В този член

В този член

В този член

Когато отворите очи и видите един-единствен, ясен образ, вероятно го приемате за даденост. Но това е резултат от сложен процес, който изисква много части от визията ви да работят гладко.

двойно

Двойно виждане може да възникне с едното око или и с двете. Ако е в едното око, когато другото е затворено, то е по-малко тревожно, но все пак сериозно. Ако се случи, когато и двете очи са отворени, това може да сигнализира за голямо разстройство.

Двойно виждане, когато увреденото око е отворено:

Роговица: Прозрачният прозорец в окото ти. Основната му работа е да фокусира светлината. Ако двойното ви зрение изчезне, когато покриете едното око, може да имате увреждане на роговицата в непокритото око.

Ако е изкривена само една роговица, може да видите само двойно в това око. Очилата вероятно могат да решат проблема. Щетите могат да бъдат от:

  • Кератоконус, когато роговицата ви стане конусовидна
  • Инфекции, като херпес зостер или херпес
  • Белези
  • Сухота

Лещи: Той седи зад зеницата ви и помага да фокусирате светлината върху ретината си.

Катарактата е най-често срещаният проблем с лещите. Хирургията почти винаги ги поправя.

Двойно виждане, когато и двете очи са отворени:

Мускули: Те контролират движението на очите и поддържат очите подравнени един с друг. Ако мускул на едното око е слаб, тогава той няма да се движи в синхрон със здраво око. Когато погледнете в посока, контролирана от слабия мускул, виждате двойно. Проблемите с очните мускули могат да бъдат от:

  • Проблем с нервите, които ги контролират.
  • Миастения гравис, автоимунно заболяване, което спира нервите да казват на мускулите какво да правят. Ранните признаци включват двойно виждане и увиснали клепачи.
  • Болест на Грейвс, заболяване на щитовидната жлеза, което засяга мускулите на очите. Това може да причини вертикална диплопия, когато едното изображение е върху другото.

Нерви. Те носят информация от мозъка ви до очите ви. Проблемите с тях могат да доведат до двойно виждане:

  • Множествената склероза може да засегне нервите навсякъде в мозъка или гръбначния мозък. Ако увреди нервите, които контролират очите ви, може да видите двойно.
  • Синдромът на Guillain-Barre е нервно състояние, което причинява прогресивна слабост. Понякога първите симптоми са в очите ви и включват двойно виждане.
  • Диабетът може да причини увреждане на нервите на мускулите, които движат очите ви. Това може да доведе до двойно виждане.

Мозък: Нервите, които контролират очите ви, се свързват директно с мозъка ви, където се обработват изображения. Много причини за двойно виждане започват в мозъка. Те включват:

  • Удари
  • Аневризми
  • Повишено налягане в мозъка от травма, кървене или инфекция
  • Мозъчни тумори
  • Мигренозно главоболие

Продължава

Какви са симптомите?

Двойното виждане може да се случи без други симптоми. В зависимост от причината може да забележите и:

  • Несъвместимост на едното или двете очи (външен вид "блуждаещо око" или "кръстосани очи")
  • Болка, когато движите окото си
  • Болка около очите, като слепоочията или веждите
  • Главоболие
  • Гадене
  • Слабост в очите ви или някъде другаде
  • Увиснали клепачи

Как се диагностицира?

Двойното виждане, което е ново или необяснимо, веднага се нуждае от медицинска помощ. При толкова много потенциални причини е важно да откриете причината незабавно.

Вашият лекар най-вероятно ще използва повече от един метод, за да разбере какво причинява проблема ви. Той може да опита кръвни тестове, физически преглед и може би образен тест като компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Един от най-ефективните инструменти за Вашия лекар е информацията, която предоставяте. Помислете за тези въпроси преди вашата среща.

  • Кога започна двойното виждане?
  • Ударили ли сте си главата, паднали сте или сте били в безсъзнание?
  • Бяхте ли в автомобилна катастрофа?
  • Двойното зрение по-лошо ли е в края на деня или когато сте уморени?
  • Имали ли сте други симптоми освен двойно виждане?
  • Склонни ли сте да накланяте главата си на една страна? Разгледайте стари снимки или попитайте семейството - може дори да не сте наясно с навика.

Присъства ли двойното виждане само с двете отворени очи или само когато едното око е отворено?

Сега се фокусирайте върху нещо във вашето зрително поле, което не се движи, като прозорец или дърво.

  • Двата обекта един до друг ли са, или е един върху друг? Или са леко наклонени? Коя е по-висока или по-ниска?
  • Ясни ли са и двете изображения, но не са на линия? Или едното е размазано, а другото ясно?
  • Покрийте едното око, след това превключете. Проблемът изчезва ли, когато едното око е покрито?
  • Преструвайте се, че вашето зрително поле е циферблат на часовника. Премествайте очите си денонощно, от обяд до шест и около 12 отново. Зрението ви по-лошо ли е при която и да е позиция на часовника? Подобрява ли го някоя позиция?
  • Наклонете главата си надясно, след това наляво. Подобрете ли някоя от тези позиции зрението си или го влошете?

Продължава

Как се лекува?

Най-важната стъпка е да се идентифицира и лекува основната причина.

  • Ако са виновни слабите очни мускули или ако мускулът е бил притиснат в резултат на нараняване, операцията може да помогне.
  • Лекарствата могат да лекуват миастения гравис.
  • Хирургия или лекарство са на разположение за болестта на Грейвс.
  • Лекарствата и инсулинът могат да контролират кръвната захар при диабет.

Ако двойното виждане не може да бъде обърнато, лечението може да ви помогне да живеете с него. Специалните очила, като пластир за очи или очила, могат да облекчат ефектите.

Източници

Янов, М. Офталмология, 2-ро издание, Мосби, 2004 г.

Американска оптометрична асоциация: „Кератоконус.“