Отдел по нефрология

Какво е хемолитично-уремичен синдром (HUS)?

HUS е рядко състояние, което може да доведе до бъбречна недостатъчност при деца. Бъбречната недостатъчност се развива в резултат на разрушаване на малките, функционални структури и съдове вътре в бъбреците. HUS е сериозно заболяване и потенциално фатално. Въпреки това, повече от 85 процента от пациентите с най-често срещаната форма на HUS възстановяват пълната бъбречна функция.

синдром

Причини

HUS е по-често през летните месеци и може да се появи при огнища. Има съобщения за огнища в детски заведения, водни паркове и заведения за бързо хранене в резултат на неадекватно приготвено месо от хамбургер.

HUS има няколко известни причини и някои неизвестни причини. Обикновено при деца HUS се развива след инфекция с бактерията Е. coli. Е. coli може да се намери в заразена храна, като млечни продукти и месо. HUS може да се развие и в резултат на прием на определени лекарства или може да е резултат от рак, присъстващ в организма, въпреки че тези причини са по-рядко срещани. Някои редки случаи на HUS са фамилни, което предполага генетично предразположение.

Симптоми

По-долу са най-честите симптоми на HUS. Въпреки това, всяко дете може да изпитва симптоми по различен начин.

Първоначалните симптоми на HUS често траят от един до 15 дни и могат да включват симптоми в храносмилателния тракт, като например следното:

Кървава или водна диария

В някои случаи могат да се развият тежки проблеми с червата и дебелото черво. В тези случаи, дори ако храносмилателните симптоми вече не са налице, детето все още може да прояви следните симптоми:

Малки, необясними синини, видими в лигавицата на устата

Детето може да произвежда малко урина, тъй като увредените червени кръвни клетки и други фактори могат да запушат малките кръвоносни съдове в бъбреците или да причинят лезии в бъбреците, което ги кара да работят по-усилено за отстраняване на отпадъците и излишната течност.

Неспособността на организма да се освободи от излишната течност и отпадъци може от своя страна да причини следните симптоми:

Високо кръвно налягане

Подуване на ръцете и краката

Генерализирано натрупване на течности в тъканите (оток)

Симптомите на хемолитично-уремичния синдром могат да приличат на други медицински състояния или проблеми. Винаги се консултирайте с лекар на детето си за диагноза.

Диагноза

В допълнение към пълната медицинска история и физически преглед, диагностичните процедури за хемолитични могат да включват:

Кръвни тестове. Готово за оценка на броя на кръвните клетки, електролитите и бъбречната функция

Тестове за урина. Готово за проверка за кръв и протеини

Тестове на изпражненията. Готово за оценка на кръвта

Рентгенова снимка на корема. Диагностичен тест, който използва невидими електромагнитни енергийни лъчи за създаване на изображения на вътрешни тъкани, кости и органи върху филм.

Лечение

Специфичното лечение на HUS ще бъде определено от лекаря на вашето дете въз основа на:

Възрастта, общото здравословно състояние и медицинската история на детето ви

Степента на състоянието

Толерантността на вашето дете към специфични лекарства, процедури или терапии

Очаквания за хода на състоянието

Вашето мнение или предпочитание

Не е известно лечение, което може да спре прогресията на синдрома, след като е започнал. Първоначално лечението може да бъде поддържащо, което означава, че няма лечение за конкретното заболяване, така че е необходимо да се лекуват симптомите. Ако детето ви показва признаци на дехидратация и електролитни нарушения, тези състояния ще бъдат лекувани първо. Други терапии могат да включват:

Интензивни грижи. Може да се наложи внимателно наблюдение и наблюдение в отделение за интензивно лечение (ICU).

Преливане на кръв. Може да са необходими кръвопреливания за лечение на умерени до тежки случаи на анемия (нисък брой на червените кръвни клетки).

Хранене. Вашето дете може да се нуждае от интравенозно (IV) хранене, ако има тежки усложнения на храносмилателния тракт.

Диализа. Диализа може да се наложи при до половината от всички деца, които развиват HUS. Диализата е медицинска процедура за отстраняване на отпадъци и допълнителна течност от кръвта, след като бъбреците са спрели да функционират.

Лекарства. Може да са необходими лекарства за лечение на кръвното налягане на вашето дете, което може да бъде повишено.

Предотвратяване

Напълно готвенето на всички храни, които могат да съдържат месо от хамбургер, може да предотврати HUS, причинен от E. coli. Други възможни източници на Е. coli включват непастьоризирани сокове или мляко.

Ако детето ви има HUS, важно е да уведомите детския център или другите близки контакти на детето (например игрални групи и училище). HUS не е заразен, но разпространението на бактерията Е. coli е заразно.