Познавате ли някога второто си производство на мляко след изпомпване? Сравнявате ли го с обема на млякото, което вашият приятел или съсед изпомпва? Сравнявате ли го с млякото, което сте изцеждали за предишно бебе? Преди да започнете да се притеснявате, първо трябва да знаете колко средно е изцеденото мляко. Много майки откриват - за тяхна изненада - че когато сравняват собственото си изпомпване с нормата, се справят добре. Поемете дълбоко въздух и прочетете.

Очаквайте по-малко мляко в ранните седмици

колко

Ако първият месец на изключително кърмене върви добре, производството на мляко драстично се увеличава от около една унция (30 мл) на 1-ви ден до пик от около 30 унции (900 мл) на бебе около ден 40.1. Изцеждайте гърдите си добре и често естествено повишава млякото ви през тези ранни седмици. Но в началото, докато производството на мляко нараства, очаквайте да изпомпвате по-малко мляко, отколкото по-късно. Ако сте изпомпвали повече мляко за предишно дете, може би се връщате към времето, когато производството на мляко вече е било на върха си, а не през ранните седмици, докато все още е изграждало.

Практиката прави перфектни

Какво трябва да очаквате, когато започнете да изпомпвате? Първо знайте, че отнема време и практика, за да тренирате тялото си да реагира на вашата помпа, както на вашето бебе. Отначало вероятно ще можете да изпомпвате малки количества и това постепенно ще се увеличава с течение на времето. Не приемайте (както правят много), че това, което изпомпвате, е измерител на вашето производство на мляко. Това рядко е така, особено първите няколко пъти, когато помпате. Необходимо е време, за да станеш опитен в изпомпването. Дори при добро производство на мляко и качествена помпа, някои майки в началото смятат, че изцеждането е сложно.

Фактори, които влияят върху млечния добив

След като сте се попрактикували с помпата си и тя работи добре, следните фактори могат да повлияят на млечността ви:

  • Възрастта на вашето бебе
  • Независимо дали кърмите изключително
  • Изминало време от последното Ви кърмене или изцеждане
  • Време на деня
  • Вашето емоционално състояние
  • Вашият капацитет за съхранение на гърдите
  • Вашето качество на помпата и годни

Прочетете за подробности за всеки от тези фактори.

Възрастта на вашето бебе. Колко мляко консумира бебето на хранене варира в зависимост от възрастта и - до един месец или повече - от теглото. Тъй като стомасите на новородените са толкова малки, през първата седмица повечето доносени бебета приемат не повече от 1 до 2 унции (30 до 60 ml) при хранене. След около четири до пет седмици бебетата достигат своя пиков обем на хранене от около 3 до 4 унции (90 до 120 мл) и пиков дневен прием на мляко от около 30 унции на ден (900 мл).

Докато бебето не започне да яде твърда храна (препоръчва се на около шест месеца), обемът на храненето и дневният прием на мляко няма да варират много. Въпреки че бебето става по-голямо и по-тежко между една и шестмесечна възраст, темпът на растеж се забавя през това време, така че количеството мляко, от което се нуждае, остава приблизително същото.1 (Това не е вярно за бебета, хранени с адаптирано мляко, които консумирайте много повече, докато растат2 и също са изложени на по-голям риск от затлъстяване.3) Когато вашето бебе започне да яде твърда храна, нуждата му от мляко постепенно ще намалява, тъй като твърдите вещества заемат мястото на вашето мляко в диетата й.

Изключително кърмене? Изключително кърменото бебе получава само майчиното мляко (без други течности или твърди вещества) предимно в гърдите и наддава добре. Майка, която редовно дава адаптирано мляко, ще изцежда по-малко мляко от изключително кърмеща майка, тъй като нейното производство на мляко ще бъде по-ниско. Ако давате адаптирано мляко и вашето бебе е на възраст между един и шест месеца, можете да изчислите колко мляко трябва да очаквате да изцедите по време на сесия, като определите какъв процент от общия дневен прием на бебето е в гърдата. За да направите това, извадете от 30 унции (900 мл) количеството адаптирано мляко, което бебето получава всеки ден. Например, ако давате 15 унции (450 мл) адаптирано мляко всеки ден, това е половината от 30 унции (900 мл), така че трябва да очаквате да изпомпвате около половината от това, което би изпомпала изключително кърмачка.

Изминало време от последното ви отстраняване на млякото. Средно, след като изключително кърмеща майка е тренирала с помпата си и тя работи добре за нея, тя може да очаква да изпомпва:

  • Около половината от храненето, ако тя изпомпва между редовните хранения (след около един месец, това би било около 1,5 до 2 унции (45-60 ml)
  • Пълно хранене, ако тя изпомпва за пропуснато хранене (след един месец това би било около 3 до 4 унции (90-120 мл)

Време на деня. Повечето жени изпомпват повече мляко сутрин, отколкото по-късно през деня. Това е така, защото производството на мляко варира в течение на деня. За да получат млякото, от което се нуждаят, много бебета реагират на това, като просто кърмят по-често, когато производството на мляко е по-бавно, обикновено следобед и вечер. Подходящо време за изпомпване на мляко за съхранение обикновено е тридесет до шейсет минути след първото сутрешно кърмене. Повечето майки ще изпомпват повече мляко, отколкото в други случаи. Ако сте изключение от това правило, помпайте, когато получите най-добри резултати. Без значение кога помпате, можете да помпате от едната страна, докато кърмите от другата, за да се възползвате от предизвиканото от бебето разочарование. Можете да предложите другата гърда на бебето, дори след като изцедите и бебето ще получи повече мляко.

Вашето емоционално състояние. Ако се чувствате разстроени, стресирани или ядосани, когато седнете да помпате, това отделя адреналин в кръвта ви, което инхибира потока на млякото ви. Ако се чувствате негативно и не изцеждате толкова мляко, както обикновено, направете почивка и помпайте по-късно, когато се чувствате по-спокойни и спокойни.

Вашият капацитет за съхранение на гърдите. Това е максималното количество мляко, налично в гърдите ви през времето на деня, когато гърдите ви са най-пълноценни. Капацитетът за съхранение се основава на количеството място в млечните жлези, а не на размера на гърдите. Тя варира при майките и при една и съща майка от бебе на бебе.5 Както се описва в една статия, най-голямото ви изпомпване може да даде представа дали капацитетът ви за съхранение е голям, среден или малък. 6 Майки с по-голям капацитет за съхранение обикновено изпомпват повече мляко на сесия от майките с по-малък капацитет за съхранение. Ако кърмите изключително и изцеждате за пропуснато кърмене, млечността (от двете гърди) с много повече от около 4 унции (120 мл) може да означава по-голям от средния капацитет за съхранение. От друга страна, ако никога не изпомпвате повече от 3 унции (90 мл), дори когато са минали много часове от последното ви отстраняване на млякото, капацитетът ви за съхранение може да е по-малък от средния.

Важното за вашето бебе е не колко получава при всяко хранене, а колко мляко получава за 24-часов ден. Капацитетът за съхранение на гърдите обяснява много от разликите в моделите на кърмене и добивите на помпа, които са често срещани сред майките

Качеството и годността на вашата помпа. За повечето майки автоматичните двойни помпи, които генерират 40 до 60 цикъла на засмукване и освобождаване в минута, са най-ефективни при изцеждането на мляко.

Постигането на добра помпа на помпата е важно, тъй като прилягането ви влияе върху комфорта и потока на млякото. Помпата не е свързана с размера на гърдите; става въпрос за размер на зърната. То се отнася до това колко добре зърната ви се вписват в отвора на помпата или „тунела на зърното“, в който зърното ви е вмъкнато по време на изпомпване. Ако тунелът на зърната притиска зърното ви по време на изпомпване, това намалява потока на млякото и изпомпвате по-малко мляко. Също така или твърде голям, или твърде малък тунел за зърната може да причини дискомфорт по време на изпомпване. Жените с малки гърди могат да имат големи зърна, а жените с големи гърди могат да имат малки зърна. Също така, тъй като малко жени са напълно симетрични, може да ви е необходим тунел за зърната с един размер за едната гърда и друг размер за другата.

Знаете, че имате добра настройка на помпата, ако видите малко (но не прекалено) пространство около зърната си, докато се придвижват и излизат от тунела на зърната. Ако зърното ви се търка по страните на тунела, то е твърде малко. Може да е и твърде голям. В идеалния случай искате не повече от около една четвърт инч (6 мм) от тъмния кръг около зърното (ареола), изтеглено в тунела по време на изпомпване. Ако се изтегли твърде много, това може да причини триене и болезненост. Ще знаете, че имате нужда от тунел за нипели с различен размер, ако изпитвате дискомфорт по време на изпомпване, дори когато смукателната помпа е близо до най-ниската си настройка.

Какво ще кажете за засмукване на помпата?

Майките често приемат, че по-силното засмукване на помпата дава повече мляко, но това не е вярно. Твърде силното засмукване причинява дискомфорт, който може да инхибира потока на млякото. Най-добрата настройка за засмукване е най-високата, която е наистина удобна и не по-висока. Тази идеална настройка ще варира от майка на майка и може да бъде навсякъде на диска за управление на помпата. Някои майки всъщност изпомпват най-много мляко близо до минималната настройка.

Възможно ли е помпата да работи неправилно? Нормално е засмукването на помпата да се чувства по-малко силно с течение на времето, докато потребителят се адаптира към нейното усещане. Много потребители на помпа питат колко често трябва да се сменят определени части на помпата. Основно правило е, че частите, които пряко влияят на засмукването на помпата, трябва да се сменят на всеки шест месеца или така. На помпа Medela това е кръглата бяла мембрана, която виси в бутилката за събиране върху жълто пластмасово парче. На помпа Ameda, Ardo или Spectra това е белият клапан, който прилича на връх за декорация на торти и виси в бутилката за събиране от долната страна на парчето, което притискате към гърдите си. В повечето случаи допълнителните мембрани и клапани са снабдени с нови помпи. Екстрите обикновено могат да бъдат поръчани онлайн или закупени в големи бебешки магазини. Ако забележите дупка в мембраната или белият клапан остава отворен дори когато помпата не се използва, сменете тези части на помпата по-рано. Други части на помпата е малко вероятно да повлияят на вашите млечни продукти.

Ръчно изпомпване

Ръчното изпомпване е една стратегия, основана на доказателства, за увеличаване на млечността по време на изпомпване. Щракнете тук за публикация, описваща тази ефективна техника.

Притесненията са нормална част от новото майчинство, но можете да направите изцеждането на мляко много по-приятно изживяване, като научите какво да очаквате. За много майки изцеждането е ключов аспект за постигане на целите им за кърмене. Малко знания могат да направят дълъг път за превръщането на тази цел в реалност.

Препратки

3 Дюи, К.Г. (2009). Хранене и растеж на кърмачета. Напредък в експерименталната медицина и биология, 639, 57-66.

5 Кент, J. C. (2007). Как работи кърменето. J Акушерско дамско здраве, 52 (6), 564-570.

7 Kent, J. C., Mitoulas, L. R., Cregan, M. D., Ramsay, D. T., Doherty, D. A., & Hartmann, P. E. (2006). Обем и честота на кърмене и съдържание на мазнини в кърмата през целия ден. Педиатрия, 117 (3), e387-395.