Ники Атак не яде сурови плодове или зеленчуци повече от година, защото се страхува, че последствията могат да бъдат животозастрашаващи.

алергия

Ключови точки:

  • Синдром на орална алергия се появява, когато храните предизвикват алергична реакция
  • Симптомите могат да имитират тези при поленови алергии, които причиняват сенна хрема
  • Екстремните реакции могат да включват анафилаксия, когато гърлото набъбне и се затвори

Израснала във ферма в Англия, тя притежаваше всички отличителни белези на суетлив ядец.

На седем години тя започва да избягва някои плодове, защото я сърбят устата и гърлото и като тийнейджърка изрязва няколко сурови зеленчука от диетата си.

"Имаше някои неща, които караха лицето ми наистина да сърби и понякога ядях нещо и получавах подутини на устните си ... друг път лицето ми се подуваше", каза тя.

"Но стигна до точката, когато бях на около 13 или 14, когато казвах на майка си:" Не искам салата "и тя си помисли, че съм типичен тийнейджър. Но тя ме прие на сериозно."

Пролетта е най-доброто време за атаки

Г-жа Atack, на 36 години, страда от сенна хрема от най-ранна възраст и забелязва, че реакциите към някои храни са особено интензивни през сезона на полени.

Когато се премести в Пърт преди 15 години, тя потърси съвет от своя лекар.

"Той по същество каза:" Трябва да сте изрод от природата, никой няма алергии към плодове и зеленчуци ", а след това с годините то просто се влоши."

Симптомите й ескалираха до степен, в която гърлото й се затваряше и тя се чувстваше припаднала.

По-рано тази година имунолог й диагностицира синдром на орална алергия (OAS), форма на хранителна алергия, свързана със сенна хрема, след провеждане на 36 теста за убождане на кожата.

Тестовете установяват, че тя има 29 алергии, осем от които са достатъчно силни, за да класифицират нейната OAS като тежка.

Те включват прашец от бреза, прашец на амброзия, седем вида трева, авокадо, пъпеш, шапчица, ананас и банан.

"Аз съм в момента, в който не ям сурови плодове или зеленчуци, защото е твърде трудно да се управлява. Всичко печено или пържено е добре, което не е много здравословна диета", каза тя.

Връзката между сенната хрема и OAS

Професорът по имунология и алергия от Университета в Западен Сидни Кони Кателарис каза, че OAS - наричан още синдром на поленови плодове - се причинява от кръстосано реагиращи алергени, открити в полените и суровите храни.

"Синдромът на оралната алергия се причинява от яденето на сурови плодове, зеленчуци и ядки при човек, който е чувствителен предимно към вдишван алерген като полени", каза тя.

"Обикновено те имат чувствителност към един или повече полени и тези поленови зърна съдържат протеини, които в цялата природа, в растителното царство, са били силно консервирани, което означава, че в цяла партида можете да намерите почти идентични или поне много сходни структурни протеини на растителни храни.

"Имунната система е подмамена да повярва, че протеинът е идентичен и ще предизвика реакция."

Суровата храна не причинява сенна хрема, но симптомите на OAS обикновено се увеличават или присъстват само през сезона на полени.

На г-жа Atack беше предписан EpiPen, тъй като симптомите й бяха в тежкия край на скалата, но за повечето хора реакцията се ограничава до устната кухина - сърбеж в устата, надраскване на гърлото или подуване на устните, устата, езика и гърлото.

"Много по-рядко се случва да имате пълноценна анафилаксия ... обаче, ако хората игнорират тези ранни симптоми на изтръпване и сърбеж в устата и гърлото и трябва да приемат по-голямо количество от тази храна, те могат да продължат да имат системна реакция ", каза д-р Кателарис.

Кръстосана реактивност: Няма строги правила

OAS варира в целия свят в зависимост от вида на полените, на които хората са изложени и са алергични.

"В Австралия това е предимно тревен прашец и с това виждате [кръстосана реактивност] предимно с пъпеши и тропически плодове," каза д-р Кателарис.

„В райони, където имате високи нива на цветен прашец от бреза, по-специално в Канбера или Тасмания - в по-хладен климат - класиката е ябълка, круша, лешник и това е, което много често се съобщава в Северна Европа.

"Има някои модели, които разпознаваме - ако сте алергични към един прашец, може да има кръстосана реактивност с някои плодове и зеленчуци - въпреки че това не се задържа силно и бързо."

Видове полени и храни, свързани със синдрома на орална алергия

POLLENFRUITVEGETABLENUTS ЗЪРНА
БрезаКиви, ябълка, круша, слива, праскова, нектарин, кайсия, череша, банан, смокиня, авокадо, ягода, сушена слива, мангоЦелина, морков, пащърнак, магданоз, копър, кимион, кориандър, копър, картофи, домати, черен пипер (зелен), цикорияЛешник, бадем,
орех, фъстъци
Соя, пшеница,
леща, грах, боб
АмброзияБанан, диня, пъпеш, медена роса, пъпешСкуош, черен пипер, краставица,
артишок, хибискус, тиквички, чай от лайка
Слънчогледови семки
ПлевелиПъпеш, диня, портокал, кивиДомат
ПелинЯбълка, диня, пъпешЦелина, морков, магданоз, черен пипер, кориандър, копър
ParietariaЧереша, пъпеш
ТреваСмокиня, пъпеш, портокал, киви, диняДомат, картофиФъстък
ЕлшаЯбълка, череша, праскова, круша, ягода, малинаЦелина, магданозЛешник, бадем,
орех
Японски кедър Домат
Червено червеноМангоЦелина, морков
СамолетAppleМаруля, царевицаЛешник, фъстъциНахут

Източник: Journal of Allergy: 2015 R. R. Kashyap и R. S. Kashyap

Недостатъчно признат в Австралия

OAS е проучен широко в Европа и Съединените щати, но в Австралия не са провеждани значителни проучвания за разпространението, за да се определи колко често се среща.

"Мисля, че вероятно е недостатъчно признато, защото хората го правят", каза д-р Кателарис

"Те не разбират науката, която стои зад нея, но ако сложите малко ябълка в устата си и ви изтръпнат и сърбят и гърлото ви наистина сърби, не ядете ябълката."

OAS е по-често при възрастни, защото тогава алергията към полени е на върха си, но засяга и деца, които могат да се натъкнат на разяждащи се.

"Следва алергията към полени, която е на първо място. Ето защо не я виждате при много малки деца, защото поленовата алергия е доста необичайна на възраст под три или четири години", каза д-р Кателарис.

„Когато една майка каже:„ Не мога да ги накарам да ядат пресни плодове “, а вие се задълбочите, често това е така, защото кара устата им да се чувства много неудобно и те не харесват.

"Но едно дете не знае особено как да опише това и просто ще каже, че не харесва храната, не я иска."

Разменете суровата ябълка с ябълков пай

Хората, които имат OAS, обикновено могат да ядат храни, към които са алергични в готвена форма, тъй като протеините се изкривяват по време на процеса на нагряване.

Д-р Кателарис препоръча на хората да готвят или да избягват храната заедно.

„Обикновено не препоръчваме да приемате антихистамин и да се опитвате да го маскирате - и без това няма да го маскира много добре.

"Лечението на сенната хрема е важно, но отново това няма да помогне за симптомите на орална алергия."

Това е съвет, който г-жа Atack пожела да получи преди години.

"С напредването на възрастта става все по-зле. Мисля, че ако някой действително го е взел на сериозно и ми беше поставена диагнозата преди 10 години, това би улеснило десенсибилизацията и нямаше да бъда с такава тежест", каза тя.

Г-жа Atack вече е на програма за десенсибилизация, която включва редовни инжекции, с цел повторно въвеждане на храните, към които е алергична след три години.