Тази информация ще ви помогне да се подготвите за вашата виртуална колоноскопия в Memorial Sloan Kettering (MSK).

вашата

Относно вашата виртуална колоноскопия

Виртуална колоноскопия (VC), известна също като колонография с компютърна томография (CT), се прави, за да се направят снимки на дебелото черво (дебелото черво) и ректума (последната част на дебелото черво), за да се търсят признаци на рак. Възрастни на възраст над 50 години трябва да бъдат изследвани за полипи на дебелото черво. Полипите на дебелото черво са израстъци, прикрепени към вътрешната стена на дебелото черво. Те обикновено са доброкачествени (не ракови), въпреки че някои могат да бъдат ракови или предракови.

По време на вашия VC, вашият технолог ще използва CT сканиране, за да направи 3-D снимки на вътрешността на дебелото черво и ректума. VC се различава от обикновената колоноскопия, тъй като Вашият лекар може да погледне вътрешността на дебелото черво, без да използва колоноскоп (гъвкава тръба, поставена в ректума по време на колоноскопия).

Вашият лекар ще използва триизмерните снимки за:

  • Потърсете признаци на колоректален рак
  • Потърсете израстъци (полипи) в дебелото черво и ректума

Ако имате въпроси, обадете се на 212-639-7280. Ако офисът е затворен, обадете се на 212-639-2000 и попитайте служителя по радиологично тяло на повикване.

Преди вашата процедура

Вземете вашия подготвителен комплект

Преди вашия VC, ще трябва да изчистите (изпразните) дебелото черво. За да направите това, ще трябва да вземете следните доставки от аптека MSK:

  • 2 (5 милиграма) таблетки бисакодил (Dulcolax ®). Ще получите кутия с 10 таблетки, но ще трябва да вземете само 2.
  • 1 (50 милилитра) бутилка йохексол (Omnipaque ®). Това е контрастно багрило, което ще улесни виждането на дебелото черво по време на VC.
    • Не поставяйте йохексола в хладилника.
    • Не съхранявайте бутилката на пряка слънчева светлина.
  • 1 (225 милилитра) бутилка течна суспензия от бариев сулфат. Това е друго контрастно багрило.
    • Можете да държите бариев сулфат в хладилник или при стайна температура.
  • 2 (296 милилитра) бутилки магнезиев цитрат. Това е слабително средство, което ще изчисти дебелото черво.
    • Можете да държите магнезиевия цитрат в хладилник или при стайна температура.

Ще ви трябват и:

  • 64 унции чиста течност, която не е червена, лилава или оранжева.
    • Препоръчваме ви да си вземете спортна напитка като Gatorade ® или Powerade ® .
    • Ако страдате от диабет, не забравяйте да си набавите прозрачни течности без захар.

Попитайте за вашите лекарства

Може да се наложи да промените времето, в което приемате редовните лекарства, така че да не е едновременно с лекарството, необходимо за подготовката на червата. Ако обикновено приемате лекарствата си в момента, в който трябва да вземете едно от лекарствата за подготовка на червата, планирайте да приемате другите си лекарства 1 час преди или 1 час след. Ако имате проблеми с планирането на времето за лечение, обадете се на Вашия лекар или медицинска сестра.

Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, например за лечение на кръвни съсиреци, не спирайте да го приемате, освен ако Вашият лекар не Ви каже да спрете. Някои примери за разреждащи кръвта включват варфарин (Coumadin ®), далтепарин (Fragmin ®), дабигатран (Pradaxa ®), еноксапарин (Lovenox ®), клопидогрел (Plavix ®), прасугрел (Effient ®) и цилостазол (Pletal ®). Има и други, затова се консултирайте с Вашия лекар, ако не сте сигурни.

Контрастно багрило

Контрастът е специално багрило, което улеснява Вашия лекар да вижда аномалии в тялото Ви. Контрастното орално орално вещество ще бъде част от подготовката на червата за вашия VC. Моля, говорете с Вашия лекар, ако в миналото сте имали реакция на контрастно багрило, използвано за КТ. Това включва барий и йодиран контраст.

Ако ще имате VC без орален контраст, попитайте вашата медицинска сестра за ресурса „Как да се подготвите за вашата виртуална колоноскопия без орален контраст“ или го потърсете на www.mskcc.org/pe.

За хора с диабет

  • Ако приемате инсулин или други лекарства за диабет, може да се наложи да промените дозата. Попитайте лекаря, който ви предписва лекарства за диабет, какво трябва да правите в деня преди и сутринта на процедурата. Кажете на Вашия лекар, че ще пиете бистра диета в деня преди процедурата.
  • Ако наблюдавате нивото на кръвната си захар (глюкоза), попитайте Вашия лекар дали трябва да останете в същия график за мониторинг. Обадете се на Вашия лекар, ако кръвната Ви захар падне под 70.

3 дни преди вашата процедура

Избягвайте определени храни

Не яжте храни, които са трудно смилаеми. Храната може да затрудни виждането на вашите органи на снимките, направени по време на вашия VC. Ако това се случи, може да се наложи да повторите процедурата.

Примери за храни, които са трудно смилаеми, са:

  • Сурови плодове и зеленчуци. Можете да имате зеленчуци, които са варени или консервирани.
  • Пълнозърнеста царевица, включително консервирана царевица
  • Пуканки
  • Обелени картофи
  • Пълнозърнести храни (като овесени ядки, кафяв ориз, киноа или пшеничен хляб)
  • Семена (като мак или сусам)
  • Ядки

Денят преди вашата процедура

Започнете подготовката на червата

По време на подготовката на червата ще приемате лаксативи и контрастни лекарства. Не забравяйте да следвате внимателно тези инструкции. Много е важно дебелото черво да е празно за VC. Ако дебелото черво не е празно, ще бъде трудно да видите полипи или други проблеми в дебелото черво. Ако това се случи, може да се наложи да повторите процедурата.

Ако имате някакви въпроси, обадете се в кабинета на Вашия лекар.

Следвайте ясна течна диета

Ще трябва да следвате ясна течна диета ден преди процедурата. Примери за бистри течности са изброени в таблицата по-долу. Докато спазвате ясна течна диета:

  • Не яжте твърда храна.
  • Не пийте нищо червено, лилаво или оранжево.
  • Не забравяйте да пиете много течности в допълнение към вода, кафе и чай. Опитайте се да пиете поне 1 (8-унция) чаша на всеки час, докато сте будни.

Можете да пиете толкова бистри течности, колкото искате между всяка стъпка от подготовката на червата. Спрете да пиете бистри течности в полунощ.

Следвайте вашия график за подготовка на червата

Ден преди вашия VC, вие ще започнете да приемате лекарствата за подготовка на червата. Следвайте схемата на лекарства в този раздел.

Може да се наложи да промените времето, в което приемате редовните лекарства, така че да не е едновременно с лекарството, необходимо за подготовката на червата. Ако обикновено приемате лекарствата си в момента, в който трябва да вземете едно от лекарствата за подготовка на червата, планирайте да приемате другите си лекарства 1 час преди или 1 час след. Ако имате проблеми с планирането на времето за лечение, обадете се на Вашия лекар или медицинска сестра.

Ако имате въпроси, обадете се на 212-639-7280. Ако офисът е затворен, обадете се на 212-639-2000 и попитайте служителя по радиологично тяло на повикване.

График за подготовка на червата

Използвайте таблицата в края на този ресурс, за да запишете времето, в което приемате всяко лекарство.

Не забравяйте, че можете да пиете бистри течности между всяка от тези стъпки. Спрете да пиете бистри течности в полунощ.

Стъпка 1: Бисакодил таблетки

По всяко време сутрин преди 11:00 часа, вземете 2 (5 милиграма) бисакодил таблетки.

  • Вземете ги с 1 (8-унция) чаша бистри течности.
  • Не ги дъвчете или смачквайте.
  • Не ги приемайте в рамките на 1 час след приемането на антиацид (лекарство за облекчаване на киселини или болки в стомаха), включително калциеви карбонати (като Tums ®) и блокери на хистамин-2 (като Zantac ®). Попитайте Вашия лекар за повече информация.

Таблетките бисакодил ще Ви накарат да изходите около 6 до 8 часа след приемането им. Това ще помогне на слабителното средство, взето в Стъпка 2, да работи по-добре. Можете да приемате тези таблетки и все пак да правите нормални дейности, защото те рядко ще причинят диария (разхлабени или воднисти движения на червата).

Стъпка 2: Първа бутилка магнезиев цитрат

В 16:00 ч. Изпийте първата бутилка магнезиев цитрат.

  • Може да искате да го пиете със сламка, за да намалите вкуса.
  • Това е слабително, така че трябва да започнете да изхождате по-често. Вашите изпражнения ще стават все по-свободни и чисти, докато продължавате с подготовката на червата. Ще искате да сте близо до баня. Времето, необходимо на лаксатива да започне да действа, варира за всеки човек.
  • Ако не започнете да правите дефекация в рамките на 2 часа след завършване на Стъпка 2, обадете се на Вашия лекар.
  • Нанасяйте вазелин (вазелин ®) или A & D ® маз върху кожата около ректума след всяко изхождане. Това помага за предотвратяване на дразнене.

Изпийте поне 4 до 6 чаши (32 до 48 унции) бистри течности през следващите 2 часа.

Стъпка 3: Течна суспензия от бариев сулфат и втора бутилка магнезиев цитрат

В 18:00 ч. Изпийте бутилката течна суспензия от бариев сулфат и втората бутилка магнезиев цитрат.

Изпийте поне 4 до 6 чаши (32 до 48 унции) бистри течности през следващите 2 часа.

Стъпка 4: Йохексол

В 20:00 ч. Изпийте бутилката йохексол.

  • Можете да смесите йохексола с 8 унции бистър сок, вода или сода. Можете също да пиете йохексола и след това да го следвате с 8 унции бистър сок, вода или сода.
  • Пластмасовата бутилка има издърпваща скоба отгоре, но не е нужно да я дърпате. Вместо това завъртете целия връх, за да го премахнете. Отстранете черната гумена запушалка, преди да изпиете контраста.
  • В бутилката с йохексол пише, че е за инжектиране, но може да се приема и през устата (през устата). Искаме да пиете това лекарство, така че то да бъде в дебелото черво до момента на вашия VC.

Сега изпражненията ви трябва да са по-ликвидни и жълтеникаво-бистри. Това е знак, че червата ви се изчистват. Ако червата ви не се изчистят, обадете се на 212-639-7280 и помолете да поговорите с медицинска сестра или колегата на повикване.

‌
Не яжте и не пийте нищо след полунощ, освен вашите лекарства с малка глътка вода.

Денят на вашата процедура

Можете да приемате обичайните си ежедневни лекарства, както е предписано, с малки глътки вода.

Какво да очаквам

След като пристигнете в болницата, медицински сестри и други членове на персонала ще ви помолят да посочвате и изписвате своето име и дата на раждане много пъти. Това е за ваша безопасност. Хората с еднакви или сходни имена може да имат процедури в един и същи ден.

Когато дойде време да промените процедурата си, ще бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля.

Ще бъдете отведени в стаята за КТ, където ще лежите на масата за КТ. Малка тръба ще бъде внимателно поставена в ректума и закрепена към крака или дупето. Ще почувствате, че имате ректален изпит. Тръбата ще надуе дебелото черво с въздух или газ, така че вашият технолог да има по-добър поглед. За да подпомогнете движението на въздуха или газа през дебелото черво, ще бъдете помолени да сменяте често позициите си. Ще лежите настрани, гърба и корема (корема).

VC не е болезнен, но може да почувствате подуване, дискомфорт или спазми. Може също така да се чувствате така, сякаш ще ви се изпразни червата. Тези чувства трябва да изчезнат след вашата процедура.

Ще бъдете помолени да задържите дъха си за около 10 секунди, докато CT скенерът прави снимки. Вашият технолог ще направи снимки на корема и таза ви в поне 2 различни позиции (обикновено докато сте по гръб и стомах).