Емфиземът е респираторно заболяване, което затруднява дишането.

Обикновено, когато си поемате въздух, въздухът преминава от носа и устата през дихателната тръба и навлиза в бронхите. Това са малки въздушни проходи, които се разклоняват във всеки бял дроб. Бронхите се разклоняват по-нататък в хиляди по-малки, по-тънки тръби, които завършват в гроздовидни клъстери от малки, кръгли въздушни торбички, наречени алвеоли.

Harvard Health

Малки кръвоносни съдове абсорбират кислород от въздуха през стените на алвеолите и го доставят до клетките в цялото тяло. Въглеродният диоксид се движи в обратна посока. Той преминава от кръвния поток, обратно в алвеолите и след това се елиминира от тялото, когато издишвате.

Емфиземът разрушава стените между алвеолите. Това оставя белите дробове по-малко способни да абсорбират кислород в кръвта и да премахват въглеродния диоксид от кръвта.

Белодробната тъкан също губи своята устойчивост, което й пречи да се разтяга и свива правилно. Когато на белите дробове им липсва еластичност, те не могат напълно да изтласкат въздуха. Вместо това малко въздух остава заклещен във въздушните торбички.

Емфиземът, заедно с хроничния бронхит, е една от двете най-чести форми на хронична обструктивна белодробна болест.

Тютюнопушенето причинява по-голямата част от случаите на емфизем.

Симптоми на емфизем

Основният симптом на емфизем е задух. Отначало имате затруднения да си поемете дъх по време на активност. С течение на времето може да се почувствате без дъх, след като направите само няколко стъпки или когато седите или лежите.

Други симптоми, причинени от емфизем, включват:

  • задух
  • хрипове
  • отслабване
  • загуба на мускули
  • гръден кош в резултат на пренадуване на белите дробове

Диагностициране на емфизем

Вашата медицинска история и симптоми могат да предупредят Вашия лекар да Ви изследва за емфизем.

Медицинска история и физически изпит. Вашият лекар ще попита дали пушите. Той или тя ще трябва да знае колко лесно и кога затруднявате въздуха. Имате ли проблеми с изкачването по стълбите? Колко дълго можете да ходите, преди да се наложи да спрете и да си починете?

След това Вашият лекар ще Ви прегледа, за да търси типични признаци на емфизем. Това може да включва:

  • следете за задух, когато извършвате прости дейности, като например влизане в изпитната стая
  • гледайки размера и формата на гърдите си
  • гледайки как се движат гърдите ви, когато дишате
  • слушане на белите дробове за хрипове или загуба на нормалните звуци на дишането
  • проверка на кожата, устните и ноктите за синкав оттенък, който показва ниски нива на кислород в кръвта
  • проверка на ноктите за необичайно изкривяване ("издърпване"), което понякога се случва при хронично белодробно заболяване

Тестове за белодробна функция. Тестовете за белодробна функция показват колко добре работят белите ви дробове. Те са полезни както за диагностициране на емфизем, така и за определяне до каква степен е напреднала болестта. Ще вдишвате и издишвате чрез спирометър, тръба, която е свързана с различни машини. Тези тестове измерват две неща:

  • принудителен жизнен капацитет (FVC) показва максималното количество въздух, което можете да издишате на един дъх.
  • обем на издишване за една секунда (FEV1) е максималното количество въздух, което можете да издишате за една секунда.

Рентгенови лъчи. Ако имате емфизем, белите дробове могат да изглеждат по-големи от нормалното при рентгенография на гръдния кош и да задържат необичайно големи количества въздух. Вашата диафрагма (основният мускул, участващ в дишането) може да изглежда сплескана.

Лабораторни изследвания. Лабораторните тестове могат да покажат доколко емфиземът е повлиял на способността на белите дробове да поемат кислород и да елиминират въглеродния диоксид.

Пулсова оксиметрия. Сонда на пръста ви измерва колко наситена е кръвта ви с кислород.

Гази в артериалната кръв. Този кръвен тест измерва количеството кислород и въглероден диоксид в кръвта.

Лечение на емфизем

Грижа за себе си

Не пушете. Ако пушите, отказът е най-важното нещо, което можете да направите, за да спрете влошаването на емфизема.

Участвайте в белодробна рехабилитация. Белодробната рехабилитация е форма на физическа терапия. Включва структурирана програма за упражнения, съчетана със специални дихателни техники, психологическа подкрепа и образование. Помага на хората с емфизем:

  • пести енергия
  • подобряване на издръжливостта
  • намаляване на задуха

Ваксинирайте се. Ако имате емфизем, попитайте Вашия лекар за ваксинации срещу грип (грип) и пневмококова пневмония. Тези ваксинации могат да помогнат за предотвратяване на животозастрашаващи респираторни инфекции при хора с белодробни заболявания.

Лекарства

Лекарствата и други лечения няма да излекуват емфизем. Но те могат да ви помогнат да дишате достатъчно добре, за да останете активни.

Бронходилататори отворете дихателните пътища. Те са крайъгълният камък на лечението. Те намаляват задуха и увеличават капацитета за упражнения. Бронходилататорите обикновено се вдишват.

Кортикостероиди са мощни лекарства, които ограничават възпалението и помагат за отворените дихателни пътища. Предлагат се в инхалатори и като хапчета.

Антибиотици се използват за лечение на белодробни инфекции, причинени от бактерии. Хората с емфизем често се нуждаят от антибиотици при респираторни инфекции.

Кислородна терапия

Тъй като емфиземът става по-тежък, нивото на кислород в кръвта ви може да стане опасно ниско. Ако това се случи, вдишването на допълнителен кислород може да ви помогне да живеете по-дълго. И може да ви помогне да избегнете проблеми, които могат да възникнат, когато тялото ви не получава достатъчно кислород самостоятелно.

Хирургия

Хирургия за намаляване на обема на белия дроб. Тази процедура включва премахване на някои увредени белодробни тъкани, за да се даде по-здрава белодробна тъкан повече място за разширяване и свиване. Също така позволява на диафрагмата да работи по-ефективно.

Белодробна трансплантация. Трансплантацията на белия дроб може да бъде опция за хора с тежък емфизем, които не се очаква да живеят повече от две или три години.

Споделете тази страница:

Отпечатайте тази страница:

Опровержение:
Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на последния преглед или актуализация на всички статии. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.