Докато учените научават повече за ключовата роля на възпалението при диабет, сърдечни заболявания и други разстройства, ново изследване от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис предполага, че мазнините в корема могат да бъдат важен фактор за това възпаление.

възпалителни
При това сканиране на ЯМР на корема е възможно да се видят подкожни мазнини около корема, околните коремни мускули. Висцералната мазнина е по-дълбоко в корема, заобикаляйки вътрешните органи. Висцералната мастна тъкан секретира IL-6, което категорично предполага механистична връзка със системното възпаление.

Известно е, че излишните мазнини са свързани с болести, но сега изследователите потвърдиха, че мастните клетки в корема отделят молекули, които увеличават възпалението. Това е първото доказателство за потенциална механистична връзка между коремните мазнини и системното възпаление.

От години учените са наясно с връзката между риска от заболяване и излишните мазнини по корема. Хората с форма на ябълка, които носят мазнини в корема, имат по-висок риск от сърдечни заболявания, диабет и други проблеми, отколкото хората с форма на круша, които са склонни да съхраняват мазнини в бедрата и бедрата. Твърде много коремни мазнини са свързани с дефект в реакцията на организма към инсулин. По време на медицинските прегледи някои лекари измерват обиколката на талията, за да идентифицират пациентите с повишен риск от тези проблеми.

Не просто всяка мазнина на корема ще предизвика възпаление. Още през 2004 г. изследователи от Университета във Вашингтон установяват, че премахването на коремните мазнини с липосукция не осигурява метаболитните ползи, които обикновено се свързват със сходни количества загуба на мазнини, предизвикани от диета или упражнения.

Самюел Клайн

„Въпреки отстраняването на големи количества подкожни мазнини под кожата - около 20 процента от общата телесна мастна маса на човек - нямаше никакви полезни медицински ефекти“, казва д-р Самюел Клайн, професор по медицина и хранителни науки в Данфорт и старши изследовател и в двете проучвания. „Тези резултати показаха, че намаляването на мастната маса чрез операция, която премахва милиарди мастни клетки, не осигурява метаболитните ползи, наблюдавани при намаляване на мастната маса чрез намаляване на приема на калории, което намалява размера на мастните клетки и намалява количеството на мазнините корема и други тъкани. "

В това ново проучване изследователите разглеждат вместо това висцералната мастна тъкан - мазнината, която заобикаля органите в червата. За разлика от подкожната мастна тъкан, висцералната мастна тъкан не е лесна за хирургично отстраняване, тъй като е много близо до червата и други вътрешни органи. Тъй като те не можеха просто да извадят мазнините, изследователският екип реши да анализира кръвта, която преминава през нея, за да определи дали висцералната мастна тъкан участва в възпалението или подобно на подкожната мастна тъкан е просто маркер за потенциални проблеми.

Отчитане в списанието Диабет, изследователският екип казва, че висцералната мазнина вероятно допринася за увеличаване на системното възпаление и инсулиновата резистентност. Те взеха проби от кръвта от порталната вена при пациенти със затлъстяване, подложени на операция на стомашен байпас, и установиха, че висцералната мастна тъкан в корема секретира високи нива на важна възпалителна молекула, наречена интерлевкин-6 (IL-6), в кръвта на порталната вена.

Луиджи Фонтана

„Порталната вена е пълна с кръв, която отвежда висцералните мазнини“, казва първият автор Луиджи Фонтана, доктор по медицина, доцент по медицина във Вашингтонския университет в Сейнт Луис и изследовател в Istituto Superiore di Sanita, Рим, Италия. „Кръвта на порталната вена имаше нива на IL-6, които бяха с 50 процента по-високи от кръвта от периферията.“

Повишените нива на IL-6 в порталната вена корелират с концентрациите на възпалително вещество, наречено С-реактивен протеин (CRP) в организма. Високите нива на CRP са свързани с възпаление, а хроничното възпаление е свързано с инсулинова резистентност, хипертония, диабет тип 2 и атеросклероза, наред с други неща.

„Тези данни подкрепят идеята, че висцералната мастна тъкан произвежда възпалителни цитокини, които допринасят за инсулинова резистентност и сърдечно-съдови заболявания“, казва Клайн.

Клайн, Фонтана и д-р Кристофър Иагон, доцент по хирургия, разгледаха кръвни проби от 25 пациенти. Всички са били със затлъстяване и всички са били подложени на операция на стомашен байпас. Те взеха кръв от порталната вена и от радиалната артерия на ръката и откриха разлики в нивата на IL-6 между пробите.

Фонтана вярва, че откритията помагат да се обясни как висцералната мастна тъкан може да доведе до възпаление, инсулинова резистентност и други метаболитни проблеми. И казва, че като допринасят за възпалението, висцералните мастни клетки в корема може да правят дори повече от това.

„Преди много години се смяташе, че атеросклерозата е свързана с липидите и с прекомерното отлагане на холестерол в артериите“, казва Фонтана. „В днешно време е ясно, че атеросклерозата е възпалително заболяване. Съществуват също доказателства, че възпалението играе роля при рака и дори има доказателства, че то играе роля при стареенето. Някой ден може да научим, че висцералната мазнина също участва в тези неща. "

Fontana L, Eagon JC, Trujillo ME, Scherer PE, Klein S. Висцералната мастна секреция на адипокин е свързана със системно възпаление при затлъстели хора. Диабет, публикувано онлайн на 7 февруари 2007 г.

Това изследване беше подкрепено с безвъзмездни средства от Националните здравни институти.