Хемолитично-уремичен синдром (HUS)
Актуализирано: август 2017 г.
Какво е хемолитично-уремичен синдром?
HUS е рядко, но сериозно заболяване, което засяга бъбреците и функциите на кръвосъсирването на заразените хора. Инфекцията с HUS причинява разрушаване на червените кръвни клетки, което след това може да причини бъбречна недостатъчност. HUS възниква като усложнение на диарийна инфекция (обикновено E.coli O157: H7 инфекция). Болестта се среща по-често при деца под 5-годишна възраст, отколкото в други възрастови групи.
Кой получава хемолитично-уремичен синдром?
Всеки, заразен с E. coli O57: H7 или друг щам, продуциращ токсин Shiga E. coli (STEC), може да получи HUS. Децата на възраст под 5 години, хората с отслабена имунна система (като тези с рак, ХИВ/СПИН или трансплантация) или лица с фамилна анамнеза за HUS са по-изложени на риск от развитие на болестта. Само малка част от хората с диагноза E.coli O57: H7 (или STEC) инфекция развиват HUS.
Как се разпространява E.coli, произвеждащ шигатоксин (STEC)?
Хората се заразяват с E.coli O157: H7, когато поглъщат какъвто и да е продукт, замърсен с бактериите, включително сурово (или недопечено) месо, маруля, кълнове от люцерна, салам или сурово (непастьоризирано) мляко, сок или сайдер. Инфекцията може да се разпространи от човек на човек, ако заразените не си мият ръцете след използване на тоалетната.
Какви са симптомите на хемолитично-уремичен синдром?
Симптомите на HUS включват повръщане, кървава диария (разхлабени изпражнения/кака), стомашни болки, треска, студени тръпки и главоболие. С напредването на инфекцията хората могат да получат умора, слабост, припадък, натъртване и бледност. Може да възникнат усложнения, водещи до високо кръвно налягане, гърчове, проблеми със съсирването на кръвта, бъбречни заболявания, инсулт или кома.
Как се диагностицира хемолитично-уремичният синдром?
HUS не може да бъде диагностициран с един-единствен тест или индикатор, а по-скоро с панел от тестове и оценки. Тези тестове и оценки включват медицинска и фамилна анамнеза, физически преглед, тест за урина, кръвен тест, тест за изпражнения и/или бъбречна биопсия.
Какво е лечението на хемолитично-уремичния синдром?
Лечението на HUS инфекция обикновено включва хоспитализация и може да включва специални диети, кръвопреливане и бъбречна диализа. Повечето хора се възстановяват напълно от HUS, но в някои случаи това може да бъде фатално.
Какво може да се направи, за да се предотврати инфекция с E.coli (STEC), произвеждаща шигатоксин?
1. Винаги боравете със сурово месо, особено с говеждо месо, съответно:
o Увийте прясно месо в найлонови торбички на пазара, за да предотвратите капенето на кръв и сокове върху други храни. Охладете незабавно в хладилник; не съхранявайте при стайна температура.
o Никога не поставяйте готвена храна върху немита чиния, в която по-рано е имало сурово говеждо, птиче, свинско, риба или морски дарове.
o Дъските за рязане и плотовете, използвани за приготвяне на говеждо, птиче, свинско, рибно или морски дарове, трябва да се измиват веднага след употреба, за да се предотврати кръстосано замърсяване с други храни.
o Избягвайте да ядете сурово или необработено месо. Докато цветът на сока обикновено се променя от червен на сив, когато месото е напълно приготвено, не е надежден тест, който да гарантира, че е безопасно да се яде.
o Винаги проверявайте температурата на готвените храни с термометър за месо. Храните, които достигат температурите, изброени по-долу (или по-високи), се считат за напълно сготвени.