Въпрос: При деца с идиопатична (или първична) вътречерепна хипертония (IIH) - наричана преди това синдром на псевдотуморен мозък - типичните пациенти са с наднормено тегло, както при възрастното население с това заболяване?

Може да харесаш също
Разгледайте този брой

връзка

Аксиално T2-претеглено ЯМР на пациент с идиопатична вътречерепна хипертония показва изявена цереброспинална течност, заобикаляща оптичните обвивки в двете орбити.
Предприятия за живо изкуство/Източник на науката

Въпреки че вътречерепната хипертония е свързана със затлъстяване, дали тази връзка е вярна при децата? Balcer et al са направили ретроспективен преглед на диаграмата на 45 последователни деца на възраст под 18 години, които са имали IIH. 1 Височини и тегла са регистрирани при 40 от тези 45 пациенти, а затлъстяването се определя като> 120 процента от идеалното телесно тегло, коригирано според възрастта и пола. От тези 40 пациенти децата бяха разделени на три възрастови групи: 3-11 години, 12-14 години и 15-17 години. По възрастова група затлъстяването е документирано съответно при 6 от 14 (43 процента), 13 от 16 (81 процента) и 9 от 10 (90 процента), което предполага, че затлъстяването е по-рядък риск при деца на възраст под 12 години от възраст. При по-големите деца с IIH затлъстяването е по-често.

Друго ретроспективно проучване на Регистъра на интракраниалната хипертония оценява 142 пациенти с педиатрична първична интракраниална хипертония (PIH). 2 От 142 пациенти, 103 (72,5%) са жени. Демографията на пациентите е разделена между пре-пубертета (под 11-годишна възраст) и пост-пубертета (11 или повече години). Докато специфичен процент затлъстяване не се отчита в групите преди и след пубертета, средният индекс на телесна маса в групата преди пубертета е 21,6, докато средният в групата след пубертета е 30,7 (което съответства на затлъстяването), статистически значима констатация. Авторите също така отбелязват, че съотношението на момичетата към момчетата в препубертетната група е било почти равномерно от 1 до 1,04.

Неотдавнашно проспективно базирано на популацията кохортно проучване оцени 185 новодиагностицирани случая на IIH при деца на възраст 1-16 години. 3 Имаше три демографски възрастови категории: 4–6 години, 7–11 години и 12–16 години. Затлъстяването е налице в 7 от 17 (41 процента) случая в групата на 4–6-годишна възраст, 29 от 58 (50 процента) случая в групата на 7–11-годишна възраст и 84 от 110 (76 процента) в групата на 12–16 години. Това проучване отново показва, че има връзка със затлъстяването при по-големи деца с IIH, но не е задължително при деца в пубертета.

Докато връзката между IIH и затлъстяването е силна при по-възрастните деца след пубертета, тя изглежда по-рядко свързана при малки деца преди пубертета (обикновено по-малко от 50%). Избягвайте да пренебрегвате потенциалната диагноза на IIH при по-малки деца с наднормено тегло със симптоми на заболяването.