Мислите ли, че анорексията, булимията и преяждането се наблюдават само при тийнейджъри и млади хора? Помисли отново

от Кари Арнолд, списание AARP, август/септември 2013 г. | Коментари: 0

разстройства

Въпреки че прекомерната загриженост за теглото може да изглежда малко повече от суета, хранителното разстройство е психично заболяване.

Гейл Ходжинс не планираше да купува бонбони, но след това видя надписа за продажба на витрината на местната аптека.

Тя спря и купи с една мисъл една шест големи кутии бонбони в киносалона и едно голямо шоколадово блокче. Тя планирала да изяде всяка последна хапка и след това да се принуди да повърне.

Ходжинс страда от булимия нервоза, хранително разстройство, което принуждава хората да преяждат с големи количества храна и след това да прочистват калориите чрез повръщане, хапчета или прекомерно упражнение.

Въпреки че повечето хора мислят за хранителните разстройства като за проблем на младия човек, Ходжинс не е тийнейджър. Тя е 53-годишна майка на две деца, живееща във Филаделфия, и е една от обезпокоителните редица възрастни на средна възраст, страдащи от животозастрашаващи хранителни разстройства.

Хранителни разстройства в средната възраст

През юни 2012 г. престижният Международен вестник за хранителни разстройства публикува резултатите от основно проучване за разпространението на хранителни разстройства в средната възраст и след това.

5 признака, че може да имате хранително разстройство

1. Карате себе си да повръщате, защото се чувствате неудобно сити.

2. Притеснявате се, че сте загубили контрол над това колко ядете.

3. За три месеца сте загубили повече от 14 килограма.

4. Вярвате, че сте дебели, когато другите ви смятат за твърде слаби.

5. Мисленето за храна доминира във вашия живот.

Водещата авторка на изследването Синтия Булик, доктор по медицина, директор на Центъра за върхови постижения за хранителни разстройства към Университета на Северна Каролина, Чапъл Хил, установява, че 13 процента от американските жени на 50 или повече години изпитват симптоми на хранително разстройство; 60 процента съобщават, че притесненията им относно теглото и формата оказват негативно влияние върху живота им; и 70 процента се опитват да отслабнат.

Тези цифри отразяват процентите, установени сред тийнейджърите и младите жени, казва Булик, автор на Нарушения на храненето в средната възраст: Вашето пътуване към възстановяване.

„Хранителните разстройства засягат качеството на живот и това оказва огромно влияние върху обществото“, казва Булик. „Това може да повлияе на производителността на работа, благосъстоянието у дома и може да има много сериозни икономически въздействия“ върху семействата, тъй като много застрахователни компании не са склонни да плащат за грижи.

Въпреки че прекомерната загриженост за теглото може да изглежда малко повече от суета, хранителното разстройство е психично заболяване с тясна връзка с депресия и тревожност.

Освен булимия, хранителните разстройства включват анорексия, която кара човек да гладува, дори когато е с поднормено тегло, и разстройство от преяждане, което кара човек да консумира големи количества храна, без да пречиства.

Пациентите, които отговарят на някои, но не на всички критерии за анорексия или булимия или имат други симптоми (като принуждаване да повръщат след ядене на нормални количества храна или дъвчене и изплюване на големи количества храна), могат да бъдат диагностицирани с други уточнени разстройство на храненето и храненето (OSFED).

Психично здравословно състояние с физическо въздействие

Освен психиатричното въздействие на хранителните разстройства - страдащите често се изолират от приятели и семейство - тези състояния имат и сериозно медицинско въздействие.

Анорексията е най-смъртоносната от всички психиатрични разстройства, убивайки до 20 процента от хроничните страдащи. Гладуването, преяждането и прочистването увреждат сърцето и стомашно-чревната система. Нередовното хранене може да причини хормонален дисбаланс, който може да доведе до остеопороза. Многократното повръщане и недохранване също увреждат зъбите. Тези проблеми засягат страдащите от хранителни разстройства на всяка възраст, но те удрят все по-бързо и по-бързо, когато хората стареят и телата им стават по-малко устойчиви.

Въпреки че никой не знае какво точно причинява хранително разстройство, изследователите вярват, че това е резултат от сложно взаимодействие между нашите гени и нашата среда. Хранителните разстройства най-често започват през юношеството, на фона на въртеливите хормони, физическите промени и психологическите промени в пубертета.

Докато някои пациенти се възстановяват в тийнейджърските и 20-те си години, други продължават да се борят в средната възраст и след това. Някои от тези, които се възстановят, ще се повторят по-късно в живота. И други ще развият хранително разстройство за първи път в средата на живота.

Менопаузата и други промени в живота

Физиологичните и психологическите промени, които се случват по време на менопаузата, като че ли отразяват промените в пубертета, казва Булик, което може да направи това време високорисков период за развитие на нови хранителни разстройства или повторно появяване на стари. Тези промени се случват на фона на американската култура, ориентирана към младежта, която възприема идеята, че застаряването - и излишните килограми, които могат да го придружават - трябва да се борят на всяка цена.

Тежък проблем

  • 79 процента от американските жени казват, че теглото и формата им влияят върху самочувствието им
  • 36 процента от американските жени казват, че са прекарали поне половината от последните пет години на диета

„Жените нямат начин да говорят за физическите промени, които протичат заедно с менопаузата“, казва д-р Марго Мейн, клиничен психолог в Уест Хартфорд, Кънектикът и автор на Митът за тялото: Възрастните жени и натискът да бъдем перфектни. "Вместо това те се стремят да управляват телата си със следващото увлечение по упражненията или приемането на най-новите хапчета за отслабване."

Тези подновени опасения относно теглото и външния вид често се появяват заедно със стресори, уникални за възрастовата група над 50 години. Децата напускат дома си (или се връщат обратно), родителите започват да остаряват и бумерите могат да започнат да се борят със здравословни проблеми.

Робин Маккензи, 51-годишен жител на провинция Западна Вирджиния, страдал от хранително разстройство от 14-годишна възраст, но едва след болестта и смъртта на баща си миналото лято разстройството й значително се влошило. Здравето на майката на Маккензи също се проваляше, а смъртта на баща й бе накарала семейството да бъде обременено с огромни дългове. Тежестта на грижите и финансовото управление падна на раменете на Маккензи.

„Започнах да спортувам, за да се отпусна“, казва тя. Освен това тя започна да яде по-малко и теглото й се срина до опасни минимуми. Неспособна да се концентрира на работа и със сърцето, черния дроб и бъбреците, които започват да отказват, Маккензи в крайна сметка е хоспитализирана миналия август. Въпреки че е много по-възрастна от пациента със стереотипно хранително разстройство, тя далеч не е най-възрастният пациент в отделението. Няколко пациенти са били на възраст над 60 години.

Нови начини за оздравяване

Въпреки това зрелостта носи съществени предимства в борбата с хранителното разстройство, казват експертите. Възрастните пациенти имат повече житейски опит и прозрения, от които да се възползват. Освен това те са по-болезнено наясно с физическите и психологическите разходи за поддържане на нездравословния си начин на хранене. Дори онези, които в миналото са се опитвали и не са успели да контролират безпорядъка, често могат да успеят по-късно в живота.

„Много пъти по-възрастните жени изпитват такъв срам и безнадеждност, защото са имали хранително разстройство от толкова дълго време, но съм виждал страхотни неща да се случват при хора, които са потърсили помощ през 40-те, 50-те, 60-те и след това“, казва Мейн.

Нарастващата информираност за хранителните разстройства при възрастните жени (и някои мъже) също доведе до повече възможности за лечение. Жените, чиито заболявания са по-тежки или хронични, може да се нуждаят от хоспитализация или лечение в жилищно заведение. Там се осигуряват всички ястия, а жените участват в различни терапии, включително когнитивна поведенческа терапия, хранителни консултации и лекарства.

След няколко малки неуспеха през изминалата зима, Макензи поддържа теглото си и работи за нова кариера. Ходжинс остава в терапия и напредва. "Бавно и стабилно печели състезанието, нали?" тя казва. "Просто искам да съм добре. Искам да бъда нормален човек."

Кари Арнолд е писател на свободна практика

Също представлява интерес

  • Бил Клинтън разкрива как е станал веган
  • Отслабнете, живейте по-дълго с „Нова американска диета“
  • Присъединете се към AARP още днес и ще получите достъп до ексклузивна информация, предимства и отстъпки
  • Повече здравна информация, която можете да използвате

Посещавайте началната страница на AARP всеки ден за страхотни оферти и за съвети за поддържане на здрави и остри