от заболяване.

Разнообразието води до здраве

Понастоящем няма стандартизирана методология за оценка на разнообразието или разнообразието на дадена диета и затова е много трудно да се сравняват проучванията за въздействието върху здравето на диетичното разнообразие. Въпреки този проблем, в повечето проучвания има споделено разбиране, че разнообразната диета е тази, която се състои от пет до шест основни групи храни и подобрява оцеляването и намалява заболяванията в сравнение с диетите, съдържащи само три основни групи храни.

Нашият предварителен преглед на публикуваната литература разкрива все повече доказателства, които подкрепят схващането, че по-голямото диетично разнообразие (поне пет до шест групи храни) е свързано с намален риск от депресия, диабет тип 2, астма, хранителни алергии, метаболитен синдром, остеопороза и дори смъртност.

Диетичното разнообразие, особено зеленчуковото и плодовото разнообразие, също е свързано с намален риск от няколко ракови заболявания, включително рак на устната кухина и фаринкса, ларинкса, белия дроб и пикочния мехур. Освен това ключовите рискови фактори за хронични състояния, свързани с метаболизма и кръвообращението, също изглеждат по-добри при здрави и нездравословни хора, които имат по-разнообразна диета. Най-последователните подобрения се наблюдават при намалена хипертония и серумни нива на триглицеридите.

Рискове от диетичното разнообразие

За разлика от това съществуват по-големи противоречия относно връзката между диетичното разнообразие и риска от затлъстяване или колоректален рак. Яденето на по-голямо разнообразие от храни може да доведе до консумация на повече калории, което от своя страна може да причини затлъстяване. И има някои изследвания, които показват положителна връзка между по-голямото диетично разнообразие и по-голямото тегло. Повечето проучвания обаче осигуряват отрицателна връзка между разнообразието и риска от затлъстяване, докато други не съобщават за никаква връзка.

Тази привидна непоследователност в литературата може да подчертае значението на разнообразието в рамките на определени групи храни. Например, проучване върху 452 269 участници от 10 европейски страни показа, че хората, които ядат най-голямо разнообразие от плодове и зеленчуци, са намалили средния индекс на телесна маса, въпреки увеличения енергиен прием. По-голямото разнообразие в рамките на определени групи храни също може да обясни противоречиви резултати за колоректалния рак.

Яденето на голямо разнообразие от плодове е свързано с по-висок риск от рак на ректума след 13 години проследяване в едно проучване, но не е свързано с колоректален рак в друго проучване за контрол на случаите, проведено в Северна Италия. Всъщност това проучване също така показа, че яденето на по-голямо разнообразие от плодове и зеленчуци намалява риска от рак на дебелото черво.

Прави впечатление, че най-последователното намаляване на риска от заболяване се наблюдава, когато хората увеличават разнообразието на зеленчуците, които консумират. Но разнообразието в други групи храни, като зърнени храни, или не е било свързано със здравните резултати, или е било неблагоприятно свързано със здравните резултати, какъвто е случаят с по-голямото разнообразие от приема на месо.

Подкрепа за здравословно хранене

Канада има ново ръководство за храните, което служи като практически инструмент за обществено обучение по хранене и част от националната политика за подобряване на диетата. Канадският справочник по храните стимулира разговори за това какво означава да се храниш здравословно в Канада, като политиците също се намесват.

Сегмент на CBC News, който обяснява 2019 Канада Food Guide.

Искаме да повдигнем два конкретни въпроса за новото Ръководство за храните, които заслужават повече изследвания и политическо внимание. Първо, новият канадски хранителен справочник вече е ограничен само до три основни групи храни и това е намаление от четирите групи храни в предишното ръководство за храни и от петте или шестте групи в диетичните насоки на Канада от 40-те години. Посланието, което това дава на канадците, е, че здравословната диета се нуждае само от три различни групи храни, въпреки факта, че науката ни казва друго.

Данните, които разгледахме, показват, че здравните резултати и оцеляването се подобряват, когато редовната диета на човек включва поне пет до шест основни групи храни (напр. Плодове, зеленчуци, млечни продукти, зърнени храни и протеини).

Второ, има още по-малко диетични насоки относно значението на сорта за канадците. Преди това на канадците бяха дадени поне две конкретни препоръки за осигуряване на адекватен прием на витамин А и фолиева киселина чрез консумация на един тъмно зелен зеленчук и един портокалов зеленчук или портокалов плод.

Австралийското ръководство за ядене на здрави ястия дава определение за това какво означава диверсифицирана диета: на потребителите се казва да ядат различни видове и цветове зеленчуци, както и бобови растения/боб. Американските диетични насоки специално препоръчват на потребителите да избират „разнообразие от зеленчуци от всички подгрупи: тъмно зелено, червено и оранжево, бобови растения (боб и грах), скорбяла и други“. И двете диетични насоки дават на гражданите и дори на изследователите по-ясна насока за това какво означава разнообразна диета като част от здравословното хранене.

Необходимо е повече внимание на политиката и изследванията върху диетичното разнообразие. Това трябва да включва по-конкретни съвети, които отразяват доказателствата за различните ефекти върху здравето при избора на разнообразие от храни във всяка от групите зеленчуци, протеини, млечни продукти, плодове и зърнени храни. Ясното дефиниране на значението и измерването, особено за използване в националните диетични насоки, е от решаващо значение за диалога около здравословното хранене в Канада.