Кликнете тук за Калории, част I, част II, част III, част IV и част V. В предишни публикации разгледахме как яденето по-малко не води до трайна загуба на тегло. В класическите проучвания за намаляване на калориите резултатът е значително намалена скорост на метаболизма или общ разход на енергия (TEE).

намаляването

Нека да преминем напред към модерната епоха и да разгледаме това изследване, публикувано в престижния медицински журнал New England Journal.

Промени в енергийните разходи в резултат на промененото телесно тегло
Рудолф Л. Лайбел NEJM 1995 9 март, 332 (10); 621-28

В този експеримент бяха наети 18 лица със затлъстяване и 23 лица със затлъстяване със стабилно тегло. Хранени са с течна диета от 45% въглехидрати, 40% мазнини и 15% протеини, докато се постигне желаната загуба на тегло или наддаване.

Едната група е насочена към 10% загуба на тегло, а другата група е насочена към 10% повишаване на теглото. След наддаване на тегло, пациентите се връщат към първоначалното си тегло и след това се постига допълнителна загуба на тегло от 10% или 20%.

Въпросът, на който искаха да отговорят, беше какво се случи с TEE, когато теглото се увеличи или намали. Това беше постигнато без промяна в състава на диетата. Тоест, течната диета е с постоянно съотношение на въглехидрати, мазнини и протеини. Единствената променлива беше общият прием на тази течна диета. Какво се случва с TEE, когато калорийният прием варира?

С други думи, ако намалим или увеличим нашите калории, какво се случва с калориите навън? Според конвенционалната хипотеза за намаляване на калориите като основна (CRaP), тъй като калориите навлизат нагоре или надолу, не трябва да има много промени в калориите навън. Страхотен! Точно това искаме да знаем и ние, защото всъщност не харесваме отговорите, дадени от класическите изследвания.

Резултати

Е, какво стана? Графиката на резултатите вляво показва промените в TEE с различните експериментални групи. Нека започнем, като разгледаме групата с 10% наддаване на тегло. В отговор на увеличаването на теглото хората увеличиха енергийните си разходи с почти 500 калории/ден.

Не забравяйте, че едно от ключовите предположения на теорията на CRaP е, че в отговор на калоричната промяна TEE не се променя. Това очевидно НЕ Е ИСТИНА.

Вместо обикновен модел за извеждане на калории, при който мазнините се отлагат при прекомерен прием на калории, изглежда, че тялото реагира на излишните калории, опитвайки се да ги изгори!

Сега нека видим какво ще стане, когато теглото се нормализира. Тук нещата започват да стават наистина интересни. Тъй като теглото се нормализира, TEE се връща към изходното ниво. Докато преминаваме към 10% и 20% загуба на тегло, тялото намалява TEE с около 300 или 400 калории на ден.

И така, когато започнем да отслабваме, тялото реагира на отслабването, като намалява TEE, като по този начин забавя по-нататъшното отслабване и насърчава възстановяването на теглото. Всичко това се прави, без да се променя диетичният състав на храната, тъй като всички участници са приемали една и съща течна диета. С други думи, увеличаването на калориите внася увеличаване на калориите навън. Намаляването на калориите навън причинява намаляване на калориите навън. Това, разбира се, има тенденция да минимизира ефекта от увеличаването или намаляването на приема на калории.

Ако се опитвате да отслабнете, като ядете по-малко (Намаляване на калориите като основно), тук отивате „WTF. OMG, това е гадно! "

Термостат

Вместо обикновената балансираща скала на калории в калории, изглежда, че тялото ни действа много повече като термостат. Тоест тялото изглежда има определено тегло на тялото (BSW). Всички опити за увеличаване над тази BSW ще доведат до това тялото ни да се опита да върне тялото си до първоначалното му тегло чрез увеличаване на TEE (увеличаване на метаболизма за изгаряне на излишните калории).

Всички опити за намаляване под този BSW ще доведат до това тялото ни да се опита да върне тялото си до първоначалното му тегло чрез намаляване на TEE (намаляване на метаболизма за възстановяване на загубените калории). Нищо чудно, че е толкова трудно да се запази теглото! Докато забавяме метаболизма си, трябва още повече да намаляваме приема на калории, за да поддържаме загуба на тегло.

Хм. Това всъщност има много смисъл. Всъщност това е предположение №4 от теорията на CRaP. Предполагаме, че наддаването или загубата на мазнини не се регулира от организма. Предполагаме, че докато ядем повече, продължаваме да наддаваме и докато ядем по-малко и продължаваме да отслабваме. Но в организма няма система, която да е нерегламентирана така! Всичко е под хормонален контрол. Много по-логично е, че тялото има система за контрол на телесното тегло. (Всъщност има множество системи).

Нека поставим това в диетичен контекст. Да предположим, че имаме стабилно тегло. Ядем 2000 калории и изгаряме 2000 калории всеки ден. Поддържаме диетата си постоянна, но просто увеличаваме или намаляваме количеството. Да предположим, че преоразмеряваме порциите си, но в противен случай поддържаме диетата си постоянна.

Теглото може да се увеличи, но реакцията на тялото би била да се увеличава ежедневно Общите енергийни разходи - телесната температура може да се увеличи, енергията и чувството за благополучие може да се увеличат. Може да ядем 2500 кал/ден, но тялото вече е увеличило TEE до 2500 кал/ден. Не се натрупват допълнителни килограми и тялото ще се опита да намали теглото ни обратно до първоначалното. Междувременно се чувстваме чудесно.

Нека направим обратното - погрешната диетична техника на контрол на порциите. Намаляваме размера на порцията, но поддържаме времето за хранене и съставът еднакви. Намаляваме консумацията на калории от 2000 кал/ден на 1600 кал/ден. Нашето тегло може да намалее, но тогава тялото ще реагира, като намали TEE до около 1600 кал/ден. Може да се чувстваме студени, уморени, нещастни и гладни. Ако някога сте били на диета - вероятно знаете как се чувствате.

Най-лошата част от него е, че не отслабваме повече, защото ядем по-малко и изгаряме по-малко. Всяко приплъзване в диетата, дори до предишните нормални 2000 кал/ден, ще доведе до възстановяване на теглото. Настъпва обезсърчение. Уморяваме се да се чувстваме толкова лоши, затова се връщаме към обичайната си диета. Цялото тегло се връща назад с малко допълнително за добра мярка. Всъщност точно това се е случило в експериментите за полуглад, направени от д-р Ансел Кийс, както и тези в института Карнеги през 1917 г.

Чувстваме, че сами сме се провалили. Смятаме, че ние сме виновни. Нашите лекари, диетолози и други медицински специалисти мълчаливо ни критикуват, че „се проваляме“. Други мълчаливо си мислят, че нямаме „сила на волята“ и предлагат безсмислени изказвания. Звучи познато? Да, така мислех.

Но всъщност провалът не беше наш. Диетата за контрол на порциите е на практика гарантирано неуспешна. Доказано е отново и отново през последните 100 години. Единствената причина да мислим, че работи, е защото всички - лекарите, диетолозите, „учените“, медиите - ни убедиха, че всичко е свързано с калории.

Очевидно нещо ни кара да наддаваме, но калориите със сигурност не изглеждат като проблема тук. Какъв е този проблем?

Щракнете тук, за да гледате цялата лекция: Етиологията на затлъстяването 1/6 - нова надежда

По много здравословни причини отслабването е важно. Той може да подобри кръвната Ви захар, кръвното налягане и метаболитното здраве, намалявайки риска от сърдечни заболявания, инсулт и рак. Но не е лесно. Тук можем да помогнем.