пъпна

Какво е операция за възстановяване на пъпна херния?

Операцията за възстановяване на пъпна херния е процедура, която фиксира пъпната херния. Пъпната херния включва издутина или торбичка, която се образува в корема. Този тип изпъкналост възниква, когато участък от червата или друга тъкан на коремната кухина изтласква слабо място в коремната стена близо до пъпа. Може да се развие при малки деца и възрастни.

В редки случаи възрастни с пъпна херния могат да развият сериозно състояние, наречено удушаване. Удушването се случва, когато притокът на кръв към херния тъкан внезапно се прекъсне. Това може да се случи при пъпни хернии, които не се редуцират, или не могат да бъдат изтласкани обратно в коремната кухина.

Симптомите на удушаване включват гадене, повръщане и силна болка. Зоната около пъпната херния може да изглежда синя, сякаш имате синина. Съдържанието на херния също може да стане нефункционално и да умре, ако бъде удушено.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако подозирате, че имате удушаване.

Пъпната херния не винаги изисква хирургично възстановяване. Хирургия е необходима, когато хернията:

  • причинява болка
  • е по-голям от половин инч
  • е удушен

Пъпната херния е доста често срещана сред кърмачетата. Пъпната връв преминава през отвор в коремните мускули на бебето по време на бременност. Отворът обикновено се затваря веднага след раждането. Ако не се затвори докрай, в коремната стена на бебето може да се развие слабо място. Това ги прави по-податливи на пъпна херния.

При кърмачета

Когато пъпната херния се развие при раждането, тя може да изтласка корема навън. Пъпната херния при новородени почти винаги ще се лекува без операция. Вашият лекар обаче може да препоръча операция, ако:

  • хернията не е изчезнала на 3 или 4 години
  • хернията причинява болка или ограничен кръвоток

При възрастни

Пъпна херния при възрастни може да възникне в резултат на:

  • излишната течност в коремната кухина
  • предишна коремна операция
  • хронична перитонеална диализа

Те са често срещани и сред възрастни с наднормено тегло и жени, които наскоро са били бременни. Жените, които са имали многоплодна бременност, са изложени на още по-голям риск от пъпна херния.

Пъпната херния при възрастни е по-малко вероятно да изчезне сама. Те обикновено нарастват с времето и често се нуждаят от хирургичен ремонт.

Рисковете от операция за възстановяване на пъпна херния обикновено са ниски. Въпреки това могат да възникнат усложнения, ако имате други сериозни медицински състояния. Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате от повишен риск от усложнения.

Други редки рискове могат да включват:

  • алергична реакция към анестезия
  • кръвни съсиреци
  • инфекция
  • нараняване на тънките черва или други интраабдоминални структури

Операцията за възстановяване на пъпна херния обикновено се извършва под обща анестезия. Това означава, че ще бъдете напълно заспали и няма да изпитвате болка.

Някои коремни хернии могат да бъдат възстановени с помощта на гръбначен блок вместо обща анестезия. Спинален блок е анестетично лекарство, поставено около гръбначния мозък. Тя ви позволява да се чувствате вцепенени в областта на корема, който се ремонтира. Ще бъдете по-малко заспали за тази процедура, но ще Ви бъдат дадени лекарства за облекчаване на болката и седация, за да Ви е удобно по време на операцията.

Вероятно ще трябва да спрете приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен няколко дни преди операцията. Това ще намали риска от значително кървене по време на процедурата.

Гладуването поне шест часа преди операцията обикновено е стандартно изискване. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви даде различни инструкции преди операцията.

Операцията за възстановяване на пъпна херния се извършва по два различни начина: възстановяване на открита херния или лапароскопско възстановяване на херния.

Отворете ремонта на херния

По време на конвенционален отворен ремонт на херния, хирургът прави разрез близо до коремния ви бутон за достъп до хернията над мястото на издутината.

Лапароскопско възстановяване на херния

Лапароскопското възстановяване на херния е по-малко инвазивна процедура. Хирургът прави няколко по-малки разреза около мястото на изпъкналост на херния. След това поставят дълга тънка тръба със запалена камера в края в един от разрезите. Този инструмент се нарича лапароскоп. Тя позволява на хирурга да вижда вътре в коремната кухина на видео екран.

Независимо от вида на операцията, целта на процедурата е една и съща. Хирургът внимателно поставя изпъкналото черво или друга интраабдоминална тъкан и лигавицата на корема обратно през отвора в коремната стена. След това зашиват дупката затворена. Понякога вкарват синтетичен мрежест материал в корема, за да укрепят зоната.

Ще бъдете отведени в стая за възстановяване, за да се събудите напълно след процедурата. Персоналът на болницата ще следи вашите жизнени показатели, включително дишането, кислорода, сърдечната честота, температурата и кръвното налягане. Повечето операции за възстановяване на пъпна херния се извършват амбулаторно. Това означава, че вероятно ще можете да се приберете у дома същия ден или сутринта след нощувка.

Вашият лекар ще Ви даде лекарства за облекчаване на болката и инструкции, за да поддържате шевовете си чисти и сухи. Те ще насрочат последваща среща в рамките на няколко седмици, за да оценят изцелението ви. Повечето хора могат да се върнат към пълния си набор от дейности в рамките на няколко седмици след операцията. Възможно е в бъдеще да се развие друга пъпна херния, но това е доста рядко.