Bacillus Calmette-Guérin (BCG) е имунотерапия, използвана за лечение на рак на пикочния мехур. Лечението с BCG се прави от бактерия и също се използва като ваксина срещу туберкулоза. 1,2 Известна е като „жива” ваксина, което означава, че е много отслабена версия на оригиналните бактерии. BCG се поставя в пикочния мехур през катетър и задейства имунната система на тялото да спре или забави растежа на раковите клетки. BCG причинява възпаление в пикочния мехур, което е знак, че имунната система се бори с рака.

лечението

BCG е доста неинвазивно лечение; пациентите влизат в лекарски кабинет, за да получат лечението и могат да се приберат у дома същия ден. BCG обикновено се дава веднъж седмично в продължение на 6 седмици след друго често срещано лечение на рак на пикочния мехур: процедурата за трансуретрална резекция на тумор на пикочния мехур (TURBT). BCG може да се дава и като поддържаща терапия за период до 3 години.

Всяко ново лечение или процедура може да бъде объркващо и страшно. Знаейки какво да очаквате може да се надяваме да помогне за намаляване на тревожността.

Преди лечение с BCG

Вашият лекар ще Ви даде набор от инструкции преди лечението Ви с BCG, за да Ви помогне да се подготвите за процедурата. 1 По принцип на пациентите обикновено се казва да ограничат приема на течности за 6 часа преди лечението. Пиенето по-малко ще гарантира, че ще се произвежда по-малко урина и това ще попречи на лечението с BCG да се разрежда в пикочния мехур. Пациентите могат също да бъдат помолени да отделят урина точно преди процедурата, за да се уверят, че пикочният мехур е празен. Трябва да можете да се храните както обикновено преди лечението с BCG, но винаги се консултирайте с Вашия лекар за конкретни инструкции.

Вашият лекар може да Ви даде и допълнителни насоки, които обхващат:

  • Прием на лекарства
  • Бременни или кърмещи майки
  • Грип или грипна ваксина, херпес зостер или туберкулоза
  • Условия на кървене

По време на лечение с BCG

По време на процедурата се поставя катетър в пикочния мехур през уретрата. За въвеждането на катетъра може да се използва локално обезболяващо лекарство, често гел. 1,2 Обикновено не се счита за болезнена процедура, въпреки че някои могат да я смятат за неудобна. Всяка урина, останала в пикочния мехур, ще се източи и след това разтвор на BCG ще се вкара в пикочния мехур до тумора и трябва да остане за два часа. Катетърът обикновено се отстранява, след като BCG се постави в пикочния мехур и пациентите могат да станат и да се разхождат по време на чакане. Ако катетърът не бъде отстранен по някаква причина, той се затяга, за да поддържа BCG в пикочния мехур. Пациентите са помолени да не уринират в продължение на два часа време на изчакване. Повечето хора могат да пътуват независимо до лекаря за процедурата, но може да е полезно друг човек да ви придружава, за да ви помогне да отделите време.

След лечение с BCG

След като BCG е в пикочния мехур в продължение на два часа, пациентите, които са отстранили катетъра, се молят да уринират. 1,2 Тези, на които катетърът е останал поставен през времето на изчакване, ще изцедят BCG, преди катетърът да бъде отстранен. След като BCG се отцеди от пикочния мехур, пациентите могат да възобновят пиенето на течности нормално.

Тъй като BCG е жива ваксина, има някои важни мерки за безопасност, които да имате предвид, че Вашият лекар може да обясни. BCG може да остане в урината в продължение на 6 часа след лечението, така че всеки път, след като уринирате, трябва да избелите тоалетната в дома си, за да неутрализирате ваксината. Ако използвате обща баня, трябва да се уверите, че никой не използва тоалетната директно след вас, докато избелващото средство може да влезе в сила. Важно е да внимавате за малките деца и да сте сигурни, че общувате с членовете на вашето домакинство относно вашето лечение. Измиването на ръцете и хигиената са важни по време на лечението и Вашият лекар ще предостави конкретни инструкции за безопасност след лечението. Освен това, Вашият лекар може да Ви посъветва да се въздържате от орален секс или полов акт за няколко дни след всяко лечение с BCG. Ако имате някакви въпроси, не забравяйте да попитате Вашия лекар.

Поддържаща терапия на BCG

След първоначалния курс на лечение с BCG, той може да се използва отново като поддържаща терапия. 1,2 Поддържаща терапия се използва за предотвратяване на рецидив на рак на пикочния мехур и е доказано, че намалява честотата на рецидиви и прогресия на рака на пикочния мехур. Интервалите на протокола за лечение могат да варират, така че пациентите могат да получават допълнително лечение с BCG на всеки 1, 3 или 6 месеца за период от 1 до 3 години.

Какви са страничните ефекти на BCG?

Някои пациенти изпитват затруднения при завършване на дългосрочна терапия с BCG поради дразнене в пикочния мехур. 2 За да се помогне с това дразнене, честотата на лечението може да се коригира, за да ви даде по-дълга почивка между леченията. Може да не забележите никаква реакция след първите няколко BCG лечения. След третото лечение пациентите обикновено започват да изпитват дразнене на пикочния мехур, болка или парене по време на уриниране, болки в ставите, умора и грипоподобни симптоми, които могат да продължат няколко дни. Повечето симптоми и странични ефекти могат да бъдат лекувани с лекарства без болка, които се продават без рецепта.

Докато BCG е доста често срещано лечение за рак на пикочния мехур, всеки човек има различен опит. Важно е да говорите с Вашия лекар за всякакви въпроси или притеснения, които може да имате по всяко време по време на лечението. Това, че сте психически подготвени за това какво да очаквате, може да помогне за намаляване на стреса или несигурността относно лечението или да ви помогне да измислите допълнителни въпроси за вашия здравен екип.

Стартиране на BCG?

Говорете с други, които са преминали през него в нашите форуми на BCG: