Телевизионното предаване „Това сме ние“ осветява въпроса за затлъстяването и плодовитостта през този сезон.

тегло

Споделете в Pinterest В този сезон на „Това сме ние“ медицинските специалисти не са склонни да позволят на Кейт да опита ин витро оплождане заради теглото си. Снимка чрез Ron Batzdorff/NBC | 2018 NBCUniversal Media, LLC

Телевизионното предаване „Това сме ние“ пое много емоционални проблеми през първите два сезона, не на последно място от които беше смъртта на съпруга и баща Джак.

Този сезон популярният драматичен сериал се занимава с друга противоречива, важна тема - затлъстяването и плодовитостта.

„Това сме ние“ проследява живота на петима членове на семейството - включително Кейт, жена, която е с наднормено тегло и се е сблъсквала със стигмата, свързана с теглото през целия си живот.

В началните епизоди от този сезон Кейт и съпругът й посещават специалист по плодовитост, за да обсъдят възможността за ин витро оплождане (IVF).

След като се бори да преодолее емоционално опустошителния аборт през втори сезон, двойката се надява, че IVF ще помогне на Кейт да забременее отново.

Но специалистът по фертилитет първоначално отказва да приеме Кейт като пациент.

„При вашето тегло шансовете за успешна бременност са много малки, дори ако преминете през ин витро“, казва специалистът на Кейт.

„При вашия ИТМ не е препоръчително да се подлагате на анестезия за избираема процедура“, добави тя, докато обсъждаше рисковете от седация по време на извличането на яйцеклетка.

В крайна сметка специалистката променя мнението си и се съгласява да лекува Кейт. Но в реалния живот много клиники може да са по-малко склонни да провеждат IVF при жени с размер на телевизионния герой.

„Повечето клиники ще използват някакъв режим, за да осигурят седация по време на процеса на извличане на яйцеклетките“, д-р Аманда Кален, асистент по акушерство, гинекология и репродуктивни науки в Медицинското училище в Йейл и председател на американския отдел в Кънектикът Конгресът на акушер-гинеколозите, каза Healthline.

„Тези лекарства обикновено се считат за по-малко безопасни за някой с наднормено тегло, тъй като има по-голям шанс за проблеми с дишането по време на процедурата - продължи тя, - толкова много клиники имат ограничение на теглото поради тази загриженост за безопасността.“

Преди да посети специалист по фертилитет, Кейт получава диагноза на състояние, известно като синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ).

PCOS може да причини нередовни менструални периоди и да затрудни забременяването.

Всъщност състоянието представлява до 30 процента от случаите на безплодие при двойки, които търсят лечение.

Въпреки че са необходими повече изследвания, за да се разбере връзката между теглото и СПКЯ, до 80 процента от жените със заболяване са със затлъстяване.

Изследванията показват, че наднорменото тегло може също да повлияе отрицателно върху качеството на яйцеклетките, което намалява шансовете за успешна бременност дори при IVF.

„Знаем, че жените със затлъстяване може да се нуждаят от по-високи дози лекарства, за да стимулират растежа на яйцата“, каза Кален.

„Има проучвания, които предполагат, че скоростта на имплантиране на ембриона, шансовете ембрионът, който е върнат обратно в тялото, да се придържа, са по-малко - продължи тя, - и шансовете за бременност с живо раждане, за да вземете бебе вкъщи в края на деня, са по-малко. "

Според систематичен преглед, публикуван през 2012 г., жените с наднормено тегло са с 10 процента по-малко склонни да раждат живо бебе след IVF, отколкото жените със средно тегло.

Те също са изложени на по-висок риск от усложнения, свързани с бременността, включително преждевременно раждане, прееклампсия и гестационен диабет.

Въпреки че е важно доставчиците на здравни услуги да информират пациентите за тези рискове, твърде много от тях го правят по начин, който допринася за свързаната с теглото стигма, д-р Шарън Берники Дежой, MPH, доцент по обществено здраве в Университета Уест Честър в Пенсилвания, каза Healthline.

„Доставчиците обикновено имат стандартен скрипт за разговор с„ дебелия човек “, каза DeJoy.

„Доставчиците също са склонни да свързват повишения риск за дадено състояние с неизбежността на това състояние“, продължи тя. „Това, което някои жени чуха, беше„ ти си дебел, следователно ще получиш гестационен диабет, или ще имаш проблеми с кръвното налягане, или ще ти трябва кесарево сечение и това ще изложи на опасност бебето ти. “

Когато доставчиците на здравни услуги правят предположения за здравето или навиците на пациентите само въз основа на техния размер, това може да ги накара да пренебрегнат проблеми или рискови фактори, различни от наднорменото тегло.

Това може да попречи на пациентите да получат необходимите грижи или подкрепа.

Това може също да травмира някои пациенти и да наруши доверието им в лекарите.

За да се предотврати това, е важно лекарите и другите доставчици на здравни услуги да избягват стереотипи и заклеймяване на пациенти с по-големи тела, каза DeJoy.

Често отношение сред участниците в изследването беше: „Вижте, ние не сме глупави. Наясно сме, че има рискове. Така че просто кажете какви са тези рискове по неутрален фактически начин: „Поради вашия ИТМ вие сте изложени на повишен риск за X, така че бих искал да ви наблюдавам, като правите Y и Z.“

По същия начин Кален подчерта значението на предоставянето на индивидуализирани и несъдебни грижи.

„Виждам много пациенти, които се борят с теглото и често са опитвали много от нещата, които хората предлагат. Често те вече преброяват калориите, те вече следят диетите си или са се опитвали цял живот и са гледали как други хора ядат каквото искат, докато те не изпитват същата лекота с теглото си “, каза Кален.

„Така че, мисля, че звучи откровено и просто, но наистина е да чуеш какво ти казва пациентът, какво е опитвал досега и да ги успокоиш, че ще бъдеш там за тях и ще осигуриш подкрепа по време на процеса, - добави тя.

„Дори да имам пациент, който може да е над нашата граница, където не мога да осигуря IVF, това не означава, че не мога да осигуря друга подкрепа“, продължи тя. "Това не означава, че не можем да говорим за начини да направим тялото възможно най-здравословно за бременност."

В скорошен епизод на телевизионното предаване „Това сме ние“, Кейт посещава специалист по плодовитост, който първоначално отказва да я лекува с ин витро оплождане поради притеснения относно нейното тегло.

Наднорменото тегло намалява шансовете на жените да забременеят и увеличава риска от седация по време на лечение на плодовитостта.

За да подпомагате ефективно жените с голям телесен статус, е важно доставчиците на здравни услуги да предлагат нестигматизиращи, несъдебни и индивидуализирани грижи.