genu

Genu valgum, или чукане на колене, е състояние, при което коленете се докосват, но глезените не. Той се появява най-често при малки деца и може да бъде много притеснителен за родителите, които може да знаят много малко за състоянието.

В повечето случаи детето ще порасне от почуканите колене и няма много причини за безпокойство. В случаите, когато това не се случва или когато genu valgum се развива по-късно в живота, може да се наложи официално лечение.

Споделете в Pinterest Genu valgum, или чукане на колене, е често срещано при децата и обикновено се решава преди пубертета.
Кредит за изображение: BioMed Central, (2007, 10 август)

Genu valgum е по-често наричан чук-колене. Когато някой с genu valgum стои със събрани колене, има голяма разлика между глезените от около 2 до 3 инча. Коленете ще изглежда да се бутат един към друг.

Това състояние е доста често, засягащо повече от 20 процента от 3-годишните. При повечето малки деца състоянието естествено ще се коригира. Само 1% от децата на възраст 7 години все още са засегнати.

В редки случаи genu valgum може да продължи в юношеска възраст. В други случаи по-големите деца могат да го развият в резултат на основно заболяване или състояние.

През повечето време genu valgum не може да бъде предотвратен. Има обаче различни възможности за лечение, които могат да помогнат за облекчаване на някои от симптомите.

Ударът на коляното, който се развива в резултат на основно състояние, може да бъде предотвратен, ако причината бъде идентифицирана и лекувана.

Има няколко потенциални причини за genu valgum, включително метаболитни костни нарушения и генетични нарушения. Повечето случаи на genu valgum обаче са безвредни.

Други рискови фактори за genu valgum включват:

  • затлъстяване
  • нараняване или заболяване, засягащо крака или коляното
  • артрит, особено в коляното
  • дефицит на витамин D и калций

Симптомите на genu valgum включват очевидно визуално отделяне на глезените, когато коленете са заедно. Походката на индивида също вероятно ще бъде засегната, тъй като компенсира липсата на пролука между коленете.

Променената походка може да причини допълнителни симптоми, като например:

  • болка в коляното
  • куцане при ходене
  • болка в стъпалата, бедрата и глезените
  • схванати стави
  • липса на баланс при изправяне

Genu valgum обикновено не се диагностицира при по-малки деца, тъй като състоянието е често срещано в ранното развитие. При по-големи деца и възрастни лекарят ще се опита да диагностицира причината за genu valgum. Причината ще определи дали е необходимо някакво лечение за коригиране на състоянието.

За да диагностицира официално genu valgum, лекарят ще трябва да разгледа медицинската история на човек. Въпросите ще включват информация за семейната история и всички други известни вече съществуващи състояния, които биха могли да предизвикат чукане на колене.

Ако болката е налице, лекарят вероятно ще помоли човек да определи къде се намира, колко силна е и кога се появява.

Лекарят също ще разгледа:

  • подравняване на коляното при изправяне
  • как ходи човек
  • ако краката имат различна дължина

Лекарят може да търси неравномерни модели на износване и на подметките на обувката на човека. В някои случаи лекарят може да назначи ЯМР или рентгенова снимка за изследване на костната структура.

Лечението на genu valgum до голяма степен ще зависи от причината и тежестта на състоянието. Типичните възможности за лечение могат да включват някои от следните:

Лекарства и добавки

Ако основното заболяване причинява genu valgum, първо трябва да се лекува болестта, за да се коригира подравняването на краката. Това може да се лекува с лекарства и добавки.

Редовно упражнение

Лекарят може да препоръча някои прости упражнения и разтягания или да насочи човек към физиотерапевт. Упражненията и разтягането могат да помогнат за укрепване на мускулите на краката и пренасочване на коленете.

Лекар или физиотерапевт ще препоръча упражнения въз основа на походката на човек. Рутината на упражненията вероятно ще включва планове за добавяне на тежести или смяна на рутината с развитието на мускулите.

Отслабване

Ако човек носи прекомерно телесно тегло, това може да бъде фактор, допринасящ за genu valgum. Допълнителното тегло натоварва допълнително краката и коленете, което може да доведе до влошаване на чукащите колене.

Лекарят вероятно ще препоръча на човек с наднормено тегло да отслабне чрез комбинация от диета и упражнения.

Ортопедични

Ортезите са вложки, поставени в обувките, за да помогнат за коригиране на походката на човек или начина, по който кракът му удря земята, когато ходи или тича. Това може да бъде особено полезно за хора с genu valgum, които имат единия крак, който е по-дълъг от другия.

Скоби или шини могат да се използват за някои деца в допълнение към или вместо ортопедични изделия. Брекетите са предназначени да помогнат на костите да растат в правилната позиция.

Хирургия

Хирургията обикновено не е първият избор на лечение за човек с genu valgum. Хирургията обикновено е запазена за следните случаи:

  • тежко почукване на колене
  • където упражненията, разтягането и отслабването не облекчават болката

За децата често се използва процедура, наречена хирургия с ръководен растеж. Хирург вкарва малко парче метал в коляното. Тази метална плоча помага на костта да расте в правилната посока. След като костта е подравнена правилно, се прави допълнителна операция за отстраняване на металната плоча.

При възрастни и по-възрастни тийнейджъри може да се използва остеотомия. Подобно на операцията за ръководен растеж, остеотомията включва хирург, който вкарва малка метална пластина в коляното. Пластината се използва като постоянна скоба за поддържане на коляното правилно подравнена и няма да бъде премахната.

В редки случаи лекарят може да препоръча смяна на коляното. В този случай изкуствено коляно, което е правилно подравнено, ще разреши genu valgum.

В почти всички случаи на genu valgum състоянието ще се разреши преди детето да достигне юношеска възраст.

За по-големи деца и възрастни най-вероятната форма на терапия включва разтягане и упражнения за пренасочване на коленете и облекчаване на болката. Някои хора могат да намерят облекчение с ортопеди или скоби.

В някои тежки случаи може да се наложи операция, но обикновено тя е крайна мярка, тъй като другите терапии са склонни да бъдат ефективни при лечението на genu valgum.

Лечението на genu valgum при възрастни и по-големи деца е важно. Когато не се лекува, това може да доведе до допълнителни здравословни проблеми със ставите и мускулите, включително остеопороза.

Последен медицински преглед на 2 ноември 2017 г.