Е. ndometrial хиперплазия е състояние, което се случва, когато лигавицата на матка (ендометриум) расте твърде много. Това е доброкачествено (не рак) състояние. В някои случаи обаче може да доведе до рак на матката. Някои жени са изложени на по-висок риск от хиперплазия. Ако сте изложени на риск или ако Вашият лекар е диагностицирал хиперплазия, тази брошура ще Ви разкаже повече за:

хиперплазия

Кой е изложен на риск?

Ендометриалната хиперплазия е по-вероятно да се появи при някои жени. Най-изложени на риск са жени, които:

Най-честият симптом на хиперплазия е необичайно вагинално кървене.

Женската хормони - естроген и прогестерон—Контролирайте промените в лигавицата на матката. Естрогенът изгражда лигавицата на матката. Прогестеронът поддържа и контролира този растеж. В средата на цикъла (около 14 ден) настъпва овулация (яйцеклетката се освобождава от яйчника). Ако яйцеклетката не е оплодена, нивата на хормоните падат. Тази капка предизвиква нормален, редовен менструален цикъл.

Тъй като жените близо до менопаузата, телата им произвеждат по-ниски количества от тези хормони. След менопаузата, когато жената вече няма менструация, се произвежда много малко от тези хормони. Някои жени приемат хормонозаместителна терапия за заместване на двата хормона, или те приемат естроген самостоятелно. Това помага за облекчаване на симптомите на менопаузата.

Ако имате необичайно кървене, заедно с някой от другите рискови фактори, може да се наложи да бъдете изследвани за ендометриална хиперплазия. Може да са необходими един или повече тестове.

Ултразвук

Вашият лекар може да Ви предложи да имате вагинално ултразвук изпит. За този тест във вашето влагалище се поставя малко устройство. Течност може да се постави в матката. Ултразвукът използва звукови вълни, за да направи картина на лигавицата на матката.

Биопсия

Ендометриална хиперплазия също може да бъде открита с биопсия на ендометриума. Ендометриална биопсия може да се направи в лекарски кабинет. Вашият лекар поставя тясна тръба вътре в матката, за да вземе проба от клетки. По време на теста може да почувствате някои спазми. Клетките ще бъдат изпратени в лаборатория и проверени под микроскоп. Резултатите от ендометриална биопсия могат да открият рак на матката.

Дилатация и кюретаж

За дилатация и кюретаж (D&C), отворът на матката се разтяга (разширява). За внимателно разхлабване и отстраняване на проба от маточната лигавица се използва специално устройство, наречено кюрета. След това тази тъкан се изследва в лабораторията, за да се провери за рак.

Може да Ви бъде поставена анестезия за облекчаване на болката. Това може да се направи в амбулатория, лекарски кабинет или болница. D&C може да се направи с други процедури, като например хистероскопия.

Хистероскопия

За хистероскопия Вашият лекар вкарва тънко, подобно на телескоп устройство в матката, за да търси области в лигавицата, които може да са ненормални. След това той или тя премахва клетки от тези области и изпраща пробата в лаборатория за тестване.

В повечето случаи хиперплазията на ендометриума може да бъде лекувана с лекарства, които са форма на хормона прогестерон. Приемът на прогестерон ще накара лигавицата да се отдели и ще предотврати повторното му натрупване. Често ще причини вагинално кървене.

Вие и Вашият лекар ще намерите подходяща за Вас форма на прогестерон и доза. Колко и колко дълго приемате прогестерон зависи от вашето състояние. След като сте приели прогестерон, лигавицата на матката може да бъде изследвана отново чрез ендометриална биопсия.

Ако проблемът продължава, може да се използва повече лечение (като други лекарства или операция). Хистеректомия (операция за отстраняване на матката) може да бъде опция, ако сте завършили семейството си и вашата биопсия е показала клетки, които могат да се превърнат в рак (атипична хиперплазия). Ако желаете да имате деца, могат да се обсъдят други възможности.

Защита срещу хиперплазия на ендометриума

Жените могат да предприемат стъпки за намаляване на риска от ендометриална хиперплазия. Това може да предпази жените с определени рискови фактори, както и да помогне да не се повтаря.

  • Ако приемате естроген след менопаузата, трябва да приемете форма на прогестерон, за да намалите риска от ендометриална хиперплазия и рак на матката.
  • Ако нямате месечни периоди, може да се наложи да приемете форма на прогестерон, за да предотвратите прекомерното нарастване на лигавицата на матката. Противозачатъчните хапчета (орални контрацептиви) съдържат естроген заедно с форма на прогестерон. Те могат да помогнат за защита срещу хиперплазия на ендометриума при жени, които нямат редовни менструации.
  • Ако имате наднормено тегло, отслабването може да помогне.

В повечето случаи може да се лекува хиперплазия на ендометриума. Работете с Вашия лекар по време на лечението, за да предотвратите допълнителни проблеми. Жените в риск могат да предприемат стъпки за защита срещу хиперплазия на ендометриума.

Диабет: Състояние, при което нивата на захар в кръвта са твърде високи.

Дилатация и кюретаж (D&C): Процедура, при която шийката на матката се отваря и тъканта се изстъргва или изсмуква отвътре на матката.

Ендометриална биопсия: Тест, при който малко количество тъкан, покриваща матката, се отстранява и изследва под микроскоп.

Естроген: Женски хормон, произведен в яйчниците, който стимулира растежа на лигавицата на матката.

Заместителна хормонална терапия: Лечение, при което естрогенът, а често и прогестинът, се приемат за облекчаване на симптомите, причинени от ниските нива на хормони, произвеждани от тялото.

Хормони: Вещества, произведени от тялото за контрол на функцията на различни органи.

Хистероскопия: Хирургична процедура, при която тънък, пропускащ светлина телескоп, хистероскопът, се използва за оглед на вътрешността на матката или извършване на операция.

Менопауза: Процесът в живота на жената, когато яйчниците спират да функционират и менструацията спира.

Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ): Състояние, при което увеличеният андроген причинява персистиране на множество малки кисти върху яйчниците.

Прогестерон: Женски хормон, който се произвежда в яйчниците и кара лигавицата на матката да расте. Когато прогестеронът намалее, настъпва менструация.

Ултразвук: Тест, при който звуковите вълни се използват за изследване на вътрешните структури. По време на бременност може да се използва за изследване на плода.

Матка: Мускулен орган, разположен в женския таз, който съдържа и подхранва развиващия се плод по време на бременност.