Тестът за окултна кръв в изпражненията (FOBT) е вид скрининг, който може да посочи колоректален рак, но не и да го диагностицира. Този тест проверява за кръв в изпражненията, която не може да се види с просто око. Ако се открие кръв, ще са необходими допълнителни изследвания за определяне на източника на кръвта. Изследването на фекална окултна кръв е това, което е известно като качествен тест. Той само открива наличието или отсъствието на кръв. Ако има кръв, тестът не може да оцени колко кръв има в изпражненията.

тест

Защо FOBT?

Изследването на фекална окултна кръв може да бъде добър вариант за скрининг на рак на дебелото черво. Ако сте на възраст 50 или повече години, Вашият лекар може да препоръча този скрининг веднъж годишно. Може обаче да се нуждаете от други прожекции, които директно изследват дебелото черво. Изследването на фекална окултна кръв може да отразява и много други стомашно-чревни състояния, които причиняват кръв в изпражненията.

Подготовка за FOBT

Важно е да сте подготвени за изследване на фекална окултна кръв и да попитате Вашия лекар преди да започнете. Много фактори могат да повлияят на теста за окултна кръв в изпражненията, тъй като той оценява само наличието на кръв в изпражненията. Кръв от всеки друг източник като кървящ хемороид или менструален цикъл може да доведе до положителен резултат.

Вашият лекар също ще ви даде списък с храни, хранителни добавки и лекарства, които трябва да избягвате преди изследването на фекална окултна кръв. Някои от тях могат да включват:

  • Червено месо - може да имате риба или птици, но червеното месо може да накара изпражненията ви да изглеждат с кръв, дори когато няма.
  • Някои плодове и зеленчуци като броколи, цвекло, репички, хрян и ряпа, грейпфрут, пъпеш и моркови - тези артикули могат също така да покажат, че имате кръв в изпражненията си.
  • Добавки с витамин С, аспирин и ибупрофен - спрете да ги приемате поне седем дни преди теста, тъй като те могат да дадат фалшиво положителен резултат.

Почистващите разтвори, особено тези, които оцветяват тоалетната вода в синьо, могат да повлияят на резултатите от теста. Посъветвайте се с Вашия лекар какви продукти да използвате, които ефективно ще почистят тоалетната Ви преди теста, без това да повлияе на резултатите.

Видове фекални окултни кръвни тестове

Въпреки че методите са малко по-различни, всички тестове за окултна кръв в изпражненията имат една и съща цел: да открият кръв в изпражненията. Няколко проби се вземат при тест за фекална окултна кръв, тъй като полипите и отклоненията не кървят всеки ден. По-малък е шансът за грешка, когато лекарите и лабораториите разглеждат проби в течение на последователни дни.

  • Подложка или тъкан с реагент: Този комплект за тестване без рецепта може да бъде закупен в магазин. В продължение на три последователни дни поставяте подложката в тоалетната чиния след изхождане. Ако в изпражненията се открие кръв, подложките ще променят цвета си. Изпращате резултатите на Вашия лекар, като използвате формуляр за изпращане по пощата.
  • Guaiac фекален окултен кръвен тест (gFOBT): Вашият лекар ще ви даде тест карта, която има място за няколко проби. Ще вземете проба от изпражненията от две или три движения на червата през последователни дни в чист контейнер. След това ще използвате апликатор, за да поставите малка проба столче върху определена област от картата. Когато пробите изсъхнат, ще ги върнете на Вашия лекар или лаборатория.
  • Имунохимичен фекален окултен кръвен тест (iFOBT или FIT): Това е по-нов и по-чувствителен тест от gFOBT и не изисква диетични ограничения преди събирането на проба. Самият тест изисква по-малко усилия, защото включва просто четкане на повърхността на изпражненията в тоалетната вода и нанасяне на четката върху тестова карта.

Какво се случва след FOBT

Вашият лекар ще прегледа резултатите от теста и ще ви уведоми.

Отрицателният тест показва, че в пробите на изпражненията не е открита кръв. Ако основната причина за изследването на фекална окултна кръв е скрининг за рак на дебелото черво и имате среден риск, Вашият лекар може да препоръча повторение на теста след една година.

Положителният тест означава, че във вашите проби на изпражненията е открита кръв. Вашият лекар ще препоръча допълнителни изследвания за определяне на източника на кървене. Често следващата стъпка е колоноскопия.

Какво означава положителен резултат?
Кръвта в изпражненията е един от признаците на колоректален рак, но не винаги означава рак. Наличието на кръв може да показва много други състояния като:

  • Хемороиди
  • Полипи на дебелото черво
  • Пептични язви
  • Анални фисури
  • Язвен колит и болест на Crohn
  • Скорошна употреба на аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства

Тестът за окултна кръв в изпражненията никога не се използва за диагностициране на рак на дебелото черво. Това е обаче евтин тест, който може да открие кръв в изпражненията. Ако се открие кръв, ще трябва да направите друг тест, който изследва директно дебелото черво, като колоноскопия, гъвкава сигмоидоскопия или виртуална колоноскопия.

Колоноскопията е най-изчерпателният скрининг на дебелото черво, тъй като едновременно диагностицира рак на дебелото черво и премахва раковите образувания. Говорете с Вашия лекар за това кой метод за скрининг е най-подходящ за Вас. Всеки индивид има уникални скринингови нужди при отчитане на възрастта, рисковите фактори, фамилната история и личната история. Колоноскопията е златният стандарт за скрининг на дебелото черво, затова говорете с Вашия лекар и доставчик на застраховка за предимствата и покритието, така че да можете да получите най-задълбочения скрининг на дебелото черво.