Около 1 на 5000 деца преживяват ранен пубертет. Проучванията показват, че средно децата започват пубертета по-рано от преди. Може ли нарастването на затлъстяването да играе роля? Много експерти мислят така, поне що се отнася до момичетата.

затлъстяването

„Мисля, че е съвсем ясно, че част от ранния пубертет, който наблюдаваме, е свързан със затлъстяването“, казва д-р Пол Капловиц, ръководител на отдела по ендокринология в Детския национален медицински център във Вашингтон, окръг Колумбия. „Това не е цялото история, но това е фактор. "

Каква е връзката между затлъстяването и преждевременния пубертет? Как може да повлияе на детето ви? Ето какво трябва да знаете.

Затлъстяването и ранният пубертет: какви са доказателствата?

Когато пубертетът започне при момичета на възраст под 8 години или момчета на възраст под 9 години, това се счита за ранен или преждевременен пубертет. Изследванията най-малко при момичета показват възможна връзка между ранния пубертет и затлъстяването.

„Редица проучвания показват, че момичетата с наднормено тегло са по-склонни да получат пубертет рано и че момичетата с поднормено тегло - и особено анорексични - се подлагат на пубертета по-късно“, казва Капловиц.

Ами момчетата? Засега няма доказателства, че затлъстяването повишава шансовете за ранен пубертет за тях. „Момчетата, които са с наднормено тегло, всъщност са склонни да достигнат пубертета по-късно от средното“, казва д-р Джами Йозефсън, детски ендокринолог в Детска мемориална болница в Чикаго.

Средната възраст на пубертета спада

Проучванията показват, че средната възраст на пубертета може да спада с годините. Възрастта, на която едно момиче за първи път получава менструация, изглежда е останала приблизително същата от десетилетия. Но развитието на гърдите - обикновено първият признак на пубертет при момичетата - може да започне с година или повече по-рано от преди.

Изследователите отбелязват, че по-ранната възраст на пубертета изглежда върви заедно с нарастването на затлъстяването в САЩ. През 1965 г. около 5% от децата на възраст 6-11 години са били със затлъстяване. През 2008 г. беше почти 20%.

Въпреки това, въпреки че те могат да бъдат свързани, не можем да кажем, че затлъстяването е необходимо, което води до ранен пубертет. Затлъстяването не е единственият фактор. Капловиц посочва, че дори в страни, където детското затлъстяване е по-рядко, пубертетът изглежда започва по-рано.

Датско проучване от 2009 г. установи, че в продължение на 15 години средната възраст, при която момичетата показват развитие на гърдите, е спаднала цяла година - от близо 11 години на малко под 10 години. Степента на затлъстяване е много по-ниска в Дания, отколкото в САЩ.

Така че, ако затлъстяването не е единствената причина, какво друго може да накара пубертета да започне по-рано? Експертите просто не знаят.

Продължава

Как може затлъстяването да повлияе на ранния пубертет?

Едно възможно обяснение за връзката между затлъстяването и ранния пубертет е свързано с хормона лептин, казва Капловиц.

Нашите мастни клетки произвеждат лептин. Колкото повече мазнини имаме, толкова повече лептин в нашите системи. Изглежда, че лептинът играе ключова роля в регулирането на апетита, типа на тялото и репродукцията.

Лептинът не задейства пубертета сам. Но има доказателства, че за да започне пубертетът, детето трябва да има достатъчно лептин в системата си, казва Капловиц. Момичетата, които имат високи нива на лептин - тъй като са с наднормено тегло - могат да бъдат по-склонни към ранен пубертет.

Биологичните промени при малките бебета също могат да имат траен ефект. Проучванията показват, че бързото наддаване на тегло по време на ранна детска възраст може да бъде свързано с по-късно затлъстяване и по-висок риск от ранен пубертет.

Има още една съвсем различна връзка. Затлъстяването може да накара някои деца, които всъщност нямат ранен пубертет, така или иначе да бъдат диагностицирани с него. Защо? Понякога педиатрите приемат мазнините за развитие на гърдите при момичетата.

"Това не е необичайно," казва Джоузефсън на WebMD. "Дори за специалисти като педиатричните ендокринолози може да е трудно да разграничат мастната тъкан и тъканите на гърдата." Момичетата с наднормено тегло може да са изложени на по-висок риск да заседнат с грешна диагноза.

Какво трябва да правят родителите?

Какво означава връзката между затлъстяването и ранния пубертет за вашите деца? Може ли предотвратяването на затлъстяването да намали шансовете детето ви да развие ранен пубертет?

Теоретично това е възможно, но експертите не са сигурни. Разбира се, да помогнете на децата си да поддържат здравословно тегло е добра идея, тъй като има много ползи за здравето. За да предотвратите наднорменото наддаване при вашето дете, можете:

  • Обърнете внимание на калориите в диетата на детето си - но без да ограничавате прекомерно храната.
  • Насърчавайте редовната физическа активност.
  • Моделирайте здравословни навици на хранене и упражнения за децата си.
  • Работете в тясно сътрудничество с педиатър на детето си.

Ами ако детето ви вече е започнало ранен пубертет? В този случай загубата на тегло може да е добра идея, ако детето ви е с наднормено тегло, но това няма да спре процеса. „Няма доказателства, че отслабването ще окаже някакъв ефект върху дете, което вече има преждевременен пубертет“, казва Капловиц.

Продължава

Някои родители се чувстват виновни, когато децата им развият ранен пубертет. Те смятат, че е трябвало да успеят да го спрат. Това не е така. Експертите все още не знаят защо някои деца започват пубертета рано. Има толкова много фактори, които изглеждат свързани - не само тегло, но генетика, пол, раса и може би дори излагане на околната среда на химикали.

Засега работете в тясно сътрудничество с вашия педиатър и детски ендокринолог. Въпреки че може да ви тревожи, ранният пубертет е много лечимо състояние

„Повечето деца с преждевременен пубертет наистина се справят добре“, казва Йозефсън. "Родителите често са тези, които се усъвършенстват по този въпрос."

Източници

Пол Капловиц, д-р, д-р, началник, отдел по ендокринология, Детски национален медицински център, Вашингтон, окръг Колумбия; професор по педиатрия, Медицински факултет на Университета Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия.

Джами Йозефсон, д-р, асистент по педиатрия, Медицински факултет на Северозападния университет във Файнберг; лекуващ лекар, отдел по ендокринология, Детска мемориална болница, Чикаго.

eMedicine: „Ранният пубертет.“

Ахмед, М. Тенденции в ендокринологията и метаболизма, 2009; том 20: стр. 237-242.

Сезарио, S. Списание за акушерско, гинекологично и неонатално сестринство, Май/юни 2007 г .; том 36: стр. 263-274.

Aksglaede, L. Педиатрия, Май 2009 г .; том 123: pp e932-939.

Американска сърдечна асоциация: „Наднорменото тегло при децата“.