19 април 2000 г. - Преминаването към диета с високо съдържание на фибри не предотвратява връщането на колоректални полипи, вид растеж, който може да доведе до рак, според констатациите на две дългоочаквани проучвания, току-що публикувани в TheNew England Journal of Medicine.

полипи

Ако диетата беше намалила честотата на рецидиви при хора, които вече са имали полипи, това би означавало, че диетата може да намали риска от колоректален рак, втората водеща причина за смърт от рак в САЩ.

"Бяхме изненадани и много разочаровани" от констатациите, казва д-р Артър Шацкин пред WebMD. Шацкин, ръководител на хранителния епидемиологичен клон на Националния институт по рака в Бетесда, Мичиган, помогна да се проведе едно от проучванията, наречено Проба за предотвратяване на полипи.

Тези полипи или аденоми са израстъци по вътрешната стена на дебелото черво или ректума. Около 5% до 10% от полипите ще станат ракови. През първите три години след диагностицирането на полип хората имат до 50% риск да се развият повече.

В изпитанието за превенция на полипи се включиха над 2000 мъже и жени на възраст поне 35 години в осем болници в цялата страна. Другото клинично изпитване, наречено „Изследване на влакната на пшеничните трици“, беше ръководено от Центъра за рак на Аризона в Тусон и проведено от Мрежата за превенция на рака на дебелото черво на Феникс. В него имаше около 1400 участници на възраст от 40 до 80 години. Участниците в двете проучвания наскоро бяха отстранени полипи.

Доброволците бяха разделени на две групи за изпитанието за превенция на полипи. Човек яде диета с 20% мазнини, която също включва 18 грама фибри и 3,5 порции плодове и зеленчуци на всеки 1000 калории, които доброволците консумират ежедневно. Те също така получиха интензивни консултации за това как да променят начина си на хранене. Мъжете и жените от втората група получиха само брошура, която им казваше да се хранят здравословно.

Всеки участник е бил проследяван в продължение на четири години и субектите от двете групи са имали почти еднаква честота на рецидив на полипи: 39,7% от тези на специалната диета са имали връщане на полипи, в сравнение с 39,5% в контролната група. Полипи са открити от колоноскопия, скринингов тест, при който лекарят изследва ректума и дебелото черво, като гледа през уред, подобен на телескоп, поставен в ректума.

Продължава

Доброволците за изследването на влакната от пшенични трици също бяха разделени на две групи. В продължение на три години една група консумираше зърнени храни с високо съдържание на фибри (съдържащи 13,5 грама фибри) всеки ден; другата група яде зърнени храни с ниско съдържание на фибри (2 грама). След две години на всички доброволци беше позволено да получават до 25% от ежедневната си добавка от фибри от влакнеста лента. Иначе се хранеха с обичайните си диети, които не бяха с ниско съдържание на мазнини.

Скринингът на колоноскопия установи, че 51,2% от тези в групата с ниско съдържание на фибри и 47% от тези в групата с високо съдържание на фибри имат нови полипи.

„В крайна сметка, независимо как го погледнахме, нямаше значителни положителни ефекти от фибри от пшенични трици върху рецидив на аденом“, казва д-р Мария Елена Мартинес, изследовател в изследването на влакната от пшенични трици.

И все пак изследователите не предлагат хората да хвърлят своите кифли с трици в полза на омлети от сирене. "Не се отказвайте от диетата", казва Шацкин. "Има много доказателства. Че приемането на диета с ниско съдържание на животински мазнини и наситени мазнини, с високо съдържание на пълнозърнести храни и богата на плодове и зеленчуци може да подобри цялостното здраве и да намали риска от хронични заболявания. Проблемът е, че просто имаме все още не е в състояние да определи това за рак на дебелото черво. "

За профилактика на рак на дебелото черво „скринингът все още ще бъде най-важното нещо“, казва Мартинес пред WebMD. "Мисля, че общата картина е, че фибрите изглежда се предпазват от други важни заболявания - [сърдечно] заболяване и диабет. Отказът от фибри не е правилното нещо."

"Това са красиво направени проучвания. За съжаление те не отговарят на всички въпроси", казва д-р Бернард Левин, който направи преглед на работата за WebMD. "Възможно ли е хората, които започват тази [диета] през 20-те и 30-те си години, да получат полза? На второ място, [проучванията] се занимават най-вече с въпроса за малките полипи." Левин е вицепрезидент по превенция на рака в Университета на Тексас за рак на Андерсън в Хюстън.

Тези проучвания наистина имаха граници. Например нито един от двамата не може да проучи дали яденето на по-здравословна диета или допълнителни фибри би повлияло или на прогресията на растежа на полипите, или на тенденцията полипите да станат ракови. Също така и двете проучвания са проследявали предметите само няколко години. Двете изследователски групи възнамеряват да следят доброволците още няколко години.

Докато Левин е разочарован от резултатите от проучванията, той казва на WebMD: „Не бива да прекаляваме и да казваме, че всеки може да излезе и да хапне хамбургери и сандвичи със сирене на скара. . "

Продължава

Жизненоважна информация:

  • Полипите са израстъци на вътрешната стена на дебелото черво или ректума, които в крайна сметка могат да се развият в рак на дебелото черво.
  • В две неотдавнашни проучвания пациентите, които са премахнали полипи и са се хранили с диети с високо съдържание на фибри, са имали същата честота на рецидив на полипи като пациентите, които не са яли диети с високо съдържание на фибри.
  • Въпреки че фибрите не предпазват от рецидив на полипи, те все още са част от здравословната диета и могат да помогнат за предотвратяване на сърдечни заболявания и диабет.