глутен

За пациентите с цьолиакия има само едно лечение: спазвайте стриктна, безжизнена диета през целия живот. Въпреки че етикетите върху пакетираните храни идентифицират алергени като пшеницата, не съществува такова изискване за етикетиране на лекарства, които могат да съдържат глутен в помощните вещества, използвани за свързване на таблетките.

Информираност на фармацевта

Докато безглутеновата диета нараства популярността си, „фармацевтите трябва да знаят, че целиакията е сериозно генетично автоимунно заболяване и поглъщането на глутен може да доведе до дългосрочно увреждане на тънките черва“, каза Нанси Гинтер, директор на администрацията Националната фондация за осведоменост за целиакия (NFCA). „Фармацевтите трябва да са наясно, че лекарствата, съдържащи глутен, могат да навредят на човек с целиакия.“

Около три милиона американци имат целиакия. Състоянието се управлява самостоятелно чрез диета и няма фармакологично лечение, отбеляза Гинтер в интервю за Фармация днес. Пациентите сами се уверяват, че се държат далеч от храни и продукти, съдържащи глутен, независимо дали стоките са на рафтовете за хранителни стоки или в аптечните пътеки, добави тя.

Фармацевтите могат да играят важна роля, като помагат на пациентите с целиакия да определят дали техните лекарства съдържат глутен - но първо фармацевтът трябва да е наясно, че пациентът има целиакия или чувствителност към глутен. „Фармацевтите са много свикнали да питат пациентите дали са алергични към някакви лекарства. Но те не мислят непременно да попитат дали са алергични към някакви храни “, каза Гинтер. „Ако задавате въпроси за хранителни алергии, тогава пациентът може да каже:„ Имам алергия към пшеница или цьолиакия. “Това ще ви отведе на правия път.“

Законодателство за етикетиране

В сътрудничество с няколко организации NFCA отдавна призова глутенът да бъде включен в етикетите на лекарствата или напълно премахнат от лекарствата. През 2013 г. представителят Тим ​​Райън (R-OH) въведе Закона за разкриване на глутен в медицината, който ще наложи глутенът да бъде разкрит като съставка на всички етикети на лекарства. През септември Райън и представителят Нита Лоуи (D-NY) въведоха отново сметката като H.R. 3648, Закона за разкриване на глутен в медицината от 2015 г.

Според Джоузеф Хил, директор на правителствените връзки към Американското общество на фармацевтите от здравната система (ASHP), „имам чувството, че този въпрос вероятно ще стане част от следващия кръг от преговорите на PDUFA, който трябва да започне в началото на 2016 г.“

Хил съветва фармацевтите да призоват своите членове на Камарата да коспонсорират законопроекта и да получат подкрепа за законодателството.

Ресурси за фармацевти

За да научи повече за това дали дадено лекарство може да съдържа глутен, Гинтер препоръчва на фармацевтите и пациентите да посетят www.glutenfreedrugs.com, уебсайт, създаден и поддържан от Стив Плогстед, PharmD, клиничен фармацевт. Лекарствата са изброени по азбучен ред и по терапевтична категория.

„Това е добър списък и място, където фармацевтите могат да отидат да направят първоначална проверка“, каза Гинтер. Тя отбеляза, че фармацевтите трябва да се обадят на производителя на лекарството за по-подробна информация.

Друг ресурс за фармацевтите е Ръководството за глутен в лекарствата, създадено от NFCA и ASHP. Ръководството съдържа информация за помощните вещества и нишестените производни, открити в лекарствата. За да видите ръководството и да научите повече за глутена в лекарствата, посетете www.celiaccentral.org/gluteninmeds/.

Координатори на колони: Wm. Рей Булман, Изпълнителен вицепрезидент; и Дебора Е. Дейвидсън, Директор за членство, NCPIE, д-р Роквил