Ако сте с наднормено тегло и очаквате, се сблъсквате с повишени рискове за здравето, но можете да обърнете нещата. Ето как да имате здравословна бременност.

означава

24-годишната Шарън Бидингър, която сега е бременна с второто си дете, е била с около 50 килограма по-тежка, докато влиза в тази бременност, отколкото е била за първи път. Тя отдава напълняването след първото си дете на липсата на упражнения и яденето, каквото е искала.

Излишните килограми наистина отнеха много емоционално на Шарън. Тя често вдъхновяваше безчувствени коментари като: „Кога ще отслабнете това бебе?“ "Това беше ужасно и депресиращо време", казва тя.

Оттогава Шарън се е примирила с емоционалните странични ефекти от напълняването си и с факта, че по-големият й размер има съвсем реални медицински последици. На 198 паунда и 5 фута, 3 инча, Шарън е клинично затлъстяла. Тази диагноза означава, че тази бременност носи много по-голям риск от нейната първа.

Нарастващ проблем

Може би си мислите, че диагнозата затлъстяване е запазена само за екстремни случаи. Но според най-новото национално проучване за здравни и хранителни изследвания 3 от 10 жени са с клинично затлъстяване, което означава, че имат индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или повече. ИТМ, който е мярка за вашето тегло в сравнение с вашия ръст, е инструментът, който лекарите използват за идентифициране на затлъстяването. За съжаление, процентът на жените, забременяващи със затлъстяване, е успореден на националната статистика.

Но докато повечето жени са свързани с емоционалните и естетическите аспекти на това, че са плюс размер и са бременни, малцина наистина разбират медицинската реалност на затлъстяването. "

Можете да бъдете стройни и здрави, но не е възможно да бъдете затлъстели и здрави ", казва д-р Лора Райли, медицински директор по труда и раждането в Масачузетската болница в Бостън." Говорим за медицинско разстройство, което има сериозни последици за 1) бременността, 2) плода и 3) живота ви ", казва тя.

Рискове от наднормено тегло и бременност

Според Американския колеж по акушерство и гинекология, по време на бременност затлъстелите жени имат по-висок риск от спонтанен аборт, прееклампсия, гестационен диабет и хипертония.

В резултат на това много от тях са по-склонни да се нуждаят от цезарово сечение. Когато имате гестационен диабет, е по-вероятно да имате по-голямо бебе.

"Определено има епидемия от бебета, които стават по-големи, а по-големите бебета означават повече c-секции. Това намалява", казва д-р Жак Мориц, директор по гинекология в болничния център "Сейнт Лука-Рузвелт", Ню Йорк. Хипертонията и прееклампсията също увеличават шанса за цезарово сечение. Ако кръвното налягане на майката се повиши по време на раждането, тя може да получи инсулт и бебето може да бъде лишено от кръвоснабдяване. За да предотврати тези последици, лекарят няма друг избор, освен да извърши цезарово сечение, казва д-р Мориц.

Цезарово сечение също може да бъде по-сложно за затлъстела жена. Допълнителната мастна тъкан под кожата затруднява намирането на правилното място за спинална анестезия и по-трудното намиране на вена за интравенозна линия, казва д-р Наоми Торгерсън, помощник шеф по акушерство и гинекология в Kaiser Permanente, Ричмънд, Калифорния. Също така е по-трудно да се прехвърли тежък пациент, ако трябва да бъде преместен, истински проблем при спешни случаи.

Съществуват и сериозни рискове за бебетата, включително по-голям шанс за дефекти на нервната тръба, мъртво раждане, голяма за гестационна възраст и по-висок процент на детско затлъстяване. По-високият процент на дефекти на нервната тръба може да се дължи на лошо хранене, казва д-р Мориц. Възможно е да имате наднормено тегло и недохранване, ако ядете много празни калории. И той казва, че по-големите бебета са по-склонни да бъдат мъртвородени.

Ако имате наднормено тегло или затлъстяване и сте правили половинчати опити да промените навиците си, това може да е само мотивацията, от която се нуждаете. „Бременността е идеалното време за полагане на усилия“, казва д-р Райли. „Много жени имат най-добри интереси на детето си.“

С течение на времето желанието на Шарън да бъде до децата си в крайна сметка я мотивира да промени навиците си. „Вече съм по-активна, храня се правилно и кръвното ми налягане е стабилно“, казва тя. "Опитвам се да се грижа за себе си не заради суетата, а защото не постъпвам добре от сина си, ако не мога да го натисна на люлката, без да остане без дъх."

Медицинските усложнения също могат да ви дадат представа, която трябва да промените. Гестационният диабет ви дава възможност да усетите какво е да живеете всеки ден като диабетик - постоянно следете кръвната си захар и се изправяте пред множество възможни медицински проблеми. След като се справите с това, може да сте готови да направите каквото можете, за да избегнете диабета. Доктор Торгерсън е виждал много пациенти, вдъхновени по този начин. „Това е сигнал за събуждане, който дава на жените възможност да променят нещата“, казва тя.

Какво можете да направите, за да отслабнете

Ако мислите за промяна, започнете от малко, като предприемете разумни стъпки към навици, които ще доведат до постепенна загуба на тегло.

Започнете с вашата диета.

Яжте повече зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, постно месо и нискомаслени млечни продукти. Изрежете сладки безалкохолни напитки и пържени храни. Опитайте да ядете няколко малки хранения през целия ден, а не едно или две големи хранения и забравете за хранене за двама. В крайна сметка не се нуждаете от допълнителни калории през първия триместър и само около 300 допълнителни дневни калории през втория и третия триместър - за броя на калориите в кисело мляко и банан.

Активирайте се.

Това е може би най-важното. Едно от най-добрите неща, които можете да направите, е да започнете да ходите редовно. Ходенето от 20 до 30 минути на ден е нещо, което можете да правите безопасно през цялата бременност, казва д-р Райли. По време на бременността целта, според указанията на Института по медицина, е да качите 25 до 35 паунда, ако сте с нормално тегло, 15 до 25 паунда, ако сте с наднормено тегло, и 15 паунда, ако сте с наднормено тегло.

Според опита на д-р Торгерсън, "всяко наддаване над 25 паунда е сумата, която трябва да отработите чрез диета и упражнения през следващата година или така. Но много жени не правят това." Нейният съвет: В идеалния случай трябва да натрупате съответното количество тегло по време на бременност и да положите всички усилия, за да загубите допълнително, преди да забременеете отново.

Тежък субект

Може да се изненадате да разберете, че много лекари се чувстват неудобно, повдигайки въпроса за теглото. Те са загрижени, че може да се почувствате осъдени, казва д-р Райли и изберете друг практикуващ. Но тя подчертава колко е важно пациентите и лекарите да общуват по тази тема: "Затлъстяването е чувствителна тема, но тук не става въпрос за това да изглеждате добре или лошо. Това е за здравето", казва тя.

Ако разговаряте свободно с Вашия лекар за теглото си и държите диабета и хипертонията под строг контрол, има вероятност вие и вашето бебе да сте добре. „Затлъстяването може да увеличи риска ви, но не забравяйте, че въпреки това, по-голямата част от бебетата и майките са здрави и щастливи“, казва д-р Торгерсън.