Какво е хемолитично-уремичен синдром?

Хемолитично-уремичният синдром (HUS) е състояние, което засяга кръвта и кръвоносните съдове. Това води до унищожаване на кръвните тромбоцити (клетки, участващи в съсирването), нисък брой на червените кръвни клетки (анемия) и бъбречна недостатъчност поради увреждане на много малките кръвоносни съдове на бъбреците. Други органи, като мозъка или сърцето, също могат да бъдат засегнати от увреждане на много малки кръвоносни съдове.

синдром

Има ли различни видове HUS?

Да. HUS се счита за синдром, тъй като е комбинация от открития, които могат да имат различни причини. В повечето случаи HUS възниква след тежка чревна инфекция с определени токсични щамове на бактериите, наречени Е. coli. Може да се появи и в отговор на определени лекарства, но това е рядко. Още по-рядко HUS възниква по неизвестни причини. Този информационен лист се фокусира предимно върху вида на HUS, който се появява при кърмачета и деца в резултат на инфекция с E. coli.

Какви са симптомите на HUS?

HUS обикновено се среща при деца, които са имали заболяване, включващо диария (обикновено кървава). Повечето деца се възстановяват напълно от заболяването на червата, без да развият HUS. Въпреки това, малък процент ще стане блед и ще има по-малко енергия поради прогресията към HUS. Урината им също може да намалее, но загубата на цвят в кожата е най-поразителният симптом.

Как започва HUS?

HUS от инфекции с E. coli се получава, когато бактериалните токсини преминават от червата в кръвта и увреждат много малките кръвоносни съдове. Токсичната Е. coli може да произтича от яденето на развалени, недоготвени или лошо обработени хранителни продукти или от излагане на замърсена вода. HUS се среща най-често в определени региони, като Тихоокеанския северозапад и Аржентина.

Как HUS влияе на бъбреците?

В HUS малките филтърни единици в бъбреците, известни като гломерули, се запушват с тромбоцити и увреждат червените кръвни клетки. Това води до проблеми със способността на бъбреците да филтрират и елиминират отпадъчните продукти.

Как се лекува HUS?

HUS обикновено се лекува с медицинска помощ в болницата. Много е важно вниманието към обема на течността. Това потенциално включва интравенозни (IV) течности и хранителни добавки чрез IV или хранене в сонда. Може да се наложи и кръвопреливане. В около 50 процента от случаите е необходимо краткосрочно бъбречно заместително лечение под формата на диализа. Повечето пациенти, които се нуждаят от диализа, ще възстановят бъбречната функция и в крайна сметка ще могат да прекратят диализното лечение. Понякога може да се наложи и специална форма на лечение, наречена плазмафереза.

Какво се случва, ако настъпи бъбречна недостатъчност?

Когато HUS причинява лека бъбречна недостатъчност, внимателното внимание към пациента, особено към обема на течността, може да бъде всичко, което е необходимо за адекватно лечение. Когато причинява тежка бъбречна недостатъчност (когато бъбречната функция е под 10 процента от нормалната), може да е необходима диализа, за да свърши работата на бъбреците. Могат да се използват различни форми на диализа в зависимост от нуждите на всеки индивид. Повечето пациенти с HUS, които се нуждаят от диализа, в крайна сметка възстановяват бъбречната си функция.

Какви са шансовете за възстановяване от HUS?

Повече от 85 процента от пациентите с най-често срещаната форма на HUS възстановяват пълната бъбречна функция. Въпреки това, дори и при пълно възстановяване, има шанс за високо кръвно налягане или други бъбречни проблеми през следващите години. Като цяло перспективите при HUS са свързани с тежестта на засягането на други органи като мозъка, панкреаса, черния дроб или сърцето.

Ако едно дете в семейство е имало HUS, има ли вероятност други да го получат?

Тъй като най-често срещаната форма на HUS се дължи на чревна инфекция, възможно е други членове на семейството или близки лични контакти да придобият инфекцията и да развият HUS.

Каква е перспективата за HUS?

Въпреки че има още много какво да се направи, се наблюдава значително увеличаване на разбирането на основната причина за HUS и процесите, които допринасят за увреждане на бъбреците. Понастоящем се изследват лекарства, които са предназначени да предотвратят абсорбцията на бактериалните токсини на Е. coli при деца с HUS, в клинични изпитвания.

Ако искате повече информация, моля свържете се с нас.