Ако бяхте заседнали на пустинен остров, щяхте да почувствате жажда по-рано, отколкото да почувствате глад. Казват ни, че здравословното тяло обикновено се нуждае от до осем чаши вода на ден, за да поддържа баланса на течностите. За хората в по-късните стадии на хронично бъбречно заболяване (ХБН) тези нормални количества течност могат да се натрупват в тялото и да бъдат опасни.

пациенти

Контрол на течности за тези на хемодиализа

Ограничаването на течностите може да ви помогне да се чувствате комфортно преди, по време и след диализните сесии. Въпреки че диализата се отървава от излишната течност и отпадъците в тялото, тя не е толкова ефективна, колкото здравите бъбреци, които работят 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Повечето хора на хемодиализа получават лечение три пъти седмично за около три или повече часа наведнъж. Това означава, че в дните между вашите диализни лечения тялото ви задържа излишната течност и отпадъците, които бъбреците ви не могат да отстранят.

Преминаването на препоръчителната доза течност може да причини подуване и да повиши кръвното Ви налягане, което кара сърцето Ви да работи по-усилено. В белите дробове може да се натрупа твърде много течност, което затруднява дишането.

Хемодиализата премахва течността, тъй като кръвта се филтрира през диализната машина. Въпреки това, има ограничение за това колко течност може безопасно да се отстрани по време на диализа. Ако надвишите допустимата доза течност, понякога може да се наложи допълнителна диализна сесия, за да се отстрани цялата излишна течност.

Контрол на течности за тези на перитонеална диализа (PD)

Хората на перитонеална диализа (PD) може да не са толкова ограничени със своите течности, колкото хората на хемодиализа. Това е така, защото лечението с PD се извършва всеки ден, за разлика от хемодиализата, която се прави няколко пъти седмично.

Но пациентите с PD се насърчават да следят приема на течности и количеството течност, отстранено в диализния обмен. Твърде много течности все още могат да доведат до усложнения като подуване, високо кръвно налягане и задух.

Определяне на ограничение на течностите

Ограничаването на течностите може да варира за всеки отделен пациент. Разглеждат се фактори като увеличаване на теглото между леченията, отделяне на урина и подуване. Ако сте на хемодиализа, теглото ви се записва преди и след диализната сесия. Вашата медицинска сестра използва промени в теглото, за да определи колко течности да отстраните по време на диализа. Ако сте на PD, медицинската сестра ще ви накара да записвате теглото си всеки ден. Внезапното наддаване на тегло може да означава, че пиете твърде много течност. Вашият диетолог ще ви обучи на индивидуални цели за приема на течности.

При диализните пациенти усложненията на излишната течност са:

  • Високо кръвно налягане
  • Внезапно спадане до ниско кръвно налягане (обикновено се случва по време на хемодиализа)
  • Задух (а в някои случаи и течност в белите дробове)
  • Сърдечни проблеми, които могат да включват ускорен пулс, отслабени сърдечни мускули и разширено сърце

Ако искате да започнете тренировъчна програма, уведомете Вашия лекар и здравен екип. Упражнението може да промени вашите нужди от течности, особено ако тренирате и се изпотявате силно. Вашият диетолог може да ви обучи колко течност да пиете.

Съвети за управление на жаждата ви

Вашият диетолог, както и останалите пациенти, могат да ви дадат много полезни съвети за справяне с жаждата ви. Ето няколко съвета за започване:

  • Ограничете количеството натрий и пикантни храни във вашата диета.
  • Имайте предвид скритите течности в храните. Храните с високо съдържание на вода включват желатин, диня, супа, сос и замразени лакомства като Popsicles ™ и сладолед.
  • Остани спокоен. Поддържането на хладно ще ви помогне да намалите жаждата си. Опитайте да пиете студени течности вместо топли напитки.
  • Отпийте от напитките си. Пиенето ще ви позволи да се насладите на течността по-дълго. Използвайте малки чаши или чаши за напитките си.
  • Опитайте с лед. Много пациенти смятат, че ледът е по-задоволителен от течностите. Опитайте да замразите определеното количество вода в тава за лед. Можете също така да опитате да замразите одобрени плодови сокове в тави за лед за специално лечение. Не забравяйте да включите леда, който консумирате, когато проследявате приема на течности.
  • Вземете лекарствата си по време на хранене, ако е възможно. Опитайте да поглъщате хапчета с ябълково пюре вместо течности.
  • Бийте се със сухота в устата, като използвате вода за уста или миете зъбите си. Смученето на твърди бонбони или клин от лимон или лайм също ще помогне.
  • Ако имате диабет, поддържайте добри нива на глюкоза в кръвта. Високите нива на глюкоза в кръвта ще увеличат жаждата ви.