артрит

Последвайте ме в Twitter @RobShmerling

Когато виждам пациенти с ревматоиден артрит, често ме питат за диетата. Има ли храни, които могат да помогнат? Трябва ли да избягвам определени храни?

Ролята на диетата при артрит

Винаги, когато ме питат за диета при артрит, краткият ми отговор е, че с малки изключения няма доказана роля за извършване на диетични промени. В случай на ревматоиден артрит, няма ясни доказателства, че яденето на повече (или по-малко) от дадена храна ще подобри (или влоши) техните симптоми или ще защити ставите им. Разбира се, ново изследване може да промени отговора ми.

А какво да кажем за изключенията? Най-важното е вероятно подагра. Някои храни и напитки (като месо от органи и алкохол) могат да предразположат към състоянието или да го влошат. На повечето хора с подагра се казва да променят диетата си, въпреки че за повечето въздействието е малко.

Ами микробиома?

Сега има огромен интерес към ролята на микробиома - огромния брой микроорганизми, живеещи в нас - за здравето и болестите. И ние знаем, че диетата влияе на микробиома в чревния тракт. Може да се окаже, че това, което ядете, може да доведе до нарастване или спадане на определени популации от бактерии в чревния тракт. Тъй като тези бактерии могат да повлияят на имунната функция и тъй като ревматоидният артрит е автоимунно състояние, възможно е промените в микробиома да повлияят на активността и тежестта на ревматоидния артрит. Изследователите работят усилено, за да разберат как микробиомът може да повлияе на автоимунните заболявания и как тази нова перспектива може да доведе до по-добър контрол на състояния като ревматоиден артрит.

Риба, рибено масло и ревматоиден артрит

Редица проучвания са установили, че добавките с рибено масло или диета, богата на рибено масло, могат да бъдат полезни при овладяването на възпалението на ревматоидния артрит. Освен това е възможно по-високият прием на рибено масло всъщност намалява вероятността от развитие на болестта. Някои проучвания са установили, че ревматоидният артрит е по-рядко срещан на места, където консумацията на риба е най-висока. Въпреки това, рибеното масло не се препоръчва рутинно, тъй като ефектът му е умерен и лекарствата са склонни да бъдат много по-ефективни.

Ново проучване възражда идеята, че рибеното масло (или поне консумацията на риба) може да потисне ставното възпаление на ревматоидния артрит. Изследователи, публикуващи в медицинското списание Arthritis Care & Research, съобщават, че колкото повече риба консумира човек, толкова по-добър е контролът върху артрита. В това проучване изследователите са анализирали данни от 176 души с ревматоиден артрит, сравнявайки докладвания прием на непържена риба с резултатите от техните съвместни изследвания и кръвни изследвания. Ето какво откриха:

  • Тези с най-висока консумация на риба (повече от две порции на седмица) са имали най-добрия контрол на своя артрит.
  • Имаше „ефект на дозата“. За минимална, ниска или висока консумация на риба, колкото по-голям е приемът, толкова по-добър е артритът.
  • Констатациите са отбелязани дори след отчитане на други фактори, които биха могли да повлияят на контрола на артрита, като продължителност на заболяването и употребата на рибено масло.

Финият шрифт

Това беше малко проучване, което установи връзка между консумацията на риба и контрола на ревматоидния артрит. Това не е същото като да се установи, че приемът на риба всъщност е причинил подобрението на артрита. Това е важен момент, тъй като фактори, различни от диетата, могат да обяснят констатациите. Например, възможно е хората, които ядат редовно риба, обикновено да са по-настроени към здравето си и да приемат лекарствата си по-надеждно от хората, които ядат риба по-рядко. Ето защо авторите на това проучване не стигат до заключението, че всеки с ревматоиден артрит трябва да започне да яде повече риба. Това, което казват, е, че са необходими допълнителни изследвания.

Друг момент: подобрението в контрола на артрита, отбелязано сред онези, които ядат най-много риба, е било умерено и толкова малко, че повечето пациенти вероятно няма да забележат. И все пак, малки подобрения могат да се добавят, така че дори малък ефект от естествено лекарство, което представлява минимален риск, си струва да се обмисли.

Сега какво?

Надявам се, че в близко бъдеще ще имаме по-категорични, по-мащабни и дългосрочни проучвания, които изследват ролята на диетата при ревматоиден артрит и други видове ставни заболявания. Дотогава мисля, че хората с ревматоиден артрит трябва да обмислят увеличаване на приема на непържена риба. Може да е добре за ставите. А яденето на риба може да има и други ползи за здравето, особено ако замества по-малко здравословния избор.

Свързана информация: Ревматоиден артрит: Как да защитим ставите си, да намалим ...

Подобни публикации:

Коментари:

Консумация на риба два пъти в седмицата. Моля, подскажете, ако някой е вегетарианец.

Глобалният пазар на лекарства за ревматоиден артрит се очаква да достигне 36,3 милиарда щатски долара до 2021 г., нараствайки с 8,5% CAGR през прогнозния период 2017-2021 г., главно поради броя на обещаващите RA терапии в процес на разработване и одобрения за лекарства.

Прегледайте пазара на лекарства за ревматоиден артрит по клас лекарства - Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), инхибитори на туморния некротичен фактор (TNF), инхибитори на Janus Kinase (JAK), други биологични продукти и прогноза 2017-2021 на https: //www.ihealthcareanalyst .com/доклад/ревматоиден артрит-лекарства-пазар/

Основните играчи, действащи на световния пазар на лекарства за ревматоиден артрит и профилирани в този доклад, включват AbbVie,
Ablynx, Alder Biopharmaceuticals, Amgen, Bristol-Myers Squibb, Centocor, Daiichi Sankyo, Eli Lilly, Galapagos NV, Genentech (Roche), Gilead, GlaxoSmithKline, Incyte Corp., Janssen Biotech, Johnson & Johnson, MedImmune, Merck, Co. Pfizer, Regeneron, Sanofi и UCB.

Майка ми има RA и не яде не-зеленчукови храни. Моля, предложете диетата за нея.

Винаги, когато едно проучване показва корелация, свързана с консумацията на риба, първата ми мисъл е: „Контролираше ли богатството/дохода?“ Бедността корелира с безброй лоши здравни резултати, а рибата е скъпа. Изглежда много по-вероятна причина е финансовото състояние с последици от консумацията на риба и подобряването на състоянието.

В този случай също се чудя дали проучването контролира теглото/ИТМ? Изглежда очевидно за изследване, изследващо ставите, но този преглед не посочва толкова изрично.

Определено мога да кажа, че диетата ми напълно промени симптомите на RA. Изборът ми на диета включва постоянно всичко, което е най-доброто за чревните ми бактерии. Нивата на RA и анти-ядрен фактор в кръвния тест го доказват, но също така е тясно свързано с нивата на стрес. Не можем да се отнасяме само от една гледна точка, ако сме едно цяло.

Благодаря за добрата статия.

моля съвет, ако консумацията на прясно рибено масло може да лекува артрит.

Не звучи вярно. .Но рибата е добър източник на протеини и витамин Е

МНОГО СТРАХОТЕН СЕ АБОНИРАМ В ВАШИЯ ЖУРНАЛ, МНОГО НЕФОРМАЦИОНЕН, МОГА ДА ЧУВСТВАМ ВСЕКИ БРОЙ ИЛИ ТЕМИ, СВЪРЗАНИ С МЕН.БЛАГОДАРЯ ВИ МНОГО
ВСЕ И ПОВЕЧЕ ВЛАСТ НА ВСИЧКИ
БОГ ДА БЛАГОСЛОВИ

Има множество изследвания, които доказват, че хранителните алергии и чувствителността са водещите причини за RA, защо не кажете това? Това варира от човек на човек и човек ще се възползва от кръвните тестове за такива алергии, за да избегне тези храни и да намали имунния отговор на възпалението. Това е RA, възпаление. Стойте далеч от фармацевтичните препарати, те ще унищожат тялото и здравето ви. Лекарите правят пари от рецепти, направете свое собствено проучване

Няма квадратна миля океан от полюсите до екватора, който да не е замърсен и пълен с пластмаса.
Шансът да консумирате микропластмаса е 1/3 във Великобритания и 1/4 в САЩ.

Тези, които предлагат истинско, живо хранене, знаят много по-добре от алопатичните лекари какво е най-доброто за RA или други форми на артрит. Рибите три пъти седмично, заедно с ракообразните, помогнаха за разрешаването на проблемите с това заболяване в моето семейство и други, които познаваме.
Той е евтин, наличен, без рецепта. Освен това има добър вкус. Също така приемаме масло от сьомга или масло от крил всеки ден. Не казвайте на семейството ми, че не работи. Нищо, предложено от моето семейство от лекари, не променя, но моите 83 и 76-годишни родители успяха да станат от леглата си и отново да станат активни продуктивни индивиди.
Опитайте, няма да ви убие като толкова много лекарства, предлагани за лечение на това заболяване.

Имате ли здравни публикации на испански. Бих искал да изпратя някои статии на семейството си, но ми трябват на испански, ако можете да ми изпратите тази връзка. Много благодаря

Всеки, който може да ви даде пряк отговор, или ви лъже, или не гледа достатъчно критично на статиите.
Тази статия вероятно би трябвало да даде повече статистика. Като колко пъти е по-вероятно да имате артрит под контрол. 1,5x или 50x.

Скъпи Бен, като клиницист по оптометрия ме побърква това, което не знаем; точно както страдането от артрит ме кара да полудявам

Бен е райт в целта. Това е глупаво, но кажете ми какво продавате? Много стар, но запален наблюдателен обущар веднъж ми каза преди 60 години. Те отиват в колежа, за да се научат как да крадат

НАДЕЖДНА информация. Кажете на тези с RA да ядат повече или по-малко ЗАХАР - в зависимост от предпочитанията им - и това няма да промени в здравето им. Доста убедителни доказателства, че д-р трябва да се върне на училище.

Това е добър съвет. Без значение дали консумирането на повече риба работи или не,
по-добре е да увеличите консумацията на риба и да намалите червеното месо. Това повишава нашата информираност за нашата диета.

Оцених статията! Виждам „майбите“ и „чудесата“ като предпазна мярка, която изглежда необходима. В крайна сметка всеки индивид може да реагира по различен начин

Мисля, че изясни, че тъй като доказателствата са съмнителни, трябва да спестите парите си. Той обаче казваше, че яденето на риба изглежда е нещо повече от добавки.

„Диети на растителна основа: Ръководство на лекаря“, ръководство за обучение на лекарите относно настоящите препоръки за растителна диета, науката зад нея, как да се помогне на пациентите да я прилагат и изследванията, които я подкрепят. Това може да се намери в Националната медицинска библиотека на САЩ.

Д-р Майкъл Клапер: ДИЕТА, АРТРИТ, И АВТОИМУННИ БОЛЕСТИ
http://doctorklaper.com/answers/answers07/

Комитетът на лекарите за отговорна медицина: Храни и артрит
http://www.pcrm.org/health/health-topics/foods-and-arthritis

Съгласен съм от сърце!

Маслото от черен дроб на треска ми помогна да се отърва от подути и болезнени колене и пръсти.
Капсулите от куркума и пресните, чесънът и лимоновият сок от пресни лимони всяка сутрин, взети преди закуска, излекуваха напълно артрита ми и държаха всички грип и настинки далеч в продължение на години.
Необходими са усилия, но се получи

Не съм съгласен с Бен. Моите пациенти непрекъснато четат/задават въпроси за ефектите от диетата върху всичко, от ADHD до рак. Когато не знаем, всеки отговор, различен от „не знаем“, би бил лъжа. Ако бюлетинът публикува само категорични отговори, вероятно ще бъде много оскъдна публикация.

Съветвам хората да ядат поне 2 порции риба седмично, независимо дали имате Rh. Артрит или не. Това е полезно за общото здраве. Това е хубава статия.

Не споменавате остеоартрит, но открих, че спазването на противовъзпалителната диета на д-р Вад е най-полезно, заедно с едночасова разходка, първото нещо при ставане. В диетата има много сардини, сьомга и риба тон.

Съгласен съм с Бен. Ако вашите изследвания не са подкрепени от проучвания и не са рецензирани, защо да ги публикувате там? Макдугъл и неговите приятели лекари основават своите коментари на добре проучени проучвания и винаги са рецензирани.

Намирам за полезно да знам тези съмнения, когато чета други статии по темата, които може да са по-малко скрупулезни. Полезно е също така да се знае, че яденето на риба, което има и други предимства, би могло да бъде от полза за rm, повишавайки мотивацията да ядете повече риба. Не може да навреди, ако внимавате за живака.

Бих искал да подчертая точката в статията, че яденето на непържена риба може да покаже благоприятни ефекти в други телесни системи. Има няколко вида храни, които могат да подобрят, предотвратят или забавят вредните биологични процеси. Със сигурност не всички от тях ще се окажат безполезни.
Трябва да се храним, за да живеем и така следва, че ако се храните по-добре, ще живеете по-добре. Колкото по-добро е качеството на потреблението на енергия, толкова по-добре се поддържа животът.

Ако нямате еднозначен отговор относно консумацията на риба по отношение на ревматоиден артрит, тогава защо поставяме статията и си губим времето да четем за нищо.
Това изглежда продължава почти през цялото време, както може би, може, може,
вашите статии имат много малко по пътя на убедителни коментари
като „да“ това ще се случи или „не“ това няма да се случи или да работи.
Омръзна ми да чета за всички „може би, за чудесата, консервите и битовете.

Някои „може би“ или „чудеса“ вероятно ще се окажат „определени“. Харесва ми да знам за тези неща в началото, в може би етапа. Нарича се поставяне на малко повече шансове в полза на по-здравословен и удовлетворяващ живот. Убеден съм, че правя точно това.

Вярвам, че рибеното масло и естествено мазната риба трябва да бъдат полезни по много причини, но не е ли рибата и храна с високо съдържание на пурини, която може да предизвика подагра, колкото по-често я консумирате? Вече знам, че сардините могат да бъдат голям проблем за това, но опитът ми е и с Ocean Pollock. Как избирате?

Мисля, че основната причина, поради която той написа статията, е, че това е въпрос, който имат много пациенти. Мисля, че д-р Шмерлинг се справи отлично с обяснението какво правим и не знаем за консумацията на риба и RA, за да помогне на пациентите да разберат рисковете (минимални до несъществуващи) и ползите (може би някакъв ефект) от увеличаване на рибата в диетата. Няма много добри лечения за РА или добро разбиране на основната (ите) причина (и), така че пациентите неизбежно опитват диетични промени и правят свои собствени експерименти, за да проверят дали някоя от тези промени в начина на живот помага. И е добре да има тази статия, която да определя правилните очаквания за пациентите и евентуално да компенсира прекалено опростените оценки, широко разпространени в други публикации.

Съгласен съм с вас от сърце. Това са куп глупости !

Знам. Това е абсолютно загуба на моето време, за да прочета тези глупости, когато не ви казват абсолютно нищо!

Това е нещо за четене.и написаното зависи от изследванията на другите.слутиин е да спрете да четете всички статии от harvard? аз, благодаря на Господ, че те помагат на хората безплатно при разпространението на придобитите знания. И аз благодаря на Господ . това също означава, че са добре, както и аз и ти.всички живи от Неговата благодат! Бог да благослови всички!

Разбира се, но това е начинът, по който науката подобрява живота ни, не е прост начин, упорита работа, която започва с „може би“, „би могло“ и т.н. Не всичко е толкова фантастично, както някои могат да кажат, когато искат да ви обърнат внимание.
Ето защо си струва да прочетете Harvard Health Publishing.

Коментарът е затворен за тази публикация.

Регистрирайте се сега за
ЗДРАВЕ бие
Нашият БЕЗПЛАТЕН електронен бюлетин

Получавайте ежеседмична здравна информация и съвети от експертите в Харвардското медицинско училище.