В тази статия

  • Какво е хепатит С?
  • Какви са симптомите на хепатит С?
  • Колко често се среща хепатит С в Индия?
  • Как се разпространява хепатит С.?
  • Как да разбера дали имам хепатит С.?
  • Мога ли да се лекувам от хепатит С, докато съм бременна?
  • Как хепатитът С ще повлияе на бременността ми?
  • Как ще се отрази хепатит С на моето бебе?

Какво е хепатит С?

Хепатитът е име за подуване (възпаление) на черния дроб. Има различни видове хепатит, хепатит А, В или С. Хепатит С се причинява от вирус и има множество щамове от него. Можете да получите хепатит С, като влезете в контакт с кръвта или телесните течности на заразен човек.

време

Можете да имате хепатит С, без дори да го знаете, защото често симптомите не са ясни или не се появяват в продължение на много години след инфекцията.

Какви са симптомите на хепатит С?

Ако имате хепатит С, може да нямате симптоми или симптоми, които са леки, неясни или объркани с нещо друго. Но вирусът може безшумно да причини увреждане на черния дроб. Нелекуван, хепатит С в крайна сметка може да доведе до чернодробно заболяване (цироза) или рак на черния дроб.

Когато за първи път се заразите, може да се почувствате много уморени и като цяло да се почувствате зле, сякаш имате грип. Някои хора получават жълта кожа (жълтеница), което е знак, че черният дроб не работи правилно. Но жълтеница не се появява при всички с инфекцията.

Ако имате дълготраен (хроничен) хепатит, може да имате симптоми, които е трудно да се установят, включително:

  • тежка умора (умора)
  • болки в мускулите
  • гадене
  • депресия или промени в настроението
  • болка в горната дясна страна на корема (където е черният Ви дроб)
  • лоша памет или концентрация

Колко често се среща хепатит С в Индия?

Трудно е да се разбере колко хора имат хепатит С в Индия, тъй като повечето хора, които го имат, не знаят, че са заразени. Освен това има много малко изследвания, представящи цялото население на Индия, така че е трудно да се намери надеждна цифра.

Някои проучвания за разпространението на хепатит С в Индия показват, че между 0,9% и 1,5% от населението страдат от дълготраен (хроничен) хепатит С. Едно проучване определя броя на заразените хора между 12 и 18 милиона.

Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) на САЩ изчислява, че между 1 и 1,9% от индийското население е заразено с вируса.

Как се разпространява хепатит С.?

  • Получаване на медицински или стоматологични лечения с оборудване, което може да не се стерилизира правилно.
  • Преливане от непроверена или неподходящо скринирана кръв и кръвни продукти, причиняващи повишен риск от предаване на хепатит С. Въпреки че скринингът за хепатит С за кръвни продукти се изисква от закона в Индия, той не винаги се прави правилно.
  • Повторно използване на спринцовки.
  • Увеличаване на употребата на наркотици. Споделянето на игли, лъжици и филтри, ако инжектирате наркотици, е най-често срещаният начин за хващане на хепатит С. Споделянето на банкноти или сламки за изсумване на кокаин също може да предаде вируса.

    • Други начини за прихващане на болестта могат да бъдат:
    • Изложени на замърсена кръв на работното си място. Например, можете да се заразите чрез нараняване с игла, ако работите в здравеопазването.
    • От замърсени игли, използвани за татуировки или пиърсинг на тялото.
    • Споделяне на самобръсначки, ножици, ножици или четки за зъби с някой, който има вируса.
    • Правете секс с някой, който има вируса.

    Можете да изберете да използвате презерватив, ако вие или съпругът ви имате хепатит С, докато инфекцията не бъде лекувана. Ако вашият съпруг има хепатит С, може би е добра идея да направите тест, за да разберете дали го имате.

    За щастие рискът от заразяване с хепатит С чрез секс е нисък, ако отдавна имате само един партньор.

    Как да разбера дали имам хепатит С.?

    Единственият начин да разберете със сигурност дали имате хепатит С е да си направите кръвен тест. Този тест не се предлага рутинно на всички бременни жени, за разлика от теста за хепатит В.

    Ако обаче имате възможни рискови фактори, Вашият лекар ще Ви препоръча да се изследвате за хепатит С. Ако се притеснявате, че може да сте заразени, можете да го обясните на Вашия лекар и да поискате тест по всяко време.

    Ако знаете, че имате хепатит С или смятате, че бихте могли да бъдете изложени на риск, важно е да говорите с Вашия лекар, за да може тя да предприеме стъпки за защита на Вас и Вашето бебе.

    Мога ли да се лекувам от хепатит С, докато съм бременна?

    Няма да можете да имате стандартните лекарства, които се използват за лечение на хепатит С, докато сте бременна, защото това не е безопасно за вашето неродено бебе.

    Основното лечение е комбинация от две лекарства, наречени пегилиран интерферон и рибавирин. Понякога може да се добави трето лекарство: или боцепревир, или телапревир. Въпреки това, нито едно от тези лекарства не е доказано безопасно по време на бременност и рибавирин може да причини сериозни вродени дефекти или дори смърт на нероденото бебе.

    Не всеки с хепатит С започва лечение веднага. Но ако имате нужда, можете да започнете лечението след раждането на бебето.

    Ако сте приемали лекарства за хепатит С преди да забременеете, поради риска от вродени дефекти, наистина е важно да използвате две форми на ефективен контрол на раждаемостта, докато не приключите лечението и Вашият лекар не е безопасен да опитате за бебе . Това обикновено е около шест месеца след спиране на лечението. Рибавирин може също да повлияе на сперматозоидите, така че мъжете, които се лекуват, трябва да следват същите правила за контрацепция.

    Важно е да не пиете алкохол, ако имате хепатит С, тъй като това може да увеличи риска от увреждане на черния дроб.

    Ако Вашият лекар потвърди, че имате хепатит С, ще трябва да защитите и други хора от заразяване с вируса. Важно е да решите дали вашият съпруг или други хора от вашето семейство трябва да бъдат тествани.

    Как хепатитът С ще повлияе на бременността ми?

    Експертите все още научават за ефектите от хепатит С по време на бременност. Но ние знаем, че бебетата, родени от майки, които имат хепатит С, е по-вероятно да се родят преждевременно или да имат ниско тегло при раждане.

    Ако сте бременна и имате хепатит С, може да е по-вероятно да развиете гестационен диабет.

    Как ще се отрази хепатит С на моето бебе?

    Шансът да предадете хепатит С на бебето си, или докато е в матката, или докато раждате, е нисък.

    Смята се, че между четири до осем процента от очакваните майки с хепатит С предават вируса на своето бебе. Има повече шанс бебето ви да хване хепатит С, ако имате високи нива на вируса или ако имате ХИВ. Счита се, че скоростта на предаване за майки с ХИВ, както и хепатит С е от 17 до 25 процента.

    Изглежда, че цезарово сечение не влияе върху шансовете ви да предадете вируса на вашето бебе. Така че Вашият лекар вероятно няма да Ви посъветва да раждате чрез цезарово сечение поради тази причина.

    Въпреки че шансът вашето бебе да има хепатит С е малък, тя трябва да бъде тествана за него, когато е на годинка. За повечето бебета този тест ще покаже, че те нямат вируса.

    Ако бебето ви има хепатит С, тя трябва да има постоянни грижи от лекар, специализиран в лечението на деца с това състояние. Тя ще трябва да се подлага на редовни прегледи, кръвни изследвания и евентуално ултразвуково сканиране или други изследвания. Не всички деца с хепатит С имат лекарства - въпрос е какво е най-добро за всяко дете.

    Освен ако нямате ХИВ, кърменето е безопасно, ако имате хепатит С. Не изглежда да предава вируса на хепатит С на вашето бебе. Ако трябва да приемате лекарства за хепатит С, може да ви бъде препоръчано да не кърмите бебето си, тъй като лекарството може да влезе в кърмата ви.

    Препратки

    БАШ. 2008 г. Национално ръководство на Обединеното кралство за управление на вирусните хепатиди A, B & C Британска асоциация за сексуално здраве и ХИВ.

    БНФ. 2013. Британски национален формуляр юли 2013 г. Раздел 5.3.3.2. Хроничен хепатит С.

    CDC. 2014. Глава 3: Инфекциозни болести, свързани с пътуванията. Хепатит. В: CDC здравна информация за международни пътувания 2014. Жълтата книга. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията: Атланта, Джорджия.

    Connell LE, Salihu HM, Salemi JL et al. 2011. Състояние на майката на хепатит В и хепатит С и перинатални резултати. Liver Int 31 (8): 1163-70.

    Cottrell EB, Chou R, Wasson N, et al. 2013. Намаляване на риска от предаване на вируса на хепатит С от майка на бебе: систематичен преглед на Работната група за превантивни услуги на САЩ. Ann Intern Med 158 (2): 109-13.

    EASL. 2011. Европейска асоциация за изследване на черния дроб. Насоки за клинична практика на EASL: Управление на инфекция с вируса на хепатит С. J Хепатол. 55 (2): 245-64.

    Goyal LD, Kaur S, Jindal N, et al. 2014. HCV и бременност: Разпространение, рискови фактори и резултат от бременността в населението на Северна Индия: Проучване на случай-контрол. Вестник по акушерство и гинекология на Индия 64 (5), 332-336. HPA. 2012 г. Хепатит С във Великобритания. Агенция за здравна защита. [Достъп през август 2013 г.].

    Holmburg S. 2012. Хепатит С. В: Здравна информация за международни пътувания 2012,Brunette GW et al, изд. Атланта: Американски центрове за контрол на заболяванията. [Достъп през август 2013 г.].

    Lavanchy D. 2011. Развиваща се епидемиология на вируса на хепатит С. Клинична микробиология и инфекция 17: 107–115.

    Le Campion A, Larouche A, Fauteux-Daniel S et al. 2012. Патогенеза на хепатит С по време на бременност и детство. Вируси 4 (12): 3531-50.

    Mehta KD, Antala S, Mistry M, et al. 2013. Серопозитивност на хепатит В, хепатит С, сифилис и ХИВ при антенатални жени в Индия. Вестникът на инфекциите в развиващите се страни 7 (11), 832-837.

    NHS Choices. 2011а. Хепатит С: Въведение [Достъп през август 2013 г.].

    NHS Choices. 2011б. Хепатит С: Симптоми [Достъп през август 2013 г.].

    NHS Choices. 2011в. 2011. Причини за хепатит С [Достъп през август 2013 г.].

    ХУБАВО. 2008 (актуализиран 2010). Антенатални грижи: рутинни грижи за здравата бременна жена. Национален институт за здраве и клинични постижения. Клинична насока 62. [Достъп до август 2013 г.].

    ХУБАВО. 2010 г. Пегинтерферон алфа и рибавирин за лечение на хроничен хепатит С. Национален институт за здраве и клинични постижения. Насоки за оценка на технологията NICE 200 [Достъп през август 2013 г.].

    ХУБАВО. 2012a (актуализиран 2013). Хепатит В и С: начини за популяризиране и предлагане на тестове на хора с повишен риск от инфекция. Национален институт за здраве и клинични постижения. [Достъп през август 2013 г.].

    ХУБАВО. 2012б. Боцепревир за лечение на хроничен хепатит С. генотип 1 Национален институт за здраве и клинични постижения. Насоки за оценка на технологията NICE 253 [Достъп през август 2013 г.].

    ХУБАВО. 2012в. Телапревир за лечение на хепатит хепатит генотип 1 Х. Насоки за оценка на NICE технологията 252. Национален институт за здраве и клинични постижения. [Достъп през август 2013 г.].

    Reddick KL, Jhaveri R, Gandhi M, et al. 2011. Резултати от бременността, свързани с вирусен хепатит. J вирусен хепат18 (7): e394-8.

    Safir A, Levy A, Sikuler E, et al. 2010. Вирус на майчина хепатит В или носител на вируса на хепатит С като независим рисков фактор за неблагоприятен перинатален изход. Liver International 30 (5): 765-770.

    Шепърд CW, Finelli L, Alter MJ. 2005. Глобална епидемиология на инфекцията с вируса на хепатит С. Lancet Infect Dis 5 (9): 558-67.

    ЗНАК. 2013. Лечение на хепатит С: Насоки 92. Шотландска мрежа от колегиални насоки.

    СЗО. 2003 г. Хепатит С. Глобална сигнализация и отговор (GAR). Женева: Световна здравна организация.

    СЗО. 2014а. Хепатит С. Информационен лист № 164. Media Center. Женева: Световна здравна организация.

    СЗО. 2014б. Указания за скрининг, грижи и лечение на хора с инфекция с хепатит С. Женева. Световна здравна организация.