От Катрин Барнет, DVM

Медицински условия, хирургични условия, услуги за домашни любимци

Какво представляват струвитовите камъни в пикочния мехур? ->
камъни
-->

Струвитни камъни в пикочния мехур са едни от най-често срещаните камъни в пикочния мехур при котките. Тези камъни са съставени от минерал, наречен струвит, което е комбинация от амоний, фосфат и магнезий.

Струвите и струвитовите кристали са нормална находка в урината при ниски нива. При някои домашни любимци обаче тези струвитни кристали се събират, за да образуват истински камък в пикочните пътища. Тези камъни могат да раздразнят пикочните пътища и да имат потенциал да причинят запушване на урината.

Какво причинява струвитни камъни в пикочния мехур?

При някои котки струвитовите камъни в пикочния мехур се образуват в резултат на инфекция на пикочните пътища. Някои видове пикочни бактерии произвеждат химикал, наречен уреаза, което води до промени в киселинността на урината. Бактериите, произвеждащи уреаза, могат да допринесат за образуването на струвитни камъни.

В повечето случаи обаче котките развиват струвитни камъни при липса на инфекция. В тези случаи точната причина не е известна. Установено е, че редица различни фактори допринасят за тези камъни, включително образуването на концентрирана урина, повишено рН на урината (алкална урина) и повишени нива на магнезий и фосфор в урината.

Доказано е, че струвитните камъни са по-чести при сиамските котки. Това предполага, че генетичните фактори също могат да играят роля.

Какви са клиничните признаци на струвитни камъни в пикочния мехур?

Струвитните камъни, подобно на други камъни в пикочния мехур, причиняват значително възпаление и дразнене на стената на пикочния мехур. Следователно те причиняват признаци, подобни на тези на инфекция на пикочните пътища или друго възпалително заболяване на пикочния мехур.

Признаците на камъни в пикочния мехур обикновено включват често уриниране, напрежение в уринирането, кръв в урината и уриниране извън кутията. Някои котки показват неспецифични признаци на дискомфорт, като летаргия и намален апетит.

При някои котки камъните в пикочния мехур изобщо не предизвикват никакви симптоми. Тези камъни могат да бъдат открити като част от обработката на друго състояние.

Как моят ветеринарен лекар ще диагностицира камъни от струвит в пикочния мехур?

Ако вашата котка има проблеми с уринирането, вашият ветеринарен лекар първо ще препоръча анализ на урината. Този тест включва получаване на малка проба от урина за биохимичен анализ и микроскопско изследване. Струвитните камъни се наблюдават най-често в концентрирана урина, която има повишено рН. При микроскопско изследване вашият ветеринарен лекар вероятно ще види червени кръвни клетки (причинени от дразнене на стената на пикочния мехур), бели кръвни клетки (в съответствие с възпалението) и увеличен брой струвитни кристали.

Вашият ветеринарен лекар може също да препоръча кръвни тестове, включително пълен брой кръвни клетки и серумен биохимичен профил. Тези тестове ще оценят цялостното здраве на вашата котка и ще изключат други медицински състояния, които могат да допринесат за пикочните признаци на вашата котка.

"На рентгенови снимки струвитовите камъни обикновено приличат на гладки скали или камъчета в пикочния мехур."

И накрая, вашият ветеринарен лекар вероятно ще препоръча рентгенография на корема (рентгенови лъчи). Рентгенографиите са най-ефективният начин за диагностициране на камъни в пикочния мехур, тъй като повечето камъни в пикочния мехур (включително струвитите) се виждат на рентгенографии. На рентгенови снимки струвитовите камъни обикновено приличат на гладки скали или камъчета в пикочния мехур. Ултразвукът може също да се използва за визуализиране на камъни в пикочния мехур.

Какво е лечението на струвитни камъни в пикочния мехур?

Има две основни категории лечение на струвитни камъни в пикочния мехур: медицинско разтваряне и хирургично отстраняване.

Медицинско разтваряне се постига чрез хранене със специално формулирана диета с рецепта. Тези диети имат за цел да променят рН и химичния състав на урината по начин, който кара камъкът постепенно да се разтваря. За да бъде ефективно разтварянето, котката трябва да яде само храната по рецепта; не могат да се дават лакомства или друга храна. Рентгенографиите се повтарят на всеки няколко седмици по време на този процес, за да се следи напредъка и да се гарантира, че камъните се свиват в отговор на диетата. Повечето струвитни камъни ще се разтворят в рамките на един до два месеца.

"Рентгенографиите се повтарят на всеки няколко седмици по време на този процес, за да се следи напредъкът и да се гарантира, че камъните се свиват в отговор на диетата."

Някои котки не могат да се хранят с диета по лекарско предписание, нито поради медицински условия, нито поради фактори в дома. При тези котки камъните в пикочния мехур могат да бъдат хирургично отстранен в процедура, наречена a цистотомия. Извършва се цистотомия под обща анестезия. Вашият ветеринарен лекар първо ще направи разрез в корема на вашата котка и след това ще направи разрез в пикочния мехур, за да премахне камъните. След като бъдат отстранени, камъните се изпращат в лаборатория, за да се потвърди химическият им състав. Възстановяването от цистотомия обикновено отнема една до две седмици. През това време дейността на котките трябва да бъде ограничена, за да може разрезът им да заздравее. Някои коремни болки и кръв в урината са нормални през първите няколко дни след цистотомия.

По-рядко камъните в пикочния мехур се отстраняват чрез процес, известен като цистоскопия. Това включва поставяне на малка камера в пикочния мехур, с кош или друго устройство за извличане, което може да се използва за отстраняване на камъните. Описани са и алтернативни техники за премахване на камъни в пикочния мехур, но тези техники се използват по-рядко и са практични само за много малки камъни.

Ще се повторят ли струвитни камъни в пикочния мехур след лечение?

Котките, които са развили струвитни камъни в пикочния мехур, вероятно ще получат рецидив по-късно в живота, освен ако условията, довели до образуването на камъни, не могат да бъдат коригирани.

Най-важната стъпка за предотвратяване на рецидиви е храненето с диета с рецепта. Тези диети са специално формулирани, за да създадат среда с урина, която е по-неблагоприятна за образуването на струвитни камъни в пикочния мехур. Като цяло тези диети намаляват рН на урината и ограничават нивата на магнезий, амоний и фосфор в урината. -> ->

„Най-важната стъпка за предотвратяване на рецидиви е да се подхрани диета с рецепта.“

Освен това ще трябва да увеличите приема на вода на котката си, за да направите урината на котката по-малко концентрирана. В повечето случаи използването на консервирана версия на диетата с рецепта на вашата котка ще поддържа урината разредена. В някои случаи може да се наложи да предприемете допълнителни стъпки, като добавяне на фонтан с течаща вода към дома, предлагане на ароматизирана вода (може да се използва малко количество пилешки бульон или сок от риба тон) или добавяне на допълнителна вода към консерви.

Вашата котка ще изисква дългосрочни, редовни повторни проверки. Това ще позволи на вашия ветеринарен лекар да наблюдава урината на вашата котка, за да гарантира, че нейните характеристики на урината остават в рамките на желаните параметри. Редовното наблюдение също така ще позволи да се открие в бъдеще рецидив на камъни в пикочния мехур, когато лечението може да бъде по-лесно и по-ефективно.