Най-бързият двигател за опорно-двигателен апарат

  • У дома
  • Влизам
  • Регистрирам
  • Категории
    • РЪЧЕН ТЕРАПЕТ
    • МУСКУЛОСКЕЛЕТНА МЕДИЦИНА
    • ОРТОПЕДИЯ
    • ФИЗИЧНА МЕДИЦИНА И РЕХАБИЛИТАЦИЯ
    • РЕВМАТОЛОГИЯ
    • СПОРТНА МЕДИЦИНА
  • относно
  • Златно членство
  • Контакт
Меню

Допълнителни критерии за поставяне на диагноза (DX)

долни

Обективни клинични доказателства за 2 или повече лезии или обективни клинични доказателства за 1 лезия с разумни исторически доказателства за предшестващо нападение

Нито един. Достатъчни са само клинични доказателства; допълнителни доказателства са желателни, но трябва да са в съответствие с ДЧ

Обективни клинични доказателства за 1 лезия

Разпространение в космоса, демонстрирано от

▪ 1 Т2 лезия в най-малко две типични за МН региони на ЦНС (перивентрикуларна, юкстакортикална, инфрантенториална, гръбначен мозък); ИЛИ

▪ Изчакайте по-нататъшна клинична атака, засягаща различно място на ЦНС

Обективни клинични доказателства за 2 или повече лезии

Разпространение във времето, демонстрирано от

▪ Едновременни асимптоматични лезии за повишаване на контраста и не засилване по всяко време; ИЛИ

▪ Нова Т2 и/или лезии за повишаване на контраста при последващи ЯМР, независимо от неговия момент; ИЛИ

▪ Изчакайте втора клинична атака

Обективно клинично доказателство за 1 лезия

Разпространение в космоса, демонстрирано от

▪ 1 Т2 лезия в най-малко две типични за МН региони на ЦНС (перивентрикуларна, юкстакортикална, инфрантенториална, гръбначен мозък); ИЛИ

▪ Изчакайте по-нататъшна клинична атака, засягаща различно място на ЦНС И

Разпространение във времето, демонстрирано от

▪ Едновременни асимптоматични лезии за повишаване на контраста и не засилване по всяко време; ИЛИ

▪ Нова Т2 и/или лезии за повишаване на контраста при последващ MIR, независимо от времето му; ИЛИ

▪ Изчакайте втора клинична атака

(От Polman CH, Reingold SC, Banwell B, et al. Диагностични критерии за множествена склероза: 2010 Ревизии на критериите на McDonald. Ann Neurol. 2011; 69 (2): 292-302. Doi: 10.1002/ana.22366, с разрешение.)

Разширена скала на тежестта на инвалидността на Курцке 29

Клинична интерпретация на лекаря за ходене и подвижност

Оценява откритите увреждания и увреждания, последвано от оценка на максималното разстояние за ходене и необходимите помощни средства. Вкара 0-10

Използването на помощни средства зависи от психосоциални фактори 26

Функционален композит с множествена склероза (MSFC) 30

Оценява ходенето с разсрочена разходка от 25 фута, функция на горните крайници с тест с колче с девет дупки и когнитивна функция с крачен слухов сериен тест за добавяне

Индекс на динамична походка (DGI) 31

8-часова оценка, изследваща походка, баланс и риск от падане; Функционалната оценка на походката (FGA) и динамичният индекс на походката от 4 елемента са вариации

25-футова разходка по време 25

Само мярка за скорост. Не е ефективно за ниво на активност. Лош тест за пациенти с минимална тежест на заболяването 25

Тест с шест точки (SSST) 32

Амбулация, координация и баланс. Пациентът върви от единия до другия край на очертано правоъгълно поле, изритвайки цилиндрични блокове от техните маркирани кръгове

Изисква специфично поле за тестване с настройка 25

Изминато разстояние и издръжливост при ходене

Силно променлив в зависимост от болката, настроението, мотивацията 26

Анализ на кинетичната походка

Компютърно анализиран анализ на походката

Скъпо, отнема време, не е идеално за големи групи 26

Анализ на видео походката

Видео-базирана система за точкуване на походка 35, 36

Индекс на физиологичните разходи 26

Амбулацията/подвижността дава оценка, базирана на промяна между почивка и активен сърдечен ритъм за измерване на консумацията на енергия

Не е добро за пациенти с дисавтономия, свързана с MS 37

Подход на физиологичния профил (PPA) 38

Клинични тестове на зрението, кожното усещане на стъпалата, мускулната сила на краката, времето за реакция на стъпката и постуралното люлеене. Резултат 0-2 за оценка на риска от падания

Време за изпълнение: 30 минути, необходимо е оборудване, неточна мярка на физиологичните механизми, без измерване на функционални задачи или системи за контрол на баланса 26

Индекс на мобилност на Rivermead (RMI) 39

Инвалидност, произтичаща от мобилност, варираща от способността да се обръщате в леглото до бягане и наблюдение на изправяне без помощ

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Индекс за амбулация на Хаузер 40 (Хаузер)

Полуколичествена скала (0-10) въз основа на времето за изминаване 25 фута и използване на помощни средства

Разчита на субективната оценка на пациента и използването на помощни средства също зависи от психосоциалните фактори 26

Разхождаща се везна с множествена склероза (MSWS-12) 41

12 въпроса с пет отговора относно ограниченията на мобилността

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Индекс на измеренията EuroQol-5 (EQ-5D) 42

Пет описателни въпроса, включително мобилност, самообслужване, обичайни дейности, болка/дискомфорт и тревожност/депресия с три потенциални отговора

Скала за неврологична инвалидност във Великобритания (UKNDS) 43

12 подраздела, включително мобилност, с оценка 0-5 въз основа на използване на помощни средства

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Мерки за функционална независимост (FIM) 44

Включва 18 елемента с четири нива на реакция, със секции за мобилност и движение

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Оценява активността, включително мобилността, въз основа на използването на помощни средства и способността да се изминава разстояние или да се изкачва по стълби

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Кратка форма 36 (SF-36) 46

Въпросник от 8 части за цялостното качество на живот, но включва физическо функциониране и амбулация

Разчита на субективна оценка на пациента, 26 не специфична за МС, ефекти на пода и тавана 47

Инвентаризация за качество на множествената склероза (MSQLI) 30

Въпросник за здравния статус (SF-36), плюс девет специфични за симптомите мерки: умора, болка, функция на пикочния мехур, функция на червата, емоционален статус, възприемана когнитивна функция, зрителна функция, сексуално удовлетворение и социални взаимоотношения

Качество на живот с множествена склероза (MSQOL-54) 47

12 подскали заедно с две обобщени оценки и две допълнителни единични мерки, включително физическа функция, ограничения на ролята - физически, ограничения на ролята - емоционалност, болка, емоционално благополучие, енергия, възприятия за здравето, социална функция, когнитивна функция, здравословно страдание, цялостно качество на живот и сексуална функция

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Скала на въздействие с множествена склероза 48

29 въпроса относно ограниченията, вторични за държавите-членки (всеки е отбелязал 1-5)

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Определени от пациента стъпки на заболяването (PDDS) 49

Резултат от 0 (нормално) до 8 (прикован на легло), с резултати между 3 и 7, специално фокусирани върху съобщените от пациента ограничения за ходене

Разчита на субективна оценка на пациента 26

Функционална оценка на множествената склероза (FAMS) 50

44 въпроса, разделени на шест подскали: мобилност, симптоми, емоционално благополучие (депресия), общо задоволство, мислене/умора и семейно/социално благополучие

Разчита на субективна оценка на пациента

Дневник на физическата активност

Пациентът записва ежедневната активност или припомня ежедневната активност след всяка седмица

Съответствието на пациентите може да бъде лошо и отнема много време на пациентите 26

Скала за доверие в баланса, специфична за дейността (ABC) 51

Въпросник от 16 точки, в който респондентите оценяват увереността си, че могат да поддържат баланса си в хода на ежедневните дейности. Вкара 0-10 и осреднено

Субективно, не идентифицира типа проблеми с баланса и не е свързано с падания 52

Брой стъпки

Не е ефективно за качествена оценка 26

Стъпки, разстояние, разход на енергия

Не е ефективно за качествена оценка 26

Тест за системи за оценка на баланса (НАЙ-ДОБРИЯТ) 48

36 елемента, групирани в шест системи: „Биомеханични ограничения“, „Граници на стабилност/вертикалност“, „Очаквани корекции на постура“, „Постурални отговори“, „Сензорна ориентация“ и „Стабилност в походката“. Всеки елемент спечели 0-4 и общо

Време за изпълнение: 30 минути, няма проучвания за риск от падане, необходимо е оборудване 52

Максимално разстояние, което човек може да достигне над дължината на ръката си, като същевременно поддържа фиксирана основа за опора в изправено положение. Обхват по-малък или равен на 6 инча предсказва падане

Само една оценена задача не идентифицира вида на проблема с баланса 26

Походка и равновесие на Тинети 54

Тест за баланс от 14 позиции и тест за походка от 10 точки. Прогнозира риска от едно падане през следващата година

Лошата специфичност, таванният ефект, не идентифицира вида на проблема с баланса 52

Време и напред (TUG) 55

Време, необходимо на човек да се изправи от стол, да измине 3 м, да се обърне, да се върне до стола и да седне

Таванният ефект, само една функционална задача, не идентифицира вида на проблема с баланса 52

Скала на функционалния баланс на Berg 56

Функционална оценка от 14 точки, включваща преходи в седнало, изправено положение и позата. Елементи, отбелязани от 0 до 4 точки

Лоша чувствителност, не идентифицира вида на проблема с баланса, ефект на тавана, не тества динамичния баланс 52

Очите отворени и ръцете на бедрата, пациентите стоят без помощ на един крак. Участниците, които не могат да се представят поне 5 s, са изложени на повишен риск от нараняващо падане

Оценява се само една задача за статично равновесие, без да се идентифицира вида на проблема с баланса, който не е непрекъснато свързан с падания 52

Мускулна спастичност по скала от 0 до 4 в зависимост от тонуса, съпротивлението и обхвата на движение

Не разграничава ефективно по-ниските нива. Грешка в оценителя

Модифицирана скала на Ашуърт 59

Мускулна спастичност по скала, включваща 0, 1, 1+, 2, 3, 4, оценяваща тонуса, съпротивлението, спастичния улов и обхвата на движение

Мускулна реакция (0-5) при три различни скорости (V1, V2, V3)

Модифицирана скала на Tardieu 61

Мускулна реакция (0-5) при три различни скорости (V1, V2, V3) и отчита съвместния ъгъл

Скала на спастичност на множествена склероза (MSSS-88) 62

88 въпроса относно въздействието на спастичността върху цялостната функция на пациента