обясняващи

Оливия Уилис и Лин Малкълм

„Казах ти, че съм болен“ - надгробен камък, известен и от Спайк Милиган

Гети Имиджис, Научна фото библиотека

Симптомите на психосоматичните заболявания са съвсем реални.

Гети Имиджис, Научна фото библиотека

Всички сме се чудили дали болката или болката може да са признак на нещо по-зловещо. За повечето от нас това е краткотрайно безпокойство, бързо забравено, когато симптомът изчезне. За хипохондриците обаче това чувство на безпокойство никога не изчезва. След това има психосоматично заболяване: когато хората несъзнателно се смятат за болни. Оливия Уилис и Лин Малкълм доклад.

„Мисля, че вероятно съм мислил, че имам рак в почти всяка част от тялото си, от рак на кожата, рак на гърдата, рак на костите, лимфом, левкемия. Също така понякога се тревожа за други състояния като MS или болест на двигателния неврон, менингит, септицемия. но ракът е най-голямото притеснение, което имам.

Мел, наскоро диагностицирана с хипохондрия, е измъчвана от натрапчивото притеснение, че с нея има нещо нередно от петгодишна.

Психосоматичното заболяване е също толкова сериозно и се нуждае от толкова много от нашето внимание и ресурси, колкото и физическото заболяване.

„Буквално бих проверявал симптомите в продължение на часове и часове, просто щръквах и подбутвах една и съща част от тялото си, за да видя дали се е променило, или се чувства различно, или изглежда по-различно.

Подобно на много други със здравословно безпокойство, Мел се чувстваше засрамена и смутена от състоянието си.

„Хипохондрията все още има истинска стигма. Мисля, че много хора или не го разбират, или им е доста забавно, или смятат, че губим времето.

Според невролога Сузани О'Съливан, хипохондриците стават инвалиди поради тревожността си, а не поради някакъв симптом, който може да имат.

„Самият симптом може да е много незначителен, може да е много слабо главоболие или съвсем незначително чувство на задух. Причината, поради която човек не може да функционира, е, че е толкова загрижен за симптома “, казва тя.

За разлика от хипохондрията, хората с психосоматични заболявания имат симптоми, които са реални, но нямат медицинско обяснение.

„Психосоматичното заболяване е разстройство, при което хората имат реални увреждания със значителни нива на страдание, но когато увреждането не може да бъде обяснено с медицински тестове или с физически преглед“, казва О'Съливан.

Психосоматичните симптоми в по-леката си форма са изключително чести и много от нас ще бъдат засегнати в даден момент от живота си, макар и по незначителни и преходни начини.

"Най-тежките форми, като екстремна парализа или гърчове, за щастие са по-рядко срещани, но когато се случат, те са абсолютно опустошителни."

Интересът на О'Съливан към психосоматичните заболявания е предизвикан от значителния брой пациенти, които тя е видяла, чиито невробиологични симптоми, като припадъци, главоболие и изтръпване, нямат медицинско обяснение.

По-скоро тялото им изглежда физически - но несъзнателно - показва нещо, което се случва на психологическо ниво.

„Всичко, което ни се случва, като плач и смях, е физически отговор на емоционално нещо“, казва тя. "Когато се смеем, диафрагмата ни се свива и дишането ни се променя, а мускулите на лицето ни се свиват и сълзите идват от очите ни."

Психосоматичното заболяване се проявява по почти същия начин: физически, телесен отговор.

„Много малко трябва да се случи, за да се променят телата ни, за да произведат смях. Ако телата ни могат да направят това, не разбирам защо при по-екстремни обстоятелства те не могат да предизвикат по-екстремни симптоми като парализа и гърчове и т.н. “

Неврологът казва, че докато умерените психосоматични симптоми, като сърцебиене или изхождане, могат да бъдат обяснени като физически промени, настъпващи в отговор на емоция, много от по-тежките симптоми не могат.

"Ние всъщност не знаем какво точно се случва в мозъка, за да се получат по-екстремните версии на това заболяване и това е препъни камък за пациентите."

Най-важното е, че О'Съливан казва, че мозъкът на хората с психосоматични заболявания обработва информацията по различен начин от повечето хора.

„Така че, когато ги разглеждаме с функционална ЯМР. можем да видим, че различни области на мозъка са подчертани при хора, които имат психосоматични заболявания в сравнение с хора, които са напълно добре, и в сравнение с хора, които се преструват на болест.

„Нещо се случва в мозъка, но все още не го разбираме.“

Може би най-изненадващо е колко повсеместно изглежда това така наречено „въображаемо заболяване“.

„Приблизително една трета от пациентите, които общопрактикуващите лекари виждат всеки ден, имат медицински необясними заболявания - същото важи и за специализирани клиники като невролози, ревматолози и гинеколози.“

Интересното е, че О'Съливан казва, че макар лекарите да виждат много пациенти с психосоматични разстройства, на тях не се отделя голямо внимание по време на медицинско обучение.

„Може да бъде много трудно дори като лекар наистина да можеш да оцениш колко сериозни са тези състояния и колко страдат тези пациенти.“

„Казах ти, че съм болен“ - надгробен камък, известен и от Спайк Милиган

Въпреки че заболяването обикновено е резултат от съществуващо психологическо състояние или опит от травма, психосоматичното заболяване се проявява несъзнателно - често оставя пациентите объркани и отчаяни за обяснение на случващото се.

„Много е трудно хората да приемат диагнозата и мисля, че това е напълно разбираемо. На първо място, ако развиете нещо като слепота или припадъци или парализа и отидете да посетите невролог, очаквате, че те ще ви кажат, че имате мозъчно заболяване или нервно заболяване “, казва О'Съливан.

Ако ви кажат, че мозъкът ви е напълно непокътнат и че проблемът е по-вероятно да е психологически, може да се получи „ужасен шок“.

Мащабни проучвания, разглеждащи разпространението на психосоматични разстройства показват, че честотата, с която хората ги изпитват, е еднаква, независимо от финансовата или здравната им среда.

„Единственото нещо, което се променя, е, че симптомите могат да бъдат културно детерминирани. Така например, заболявания като синдром на хроничната умора са често срещани в САЩ и във Великобритания, но по-рядко в страни като Франция “, казва О'Съливан.

Психосоматичните симптоми, представени най-често на лекарите, включват болка, умора и главоболие, които не могат да бъдат обяснени медицински.

„Тъй като съм невролог, виждам някои от по-необичайните форми на това заболяване, така че много често виждам хора с гърчове в резултат на психологически стрес или поведенчески заболявания. Този вид екстремна версия на това няма да е често срещана в общността, но за невролог това би било нещо, с което биха се сблъсквали много често.

О'Съливан казва, че психосоматичните заболявания могат да бъдат причинени от различни видове психологически стрес.

„Мисля, че за процент хора има депресия или тревожност и процент от хората са претърпели значителна травма, понякога в далечното минало. Понякога тези заболявания се проявяват години след травмата и това се случва, защото хората са заровили тази травма дълбоко в себе си и отнема много време, за да се изяви.

„За някои хора това е по-скоро поведенческо разстройство, при което симптомите им възникват в резултат на начина, по който реагират на наранявания, болести, стрес на работното място или стрес в домашния им живот и т.н.

„Мисля, че сега знаем, че за някои хора има стрес или травма, а за други това е по-скоро начин, по който възприемаме телата си.“

Поради тази вариация между причините е необходимо индивидуално лечение.

„Някога за всички, които са страдали по този начин, се предполага, че се нуждаят от някаква психологическа помощ. Така че всеки отиде при психиатър или психолог. Но може да се окаже, че някои от тези неща трябва да се третират като физически заболявания, а не като психологически заболявания.

В крайна сметка О'Съливан вярва, че е необходима широка промяна в перспективата за по-добро разбиране и лечение на хора с психосоматични заболявания.

„Това, което научавам, работейки с хора, които страдат по този начин, е, че много от тях страдат повече от хората с физически заболявания. Симптомите им са изключително реални. Болката от психосоматичните заболявания е толкова истинска, колкото и болката от болестта, но въпреки това тя не се разбира от широката общественост и е много трудна за лечение.

Според О'Съливан критичните здравни специалисти спират да мислят за мозъка и ума като за отделни единици. Вместо това тя вярва, че различни медицински специалности трябва да си сътрудничат, за да създадат повече мултидисциплинарни пътища за грижи.

„Имаме нужда от невролози, които се интересуват от това състояние, които работят заедно с психиатри и психолози, които се интересуват от това състояние, а също така работят заедно с хора като физиотерапевти, професионални терапевти и социални работници.

„Психосоматичното заболяване е също толкова сериозно и се нуждае от толкова много от нашето внимание и ресурси, колкото и физическото заболяване.“