Сряда, 15 август 2012 г.

пушене

"Яденето на яйчни жълтъци е толкова лошо, колкото пушенето при ускоряване на коронарната болест на сърцето", казва Daily Mail, съобщавайки, че яйчните жълтъци допринасят за запушването на артериите, което от своя страна може да увеличи риска от сърдечни заболявания.

Новината се основава на канадско проучване, което използва ултразвук, за да разгледа натрупването на мазнини в артериите на около 1200 възрастни, които посещават клиника, тъй като имат вече съществуващи рискови фактори за сърдечни заболявания.

Възрастните са били разпитани относно тяхната история на пушене, броя на ядените жълтъци на седмица и колко време са яли това количество жълтъци.

Те открили, че комбинация от тютюнопушене и консумация на яйчен жълтък е свързана с натрупване на мазнини в артериите, което може да увеличи риска от сърдечни заболявания, както и други състояния, които могат да засегнат сърцето и кръвоносните съдове (сърдечно-съдови заболявания или ССЗ).

Това проучване съдържа някои важни ограничения, като например:

  • точността на спомените на участниците за консумацията на яйчен жълтък
  • липса на подробна информация за това как са били приготвени яйцата
  • може да е имало допълнителни рискови фактори, допринасящи за „запушване“ на артерията, които не са оценени от проучването, като липса на физически упражнения или консумация на алкохол
  • въпреки че е разумно да се предположи, че натрупването на мазнини в артериите на врата може да увеличи риска от сърдечни заболявания, не е сигурно точно какво би било повишеното ниво на риск

Това изследване може би най-добре подкрепя понятието „всички неща в умерени количества“. Яйцата са добър източник на протеин. Без допълнителни проучвания няма категорични доказателства, че жълтъците са толкова вредни за вас, колкото пушенето.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от Изследователския център за предотвратяване на инсулт и атеросклероза, Изследователски институт Robarts и други изследователски институции в Канада и е финансирано от фондацията Heart & Stroke в Онтарио.

Изследването е публикувано в рецензираното медицинско списание: Атеросклероза.

Докато Mail съобщава, че яденето на яйчни жълтъци е две трети по-лошо за вас, отколкото тютюнопушенето, когато става въпрос за натрупване на артерии, това не може да се направи, когато се вземат предвид ограниченията на това едно-единствено изследване. Освен това от заглавието не става ясно, че изследователите разглеждат само хора с предварително съществуващи рискови фактори за сърдечни заболявания, а не населението като цяло.

Що за изследване беше това?

Авторите съобщават, че въпреки че високият холестерол допринася за сърдечни заболявания, като цяло липсва консенсус относно това дали яйцата действително повишават холестерола в кръвта и допринасят за сърдечните заболявания.

Това проучване има за цел да изследва дали консумацията на яйчен жълтък е свързана с натрупването на мазнини (плака) в артериите на поредица от възрастни, посещаващи съдова клиника в Канада.

Дизайнът на това проучване включва няколко ограничения:

  • то набира малка, селективна извадка от възрастни
  • консумацията на яйчен жълтък се оценява чрез отговори на въпросника, които могат да съдържат неточности
  • други фактори, които не са изследвани от изследователите, като по-малко упражнения или диета с по-високо съдържание на други наситени мазнини, също могат да допринесат за натрупването на плака

Какво включваше изследването?

Наблюдателното проучване включва 1231 последователни пациенти (средна възраст 62 години), насочени към клиника за съдова превенция в болница в Канада. Общата площ на плаката на техните сънни артерии (основните артерии на врата, доставящи кръв към главата) е измерена чрез ултразвуково сканиране. По време на сезиране информацията за начина на живот също се измерва чрез въпросник. Това включваше историята на тютюнопушенето и честотата на консумация на яйчен жълтък. От тези отговори изследователите изчисляват:

  • пакет години пушене: броят кутии цигари на ден, умножен по броя години пушене
  • години на яйчен жълтък: броят на яйчните жълтъци на седмица, умножен по броя на консумираните години

Изследователите специално казват, че не са направили оценка:

  • прием на алкохол
  • направено упражнение
  • консумация на сладник (висок прием на сладник може да повиши кръвното налягане и да причини проблеми при хора със сърдечни заболявания)

Какви бяха основните резултати?

Като цяло изследователите установиха, че както се очаква, степента на натрупване на плака в сънните артерии се увеличава с възрастта. Те също така установиха, че както увеличеното пушене, така и увеличената консумация на яйчен жълтък са свързани с повече натрупване на плака.

Средната площ на плаката в сънните артерии на пациенти, консумиращи по-малко от две яйцеклетки на седмица (388 души), е 125 mm2 в сравнение с 132 mm2 при тези, консумиращи три или повече яйца на седмица (603 души). Това беше статистически значима разлика (не резултат от случайността).

Асоциацията не е засегната от корекция на възрастта.

Изследователите са направили допълнителен анализ, коригиращ други сърдечно-съдови рискови фактори, като:

  • секс
  • общ холестерол в кръвта
  • кръвно налягане
  • диабет
  • индекс на телесна маса (ИТМ)
  • пушене

Изследователите не дават данни за натрупването в артериите, свързани с тютюнопушенето, но казват, че увеличаването на общата площ на плаката с увеличаване на консумацията на яйца е следвало подобен, линеен модел на този при пушенето.

Смята се, че най-високата консумация на яйца (яденето на повече от 200 жълтъка годишно) е еквивалентна по отношение на натрупването на плака на две трети от ефекта на най-голямото количество тютюнопушене - цифрата, цитирана от Mail.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите казват, че техните открития показват, че редовната консумация на яйчен жълтък трябва да се избягва от хората в риск от сърдечно-съдови заболявания. Те признават обаче, че тяхната теория трябва да бъде тествана в проспективно проучване, което включва по-подробна информация за диетата и други възможни объркващи фактори, като упражнения и обиколка на талията.

Заключение

Това проучване установи, че консумацията на яйчен жълтък е свързана с повишено натрупване на мазнини в артериите на шията, въпреки че това е малко в сравнение с очакваното натрупване с възрастта. Това проучване има важни ограничения, което означава, че не може да се заключи, че яйчните жълтъци са толкова вредни за вас, колкото пушенето:

Това изследване може би най-добре подкрепя идеята за всички неща в умерени количества. Яйцата са добър източник на протеини в допълнение към други витамини и минерали и повечето експерти съветват, че те могат да бъдат част от здравословна, балансирана диета.

Ако са Ви казали, че имате вече съществуващи рискови фактори за сърдечни заболявания или други ССЗ, Вашият лекар ще може да предостави по-подробни съвети относно препоръчителната диета.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS