помагайте

Това, което изглежда като очевиден избор за отслабване, не изглежда толкова очевидно въз основа на наличните данни. Шарън Пруит/Гети изображения скрий надпис

Това, което изглежда като очевиден избор за отслабване, не изглежда толкова очевидно въз основа на наличните данни.

Шарън Пруит/Гети изображения

Теорията зад изкуствените подсладители е проста: ако ги използвате вместо захар, получавате радостта от сладки вкусове напитки и храни, без да намалите излишните калории, потенциалното наддаване на тегло и свързаните със здравето проблеми.

На практика това не е толкова просто, както показва преглед на научните доказателства за нехранителни подсладители, публикуван в понеделник.

След като разгледат два вида научни изследвания, авторите заключават, че няма солидни доказателства, че подсладители като аспартам и сукралоза помагат на хората да управляват теглото си. И данните от наблюденията показват, че хората, които редовно консумират тези подсладители, също са по-склонни да развият бъдещи здравословни проблеми, въпреки че тези проучвания не могат да кажат, че тези проблеми са причинени от подсладителите.

Ефектите върху здравето на изкуствените подсладители са важни за изследване, защото толкова много хора ги използват. Друго проучване, публикувано по-рано тази година, установява, че една четвърт от американските деца и 41 процента от възрастните съобщават, че ги консумират, повечето от тях веднъж на ден. Дори повече хора може да ги консумират неволно с продукти като барове на мюсли или кисело мляко.

„Наистина се интересувахме от всекидневния човек, който консумира тези продукти, не за да отслабнем, а защото смятаме, че това е по-здравословният избор, дълги години“, казва Меган Азад, водещ автор на рецензията и изследовател в Университет в Манитоба. Въпреки че трябва да се направят повече изследвания, от това, което знаем сега, „няма ясна полза за загуба на тегло и има потенциална връзка с повишеното наддаване на тегло, диабет и други отрицателни сърдечно-съдови резултати“, казва Azad.

Прегледът, публикуван в понеделник в Journal of Canadian Medical Association, разглежда 37 проучвания. Седем от тях са рандомизирани проучвания, обхващащи около 1000 души, а останалите са наблюдателни проучвания, които проследяват здравето и навиците на почти 406 000 души с течение на времето.

И двата вида изследвания имат своите плюсове и ограничения. В седемте проучвания хората бяха разпределени на случаен принцип да получат подсладителя или не, което позволява на изследователите да сравнят двете групи и да кажат с известна увереност дали веществото е причинило полза или вреда. Но поради свързаните разходи и усилия, рандомизираните проучвания обикновено са по-краткосрочни и не включват толкова много хора.

Солта

Диетична сода: По-малко калории в чашата може да означава повече в чинията

Те също може да не отразяват поведението на хората в реалния свят. Наблюдателните проучвания могат да проследят много повече хора за много по-дълъг период и по-добре отразяват как хората всъщност живеят. Но връзките, които откриват между навиците и здравословните проблеми, са асоциации, а не преки доказателства за причина и следствие.

Повечето от участниците в рандомизираните проучвания са били на програма за отслабване и взети заедно, резултатите не показват значително влияние на употребата на подсладител върху индекса на телесна маса. Наблюдателните проучвания всъщност установяват малко увеличение на ИТМ, свързано с употребата на подсладители, и 14% по-голям шанс за развитие на диабет тип 2 за тези, които консумират най-много изкуствени подсладители, в сравнение с тези, които консумират най-малко (въпреки че има пристрастие към публикуването проучвания, които посочват връзка, отбелязват авторите). Имаше 32 процента по-голям шанс за сърдечно-съдови събития за най-тежките спрямо най-леките потребители.

Съветът за контрол на калориите, търговска група, чиито членове включват производители на изкуствени подсладители, отбелязва, че рандомизираните проучвания не са потвърдили тези връзки със заболявания. Той също така казва, че затлъстяването е сложно, с много причини и изисква „персонализирани, многофакторни и мултидисциплинарни подходи, използващи различни инструменти“.

Наличните доказателства сочат, че подсладителите могат да помогнат при загуба на тегло, ако се използват внимателно като заместител за захар подсладени напитки или храни като част от структурирана програма за отслабване, казва Алисън Силвецки Меню, асистент в катедрата по физически упражнения и хранителни науки в Училището по обществено здраве на Университета Джордж Вашингтон в Милкен. Но това не е начинът, по който те обикновено се използват, казва тя. Sylvetsky Meni не участва в това проучване, но е автор на изследването за разпространението на употребата на подсладители.

Има куп хипотези защо изкуствените подсладители може да не насърчават загубата на тегло или здравето. Те могат да изострят сладък зъб, например, подтиквайки ви да ядете повече захарни храни, или да ви накарат да се чувствате добродетелни, но след това да компенсирате по-късно. Или сладкият вкус, съчетан без калории, може да обърка тялото и да промени начина, по който се справя с истинската захар, както е показано при лабораторни животни. Подсладителите могат също да променят микробиома по начини, които променят метаболизма за по-лошо.

Солта

Диетичната сода може да промени нашите чревни микроби и да повиши риска от диабет

Azad и Sylvetsky Meni казват, че трябва да се направят много повече изследвания, включително да се разглеждат конкретно различни подсладители, вместо да се групират заедно. И са необходими още опити, които отразяват как хората консумират подсладители в множество храни.

Междувременно Азад смята, че липсата на доказана полза и въпросите за вредата трябва да направят пауза за хората, които избират подсладители, защото смятат, че са здравословни заместители на захарта. Силвецки Мени не смята, че наличието на сода за диети тук и там е лошо. Но това е съвсем различно послание от това да препоръчваме подсладители за отслабване или за по-добро здраве, казва тя.

И, казва тя, една от възможностите е да намалите вкуса си към сладкото, вместо да избирате между подсладена захар или изкуствено подсладена напитка или храна. Това означава да свикнете с обикновена или вливана от плодове вода, черно кафе и обикновено кисело мляко, смесени с плодове, а не с продукти, съдържащи добавени захари или изкуствени подсладители.