Повече от 200 милиона души по света приемат статини за здравето на сърцето си. Променящите се идеи за рисковете и ползите от статините през годините обаче оставиха някои нови пациенти объркани дали тези лекарства са подходящи или безопасни за тях.

сърцето

„Традиционно статините се разглеждат като чисто понижаващи холестерола лекарства. Така че имаше смисъл просто да ги използваме за хора с висок холестерол ", обяснява кардиологът на Джон Хопкинс Майкъл Блаха, доктор по медицина." Но научихме, че те също са от полза за хора с по-ниски нива на холестерол, които са изложени на висок риск от сърдечни заболявания. Така че сега мислим за статините като лекарства за намаляване на риска. "

Тази драматична промяна в мисленето означава, че на хората, които преди не са били кандидати за статини, сега им се предписва да намалят риска от инфаркт и инсулт.

Как действат статините

Статините помагат за понижаване на холестерола на липопротеините с ниска плътност (LDL), известен също като „лош“ холестерол, в кръвта. Те извличат холестерола от плаката и стабилизират плаката, казва Блаха. Плаката е восъчно вещество, състоящо се главно от холестеролни отлагания, които могат да се натрупват в стените на артериите, като пречат на притока на кръв към и от сърцето и водят до инфаркт и инсулт.

В началото натрупването на плака може да бъде контролирано чрез избор на здравословен начин на живот, като например преминаване към здравословна диета, упражнения и непушене. Ако тези усилия са неуспешни с течение на времето, лекарите ще въведат лечение със статини в полза на артериите и предотвратяване на по-нататъшни увреждания.

Кой получава статини?

Предписването на статини вече не е просто резултат от лошите нива на холестерола. Вместо това лекарите използват различни начини за идентифициране на високорискови пациенти. Те включват изследване на всички ваши мерки за здраве на сърцето (включително кръвно налягане, кръвна захар и индекс на телесна маса), както и резултатите от тестове, които оценяват натрупването на плака, като коронарно сканиране.

Статини рискове и ползи

Статините безопасни ли са? За повечето хора отговорът е категорично „да“, според мета-анализ на Джон Хопкинс от 2014 г. за публикувани изследвания на стойност 20 години. Той показа, че рисковете от дългосрочната употреба на статини са ниски и потенциалните ползи са много високи. Изследователите са прегледали стотици статии, които са изследвали статини от 1994 г. насам, за да определят доказателствата за странични ефекти.

Прегледът им, публикуван в British Medical Journal, установява повишен риск от мускулни болки. Съществува и умерен риск от повишена кръвна глюкоза, което може да накара някои хора да развият диабет тип 2. Това, което е неясно, е дали тези хора, които са имали и други рискови фактори за диабет, все пак са развили състоянието. Статините не причиняват загуба на памет или катаракта, както се твърди в миналото. За повечето рискови пациенти ползите далеч надхвърлят рисковете, заключават изследователите. Разбира се, ако забележите някакви необичайни ефекти след започване на терапията със статини, кажете на Вашия лекар.

„Знаем много за статините, защото те съществуват отдавна и са взети от толкова много хора“, казва Блаха. „Везната ясно подсказва за ползите при повечето рискови пациенти.“

Защо лекарят ми предписа статини, ако холестеролът ми е в норма?

Дори ако вашият циркулиращ холестерол е нормален според цифрите в резултатите от кръвните тестове, в артериите ви вече може да има плака, която показва, че сте изложени на риск от сърдечно-съдови заболявания “, казва кардиологът на Джон Хопкинс Майкъл Блаха. Допълнителните тестове може да покажат по-убедително, че натрупването на плака е проблем.

Тъй като са включени много фактори, броят на холестерола ви може да се счита за нормален и въпреки това може да се установи, че имате повишен риск от сърдечни проблеми. В резултат на това лекарствата със статини сега се използват за намаляване на риска от сърдечни заболявания и сърдечни събития при повечето, за които се установи, че са изложени на висок риск.