камъни

  • Причини за камъни в бъбреците по време на бременност
  • Знаци и симптоми
  • Как се диагностицира камък в бъбреците по време на бременност?
  • Показания, когато се препоръчва хирургическа интервенция
  • Как да се отървете от камъни в бъбреците, докато сте бременна
  • Предотвратяване

Последна актуализация на 12 март 2020 г.

Камъните в бъбреците могат да бъдат много болезнени за понасяне, особено когато сте бременна. Въпреки че бременността не увеличава шансовете Ви за получаване на камъни в бъбреците, усложнява диагностицирането и прилагането на обичайните методи на лечение поради рисковете от увреждане на плода. Докато повечето камъни в бъбреците могат да преминат, без да е необходимо каквото и да е лечение, някои от тях могат да причинят силна болка. В такива случаи се препоръчва медицинско лечение.

Причини за камъни в бъбреците по време на бременност

Въпреки че бременността не означава, че имате по-висок риск да получите камъни в бъбреците, има определени причини, които могат да свържат камъни в бъбреците и бременност. Някои от честите причини за камъни в бъбреците по време на бременност са:

1. Липса на течности: Честа причина за камъни в бъбреците е неадекватната консумация на вода. Липсата на течности в тялото ви води до повишаване на концентрацията на минерали като фосфор и калций в урината, което води до образуването на камъни в бъбреците. По време на бременността тялото ви се нуждае от повече вода от обикновено. По този начин пиенето на по-малко от необходимото количество вода може да доведе до камъни в бъбреците.

2. Генетично предразположение: Генетичният състав на тялото ви също може да увеличи шансовете ви за камъни в бъбреците. Ако сте от семейство с висока честота на хиперкалциурия - състояние, при което има излишно количество калций в урината - може да сте по-склонни към камъни в бъбреците по време на бременност.

3. Дразнене на червата: Ако имате стомашно-чревна чувствителност, може да сте предразположени към хиперкалциурия или да имате по-висок риск от камъни в бъбреците. Това е така, защото хроничното възпаление в червата може да увеличи броя на калциевите йони, които се отлагат върху бъбреците, които след това се превръщат в кристали.

4. Голям прием на калций: Бременните жени се насърчават да консумират повече калций - това може да окаже допълнителен натиск върху бъбреците и да причини образуването на кристали върху бъбреците. Освен това, тъй като тялото ви абсорбира много калций, за да подпомогне развитието на бебето, може да имате по-голям шанс да получите камъни в бъбреците.

5. Повишена филтрация: Поради увеличаване на филтрационната активност на бъбреците, количеството пикочна киселина, което отделяте, също може да се увеличи, което може да доведе до камъни в пикочната киселина.

6. Разширение на матката: Горните пикочни пътища могат да станат големи по време на бременност, което може да доведе до непълно изчистване на урината и да увеличи риска от образуване на камъни в бъбреците.

7. UTIs: Постоянните инфекции на пикочните пътища по време на бременност може да са показателни за камъни в бъбреците.

Знаци и симптоми

Признаците и симптомите на камъни в бъбреците по време на бременност не са за разлика от обичайните. Няма обаче специфични симптоми, които да показват камъни в бъбреците и всякакви усложнения на бременността, причинени поради това. Някои от честите симптоми на камъни в бъбреците по време на бременност включват:

1. Болка: Интензивната болка е един от първите и най-честите признаци на камъни в бъбреците. Областта на болката се основава на това къде е камъкът, вътрешно. Ако камъкът е в бъбрека ви, ще почувствате болка в гърба, под областта на гръдния кош. След като камъкът се премести надолу към уретера, ще изпитате болка отстрани на тялото си. Докато камъкът се придвижва по-надолу по уретера, може дори да почувствате болка близо до гениталиите си или в бедрото. Освен това може да почувствате и болка в долната част на корема.

2. Болка по време на уриниране: Ако камъкът е пътувал надолу и е заседнал в долния край на уретера, вероятно ще имате силна болка по време на уриниране.

3. Кръв в урината: Тъй като камъните в бъбреците се движат спонтанно, те могат да увредят тъканите и клетките в бъбреците. Това може да доведе до кръв в урината.

Освен тези симптоми, може да имате и повръщане, гадене, треска с втрисане (показва инфекция) или дори да почувствате известно разтягане в корема.

Как се диагностицира камък в бъбреците по време на бременност?

За диагностициране на камъни в бъбреците по време на бременност се извършва анализ на кръв и урина. Тестът за урина може да идентифицира кръв, кристали калций или пикочна киселина в урината. Тестът за култура на урина може също да разпознае причиняващите инфекции организми и да определи към какви антитела са чувствителни.

Може да се проведе бъбречен ултразвук, тъй като това е безболезнена процедура, която не излага плода на радиация. Недостатъкът на подлагането на бъбречна ехография обаче е, че той не може да идентифицира определени видове камъни в бъбреците и може да не е в състояние да идентифицира причината за уголемен бъбрек (независимо дали се дължи на бременност или поради запушване, причинено от бъбречен камък).

Избягват се рентгенови лъчи и КТ, за да се предотврати увреждане на плода. Въпреки че ядрено-магнитен резонанс се счита за безопасен, тъй като не използва лъчение или контрастни материали, все още не е препоръчително да се използва за откриване на камъни в бъбреците по време на бременност.

Показания, когато се препоръчва хирургическа интервенция

Ако естествените и консервативни средства не работят, може да се наложи да изберете хирургическа интервенция, за да се отървете от камъни в бъбреците при тези обстоятелства:

  • Камъните, които са запушили пикочните пътища, са причинили пиелонефрит или възпаление поради бактериална инфекция
  • Ако имате само един бъбрек
  • Остра бъбречна недостатъчност
  • Интензивна болка
  • Риск от преждевременно раждане поради болка в бъбреците

Как да се отървете от камъни в бъбреците, докато сте бременна

Ако забележите някакви симптоми на камъни в бъбреците, препоръчително е да се консултирате с уролог за възможностите за лечение. Ето някои от методите, използвани за премахване на камъни в бъбреците по време на бременност. Методите за лечение също зависят от естеството на вашите камъни в бъбреците и тримесечието, в което сте.

1. Медицинско лечение

Парацетамолите се предписват за облекчаване на болката, причинена поради камъни в бъбреците. Въпреки това, в случай че медикаментите не успеят да намалят болката ви или ако има някакви индикации за преждевременно раждане, може да се наложи оперативна намеса.

2. Хирургично лечение

  • Уретероскопия - тази процедура се използва за диагностика, както и за разбиване на камъните. В бъбрека се вкарва малка тръбичка, наречена уретероскоп, която преминава през уретера, уретрата и пикочния мехур. В процеса се използва лазер за разбиване на камъните. Тази процедура е идеална само за камъни, по-малки от 1 cm.
  • Поставяне на тръба или стент - тази процедура използва куха тръба, преминала през уретерите, за оттичане на урината и камъните. Той е минимално инвазивен и се нуждае от локална анестезия най-много.
  • Ударно-вълнова терапия и отворена хирургия - те не се предписват на бременни жени поради рискове за плода.

3. Естествени/домашни средства

Консервативните методи и природните средства са най-предпочитаното лечение на камъни в бъбреците. Някои от тях включват,

  • Прием на вода: Пиенето на поне 8 чаши вода всеки ден може да помогне за разреждане на минералите и органичните соли в урината. Също така помага за изчистването на малки камъни от бъбреците.
  • Плодове: Консумирането на плодове като диня, боровинки, праскови и други плодове с високо съдържание на вода също е полезно.

  • Избягвайте търговските сокове: Пакетираните сокове имат високо съдържание на минерали (и евентуално добавена захар) и сол, което може да влоши състоянието ви.
  • Лимон: Известно е, че лимонът разгражда средно големи камъни и също така отваря уретерите, като помага на камъните да преминат без особена болка.
  • Ябълков оцет: ACV съдържа оцетна киселина, която разтваря камъни в бъбреците. Само добавянето на супена лъжица или две до 1 литър вода и пиенето през деня може да бъде полезно. Не забравяйте обаче да се консултирате с Вашия лекар, тъй като консумацията на ACV трябва да бъде ограничена по време на бременност.
  • Сок от босилек: Подобно на ACV, босилекът съдържа оцетна киселина, която може да бъде полезна при разграждането на камъни в бъбреците. Босилекът обикновено помага и при възпаление. Просто вземете няколко пресни или сушени листа босилек, сварете ги във вода и консумирайте чая. Избягвайте продължителната консумация на този чай, тъй като може да причини проблеми като ниско кръвно налягане и кръвна захар. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да опитате някакво домашно лекарство, особено по време на бременност.

Предотвратяване

Някои от най-добрите начини за предотвратяване на камъни в бъбреците са:

  • Пий много вода. Минимум два литра или осем чаши на ден са от съществено значение.
  • Намалете приема на сол. Избягвайте особено нездравословната храна, тъй като тя може да съдържа нездравословни количества мононатриев хлорид.
  • Избягвайте излишния калций. Поддържайте приема на калций под 1000 до 1200 mg на ден.
  • Говорете с Вашия лекар за вашите лекарства. Някои лекарства могат да направят човек податлив на камъни в бъбреците. Ако приемате лекарства - каквито и да е лекарства, независимо дали са ви предписани по време на бременност - споменете ги на Вашия лекар. Във всеки случай обаче не спирайте да консумирате тези лекарства без одобрението на Вашия лекар.
  • Намалете консумацията на определени храни. Зелените листни зеленчуци, пилешко, риба, ядки, цвекло, шоколад, фъстъци, говеждо, червено месо, чай и кафе могат да направят човек по-уязвим към камъни в бъбреците.

Камъни в бъбреците могат да се появят по време на бременност и в повечето случаи могат да бъдат лекувани с помощта на естествени методи за лечение. Въпреки това, в случай че болката е силна, ще трябва да изберете медицинско или хирургично лечение, за да я облекчите. Винаги помнете да се обърнете към лекар веднага след като забележите симптоми на камъни в бъбреците, за да получите подходящия метод на лечение и да избегнете усложнения.