Болката и нежността около рамото, особено при повдигане на ръката над главата, може да са признак на бурсит на рамото. Бурсит на рамото се появява, когато голямата бурса в горната част на рамото се възпали.

субакромиален

Възпалената бурса удебелява само малко количество, но дори тази малка промяна може да причини болка в раменете и нежност Прочетете какво е бурса?

Диагнозата бурсит на рамото често се придружава от диагноза синдром на удара в рамото или други проблеми с рамото. Меките тъканни структури на рамото (мускули, връзки, сухожилия и бурси) са опаковани плътно една до друга, така че тяхното здраве е взаимозависимо. Ако някой се повреди, има вероятност и други да се повредят.

Субакромиалната бурса и бурсит

Целта на бурсата е да осигури възглавница и да намали триенето между твърдата костна тъкан и съседните меки тъкани. В тялото има повече от 140 бурси 1, а субакромиалната бурса на рамото е една от най-големите. 2

Всички бурси са тънки, хлъзгави, пълни с течност торбички. Всяка от тях се състои от:

  • Тънка външна мембрана, наречена синовиална мембрана или синовиум
  • Вътрешна течност, наречена синовиална течност

Субакромиалната бурса се намира под част от лопатката, наречена акромион (оттук и името „субакромиална“).

  • Акромионът е най-горната част на лопатката. Той образува костния връх на външното рамо.
  • Акромионът лежи над костите, които образуват раменната сферично-гнездова става (гленохумерална става).
  • При повечето хора има пространство от 1 cm до 1,5 cm между акромиона и топката и гнездото на рамото. 3 Това малко пространство се нарича субакромиално пространство.
  • Затворени в субакромиалното пространство са мускулите на ротаторния маншет, сухожилията и субакромиалната бурса.
  • Субакромиалната бурса осигурява възглавница и намалява триенето между мускулите и сухожилията на рамото и акромиона.

Когато ръката се повдигне, особено нагоре и настрани, субакромиалното пространство става по-малко и меките тъкани могат да бъдат притиснати.

Малки промени в бурсата могат да доведат до симптоми на бурсит
Когато субакромиалната бурса се възпали, тя се нарича субакромиален бурсит или бурсит на рамото. Възпалената бурса може да се сгъсти само малко количество. 2 (Това е за разлика от бурсита на коляното и лакътя, при който подуването на бурсата е видимо видимо.)

Например, едно проучване установява, че здравите субакромиални бурси са с дебелина средно 0,74 mm, докато болезнено възпалените субакромиални бурси са с дебелина 1,27 mm 4 - разлика от само 0,53 mm. Тъй като субакромиалното пространство е малко, дори тази малка промяна може да причини болка в раменете и нежност.

Синдром на импресиране на рамото

Синдромът на удара в рамото е термин, който описва болезненото прищипване на меките тъкани, когато ръката е повдигната, и се счита за най-честата причина за болка в рамото. 5

Синдром на удара в рамото се появява, когато супраспинатусният мускул, сухожилието на бицепсния мускул и/или бурсата се притиснат между костите на рамото, когато ръката е повдигната (отвличане). Раменният удар може да бъде диагностициран с бурсит на рамото.

Синдромът на удара в рамото може да бъде причинен от:

  • Бурсит на рамото, при които бурсата е възпалена и подута,
  • Тендонит, при които сухожилието е възпалено и подуто (често се засяга бицепсовото сухожилие, което свързва бицепсовия мускул с раменната ямка).
  • Акромиоклавикуларен артрит, разкъсване на маншета на ротатора или друго състояние на рамото, което кара субакромиалното пространство да се свие; това свиване води до дразнене на бурсата и сухожилията, което в крайна сметка води до бурсит или тендинит.

Диагнозата на синдрома на удара в рамото може да бъде временна. Медицинското изобразяване, като ултразвук и ЯМР, може да позволи по-точна диагноза 6 (като бурсит или разкъсване на ротаторния маншет).

Прочетете повече за забиването на раменете на Sports-health.com

Септичен бурсит на рамото

Ако възпалената бурса е заразена, тя се нарича септичен бурсит. Септичният бурсит в рамото е необичаен, но може да бъде сериозен.

Хората със септичен бурсит на рамото ще изпитват същите симптоми, описани по-горе и може също да се чувстват уморени, трескави и болни и да забележат топлина и зачервяване на рамото. Нивото на болка също ще бъде много по-високо. Всеки със септичен бурсит на рамото трябва да потърси медицинска помощ, за да се лекува с антибиотици, за да се предотврати разпространението на инфекцията в кръвта.