Каква е разликата между габапентин и баклофен?

Какво представляват габапентин и баклофен?

Габапентин е лекарство против гърчове (антиконвулсант), което се използва за предотвратяване на гърчове и за лечение на постхерпетична невралгия, болката, която следва епизод на херпес зостер. Други извънредни употреби на габапентин включват тревожност, отнемане на алкохол, отнемане на кокаин, хълцане, синдром на неспокойни крака, хиперхидроза, главоболие, диабетна невропатия, горещи вълни и фибромиалгия.

Баклофенът е релаксатор на скелетните мускули. Смята се, че баклофенът действа като невротрансмитер гама-аминомаслена киселина (GABA) и блокира активността на нервите в частта от мозъка, която контролира свиването и отпускането на скелетните мускули. Баклофен се използва за лечение на спазми на скелетните мускули, мускулен клонус, ригидност и болка, причинени от разстройства като множествена склероза. Той също се инжектира в гръбначния мозък за управление на тежка спастичност.

Какви са страничните ефекти на габапентин и баклофен?

Габапентин

Най-честите нежелани реакции на габапентин са:

  • Замайване
  • Сънливост
  • Атаксия
  • Умора
  • Сънливост
  • Задържане на течности (оток)
  • Враждебност
  • Гадене
  • Повръщане
  • Трудности при говорене
  • Резки движения
  • Необичайни движения на очите
  • Двойно виждане
  • Треперене
  • Загуба на паметта
  • Нестабилност

Други неблагоприятни ефекти и сериозни нежелани реакции, свързани с габапентин, включват:

  • Качване на тегло
  • Болки в ставите
  • Морска болест
  • Замъглено зрение
  • Вирусна инфекция

Антиепилептичните лекарства са свързани с повишен риск от суицидно мислене и поведение. Всеки, който обмисля използването на антиепилептични лекарства, трябва да балансира този риск от самоубийство с клиничната нужда. Пациентите, които са започнали терапия, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за клинично влошаване, мисли за самоубийство или необичайни промени в поведението.

Баклофен

Честите нежелани реакции на баклофен са:

  • сънливост,
  • слабост,
  • виене на свят,
  • главоболие,
  • припадъци,
  • гадене,
  • повръщане,
  • ниско кръвно налягане,
  • запек,
  • объркване,
  • респираторна депресия,
  • невъзможност за сън,
  • и повишена честота на уриниране или задържане на урина.

Внезапното спиране на пероралния баклофен може да причини гърчове и халюцинации. Внезапното спиране на интратекалния баклофен може да доведе до:

  • висока температура,
  • отскок спастичност,
  • мускулна ригидност и
  • рабдомиолиза (мускулен разпад), която може да прогресира до отказ на няколко органа, включително бъбреците, и дори смърт.

Каква е дозировката на габапентин срещу баклофен?

Габапентин

Габапентин се предлага като:

  • Капсули: 100, 300 и 400 mg.
  • Таблетки: 100, 300, 400, 600 и 800 mg.
  • Разтвор: 250 mg/5 ml

  • Препоръчителната доза за постхерпетична невралгия е 1800 mg дневно в 3 разделени дози (Neurontin) или 1800 mg веднъж дневно (Gralise). Gralise не е взаимозаменяем с други продукти с габапентин.
  • Припадъците се лекуват с 900-1800 mg/дневно в 3 разделени дози (Neurontin). Прекратяването на лечението трябва да става бавно в продължение на една седмица.

Габапентин може да се приема със или без храна.

Баклофен

Обичайната начална доза перорален баклофен за лечение на спастичност при възрастни е 5 mg, прилагани три пъти дневно. Въз основа на отговора, дозата може да се увеличи с 5 mg на всеки три дни до максимум 80 mg/ден в разделени дози.

баклофен Габапентин

СЛАЙДШОУ

Какви лекарства взаимодействат с габапентин и баклофен?

Габапентин

Антиацидите намаляват концентрацията на габапентин в кръвта. Следователно, габапентин трябва да се прилага 2 часа или повече след прием на антиациди.

Морфинът значително увеличава концентрациите на габапентин в кръвта и може да увеличи нежеланите събития, свързани с централната нервна система, свързани с габапентин.

Баклофен

Употребата на баклофен с други лекарства, които също потискат функцията на нервите, може да доведе до допълнително намаляване на мозъчната функция.

В допълнение към риска от потискане на мозъчната функция, употребата на баклофен и трициклични антидепресанти (например амитриптилин [Elavil, Endep], доксепин [Sinequan, Adapin]) заедно може да причини мускулна слабост.

Използването на инхибитори на баклофен и моноаминооксидаза (например, фенелзин [Nardil], траннилципромин или [Parnate]) може да доведе до по-голяма депресия на мозъчната функция, както и ниско кръвно налягане.

Тъй като баклофенът може да повиши кръвната захар, може да се наложи коригиране на дозите антидиабетни лекарства, когато баклофенът започне.

Габапентин и баклофен безопасни ли са за бременност или кърмене?

Габапентин

Лекарите не знаят безопасността на габапентин по време на бременност. Габапентин се секретира в кърмата при човека; следователно, ако сте бременна, трябва да използвате това лекарство само ако ползите надвишават неизвестния риск за плода.

Баклофен

Употребата на баклофен от бременни жени не е оценена. Баклофен може да бъде открит в майчиното мляко на майки, приемащи перорален баклофен. Няма налична информация за наличието на баклофен в майчиното мляко на майки, получаващи интратекално баклофен.