симптоми

Може ли болката в стомаха да е предупредителен знак за дивертикулит? Ако сте над 40-годишна възраст, има шанс да е, предполагат изследвания. (1)

Дивертикулитът е форма на колит, възпалително заболяване на червата; може да е сериозно и да изисква операция, ако не се хване бързо и се лекува.

Състоянието се случва, когато малки храстовидни структури, наречени дивертикули, се образуват в храносмилателния тракт (когато на това място се наричат ​​дивертикулоза) и се заразят или възпалят, според Националния институт по диабет и храносмилателна и бъбречна болест (NIDDK). (2)

Признаци и симптоми на дивертикулит

Докато дивертикулозата не показва симптоми, има ясни предупредителни признаци на дивертикулит, според NIDDK: (3)

  • Коремна болка или нежност
  • Промяна в навиците на червата
  • Треска
  • Втрисане
  • Гадене и повръщане
  • Често уриниране
  • Загуба на апетит
  • Запек
  • Диария
  • Подуване на корема
  • Ректално кървене

Въпреки че някои от тези симптоми се припокриват с други стомашно-чревни проблеми, включително пептични язви и синдром на раздразнените черва, консултирайте се с Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми и рисковите фактори се отнасят до Вас, отбелязва NIDDK. (3)

Как се чувства болката при дивертикулит?

Най-честият симптом на дивертикулит е остра болка в долната лява част на корема. Това съответства на местоположението на сигмоидното дебело черво. Състоянието може да причини и болка в долната дясна част на корема.

Болката при дивертикулит може да се появи внезапно и силно, или може да се увеличи в тежест за период от дни. Също така може да варира в интензивност.

В крайна сметка степента на болка, която изпитвате при обостряне на дивертикулит, зависи от тежестта на вашата инфекция и дали тя се е разпространила в други области на тялото ви, отбелязва Американското дружество на дебелото черво и ректалните хирурзи (ASCRS). (4)

Разширени симптоми на дивертикулит

Ако имате някой от тези напреднали симптоми, това може да е индикация, че се е развило усложнение на дивертикулит: (4)

  • Треска над 100 градуса F (38 градуса C)
  • Влошаване или силна коремна болка
  • Неспособност да понася течности
  • Хипотония (ниско кръвно налягане)

Ако имате някой от тези симптоми, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро.

Често задавани въпроси и отговори

Причини и рискови фактори за дивертикулит

Дивертикулите се образуват, когато вътрешният мекотъканен слой на червата преминава през външния мускулен слой, образувайки джоб или торбичка и мраморна издутина. Това се случва най-често там, където мускулите на червата са най-слаби, особено в сигмоидното дебело черво. (2)

Не е ясно защо се образуват дивертикули, но клиниката Майо отбелязва, че те са свързани с тези фактори: (5)

Битие Затлъстяване Наличието на индекс на телесна маса от 30 или повече означава, че сте затлъстели.

Яденето на твърде много червено месо Няма правило колко червено месо е твърде много, но като цяло диетолозите препоръчват да се изберат по-постни източници на месо (като риба, пуйка и пиле без кожа, без кожа), според изданието Harvard Health Publishing. (6)

Не се упражнява редовно Стремете се към 150 минути аеробни упражнения с умерена интензивност (като бързо ходене) всяка седмица, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. (7)

Защо дивертикулите напредват към дивертикулит

Лекарите и изследователите не са сигурни какво причинява дивертикулите да се възпаляват или заразяват, но те са идентифицирали няколко възможни причини.

Болка в газовете ли е или нещо по-сериозно?

Най-широко приетата теория е, че повишеното налягане в дебелото черво, причинено от запек или други храносмилателни проблеми, може да доведе до разкъсване на стената на дивертикула. След това бактериите или твърдият фекален материал, присъстващи в червата, могат да се задържат в дивертикула, причинявайки възпаление и инфекция. (5)

Може ли яденето на ядки и семена да увеличи риска от дивертикулит?

Тази теория обяснява защо в продължение на десетилетия лекарите съветват хората с дивертикулоза (наличие на дивертикули) да не ядат ядки, семена или пуканки, които според тях могат да блокират отворите на дивертикулите и да доведат до обостряне на дивертикулит.

Но клиниката Mayo посочва, че изследванията никога не са доказали, че яденето на тези храни увеличава риска от развитие на дивертикулит, така че лекарите вече не предупреждават пациентите си да се отказват от такива храни. (8)

Недиетични рискови фактори, свързани с дивертикулит

Тези фактори могат да увеличат вероятността от развитие на дивертикулит: (3)

  • Стареене
  • Намалени нива на серотонин в мозъка
  • Генетика
  • Затлъстяване
  • Липса на упражнения
  • Пушене

Няколко лекарства са свързани с повишен риск от дивертикулит: (5)

Може ли диета с ниско съдържание на фибри да причини образуването на дивертикули?

Изследванията показват, че връзката между храненето с ниско съдържание на фибри и повишения риск от дивертикулит е просто това - връзка без причинно-следствена връзка, поне засега.

Учените отдавна вярваха, че липсата на достатъчно фибри може да увеличи риска от дивертикулоза, но изследванията показват, че това не е задължително. (9)

Въпреки това диетата с високо съдържание на фибри е едно от основните лечения за дивертикулит (повече за това по-късно).

Член

Защо фибрите са важни за здравето на храносмилателната система?

Как се диагностицира дивертикулит?

Ако изпитвате някой от симптомите на дивертикулит, клиниката Mayo отбелязва, че Вашият лекар вероятно ще предприеме следните действия: (10)

  • Съберете информация за пълната си медицинска история, включително съществуващи състояния и рискови фактори.
  • Прегледайте корема си, за да проверите за нежност.
  • Направете ректален преглед, за да проверите за ректално кървене.
  • Направете кръвен тест, за да проверите белите кръвни клетки и да определите дали имате инфекция.
  • Поръчайте диагностичен тест, за да получите снимка на дебелото черво и да определите дали дивертикулите са налице и дали са възпалени или заразени.

Това са най-честите тестове, използвани за диагностициране на дивертикулит: (10)

CT сканиране CT сканирането използва както рентгенови лъчи, така и компютърна технология, за да създаде триизмерни изображения на дебелото черво. Това е тестът, който най-често се използва за потвърждаване на диагнозата дивертикулит.

Коремна рентгенова снимка По време на този тест Вашият лекар ще използва изображения на корема Ви, за да диагностицира дивертикулит.

Бариева клизма Бариевата клизма е друг вид рентгеново изследване, при което течност, съдържаща елемента барий, се инжектира в дебелото черво, където покрива лигавицата на червата и позволява да се заснеме ясен образ.

Колоноскопия По време на колоноскопия в ректума се вкарва дълга гъвкава тръба с видеокамера на върха. Камерата позволява на лекарите да видят вътрешността на дебелото черво и да определят дали дивертикулите присъстват в дебелото черво и дали са възпалени или заразени.

Ултразвукова и магнитно-резонансна томография (ЯМР) Ултразвукът и ЯМР също могат да се използват при диагностицирането на дивертикулит, въпреки че те са по-рядко срещани поради разходите.

Прогноза на дивертикулит

Докато някои хора с дивертикулит ще се нуждаят от операция, много от тях могат да бъдат лекувани у дома. Ако обаче усещате нарастваща болка, повишена температура или неспособност да понасяте течности, може да се наложи да бъдете хоспитализирани, тъй като тези симптоми могат да показват, че са се развили усложнения от дивертикулит. (4)

Вашият лекар може да препоръча хоспитализация, ако имате следните характеристики или симптоми: (11)

  • Вие сте на възраст над 85 години.
  • Не можете да приемате перорални течности.
  • Имате други съществуващи здравословни състояния.
  • Възпалението или инфекцията, които изпитвате, са особено тежки.