Сатчин Панда, Пам Тауб, Калифорнийски университет в Сан Диего

Хората със затлъстяване, висока кръвна захар, високо кръвно налягане или висок холестерол често се съветват да ядат по-малко и да се движат повече, но новите ни изследвания показват, че сега има още един прост инструмент за борба с тези заболявания: ограничаване на времето за хранене до 10- прозорец за час.

ограниченото

Проучвания, направени върху мишки и плодови мухи, показват, че ограничаването на храненето на животните до дневен прозорец от 10 часа може да предотврати или дори да обърне метаболитните заболявания, които засягат милиони в САЩ.

Ние сме учени - клетъчен биолог и кардиолог - и изследваме ефектите от времето на хранене върху здравето. Резултати от мухи и мишки накараха нас и други да тестваме идеята за ограничено във времето хранене при здрави хора. Изследвания, продължили повече от година, показват, че TRE е безопасен сред здрави индивиди. След това тествахме ограниченото във времето хранене при пациенти със състояния, известни като метаболитен синдром. Бяхме любопитни да видим дали този подход, който оказа дълбоко въздействие върху лабораторните плъхове със затлъстяване и диабет, може да помогне на милиони пациенти, страдащи от ранни признаци на диабет, високо кръвно налягане и нездравословен кръвен холестерол.

Преход от превенция към лечение

Не е лесно да преброите калории или да разберете колко мазнини, въглехидрати и протеини има във всяко хранене. Ето защо използването на TRE предоставя нова стратегия за борба със затлъстяването и метаболитните заболявания, които засягат милиони хора по целия свят. Няколко проучвания предполагат, че TRE е избор на начин на живот, който здравите хора могат да възприемат и който може да намали риска от бъдещи метаболитни заболявания.

Въпреки това, TRE рядко се тества върху хора, които вече са диагностицирани с метаболитни заболявания. Освен това, по-голямата част от пациентите с метаболитни заболявания често са на лекарства и не е ясно дали е безопасно тези пациенти да преминават ежедневно гладуване повече от 12 часа - както изискват много експерименти - или дали TRE ще предложи някакви предимства в допълнение към тези от техните лекарства.

В уникално сътрудничество между нашите основни науки и лаборатории за клинична наука тествахме дали ограничаването на храненето до 10-часов прозорец подобрява здравето на хората с метаболитен синдром, които също приемат лекарства, които понижават кръвното налягане и холестерола, за да управляват заболяването си.

Набрахме пациенти от клиниките на Университета в Сан Диего, които отговарят на поне три от пет критерия за метаболитен синдром: затлъстяване, висока кръвна захар, високо кръвно налягане, високо ниво на лош холестерол и ниско ниво на добър холестерол. Пациентите използваха изследователско приложение, наречено myCircadianClock, разработено в нашата лаборатория, за да регистрират всяка консумирана калория в продължение на две седмици. Това ни помогна да намерим пациенти, които са по-склонни да разпространяват храненето си в рамките на 14 часа или повече и може да се възползват от 10-часово TRE.

Наблюдавахме тяхната физическа активност и сън с помощта на часовник, носен на китката. Тъй като някои пациенти с лош контрол на кръвната захар могат да получат ниска кръвна захар през нощта, ние също поставихме непрекъснат монитор за глюкоза на ръката им, за да измерваме кръвната захар на всеки няколко минути в продължение на две седмици.

Деветнадесет пациенти са се класирали за проучването. Повечето от тях вече са опитвали стандартни интервенции в начина на живот за намаляване на калориите и извършване на повече физическа активност. Като част от това проучване единствената промяна, която трябваше да следват, беше да изберат самостоятелно прозорец от 10 часа, който най-добре отговаряше на техния работен и семеен живот, за да яде и пие всичките си калории, да речем от 9:00 до 19:00. Пиенето на вода и приемането на лекарства извън този прозорец бяха разрешени. През следващите 12 седмици те използваха приложението myCircadianClock, а през последните две седмици от проучването имаха и непрекъснат монитор за глюкоза и монитор за активност.

Времето е лекарството

След 12 седмици доброволците се върнаха в клиниката за задълбочен медицински преглед и кръвни изследвания. Сравнихме крайните им резултати с тези от първоначалното им посещение. Резултатите, които публикувахме в Cell Metabolism, бяха приятно изненадващи. Открихме, че повечето от тях са загубили умерено количество телесно тегло, особено мазнини от коремната област. Тези, които са имали високи нива на глюкоза в кръвта на гладно, също са намалили тези нива на кръвната захар. По същия начин повечето пациенти допълнително намаляват кръвното си налягане и LDL холестерола. Всички тези предимства се случиха без промяна във физическата активност.

Намаляването на времевия интервал на хранене също имаше няколко неволни ползи. Средно пациентите намаляват дневния си калориен прием със скромните 8%. Статистическите анализи обаче не откриват силна връзка между намаляването на калориите и подобряването на здравето. Подобни ползи от TRE върху кръвното налягане и контрола на глюкозата в кръвта са открити и при здрави възрастни, които не променят приема на калории.

Почти две трети от пациентите също съобщават за спокоен сън през нощта и по-малко глад преди лягане - подобно на това, което се съобщава в други проучвания за TRE върху относително по-здрави кохорти. Въпреки че ограничаването на всички ястия до само шестчасовия прозорец беше трудно за участниците и причинява няколко неблагоприятни ефекти, пациентите съобщават, че могат лесно да се адаптират към храненето в рамките на 10-часов интервал. Въпреки че не беше необходимо след приключване на проучването, близо 70% от нашите пациенти продължиха с TRE поне една година. Тъй като здравето им се подобрява, много от тях съобщават, че са намалили лекарствата си или са спрели някои лекарства.

Въпреки успеха на това проучване, ограниченото във времето хранене понастоящем не е стандартна препоръка от лекарите към техните пациенти, които имат метаболитен синдром. Това проучване беше малко проучване за осъществимост; по-строги рандомизирани контролни проучвания и множество опити за местоположение са необходими следващите стъпки. Към тази цел започнахме по-голямо проучване върху пациенти с метаболитен синдром.

Въпреки че не видяхме нито един от нашите пациенти да преминава през опасно ниски нива на глюкоза по време на гладно през нощта, важно е храненето с ограничено време да се практикува под лекарско наблюдение. Тъй като TRE може да подобри метаболитната регулация, също така е необходимо лекарят да обръща голямо внимание на здравето на пациента и да коригира съответно лекарствата.

Предпазливо се надяваме, че ограниченото във времето хранене може да бъде прост, но мощен подход за лечение на хора с метаболитни заболявания.