Косопад, свързан с COVID-19

Телогенен ефлувиум като последица от инфекция с COVID-19

Въпреки че списъкът на симптомите на COVID-19 от американския CDC не включва косопад, наблюдаваме все по-голям брой съобщения, казва Шилпи Хетарпал, д-р, дерматолог в клиниката в Кливланд.

covid-19

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме Политика за продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника

„Виждаме пациенти, които са имали COVID-19 преди два до три месеца и сега изпитват косопад. Мисля, че времето е от решаващо значение ”, казва д-р Khetarpal.

Феноменът е телогенен ефлувий, неблагоприятна загуба на коса, която е резултат от необичайна промяна във фоликуларното колоездене.

"Виждаме това в дерматологията доста", обяснява д-р Khetarpal. „По същество това е временна загуба на коса от прекомерно отделяне поради шок в системата. Има няколко често срещани причини, като операция, тежка физическа или психологическа травма, всякакъв вид инфекция или висока температура, екстремна загуба на тегло или промяна в диетата. Хормонални промени, като след раждането или менопаузата, също могат да бъдат причина. Има и други медицински или хранителни условия, които също могат да предизвикат това. "

Цикълът на растежа на косата

Има три фази в цикъла на растеж на космения фоликул: анаген (растеж), катаген (почивка) и телоген (отделяне). Най-общо казано, около 90% от космите са в анаген, като 5% са в катаген и 5% са в телоген, казва д-р Khetarpal. Повечето хора отделят между 50 и 100 косми всеки ден.

В телогенния излив делът на космените фоликули във фазата на телоген се увеличава значително, до 50%, което води до масово отделяне. Обикновено има забавяне от два до три месеца между стресовото събитие и началото на косопада.

„Ето защо виждаме тези пациенти сега, няколко седмици след отзвучаване на симптомите на COVID-19. Телогенният излив не е симптом на COVID-19 толкова, колкото е следствие от инфекцията. "

Тази загуба на коса може да продължи до шест до девет месеца. Като цяло повечето случаи се разрешават сами, освен ако не са свързани с лекарства или хранителен дефицит.

Рискови фактори

Според д-р Khetarpal има няколко рискови фактора, свързани със загубата на коса, свързана с COVID-19. Първата е генетичната предразположеност.

„Знаем, че някои хора могат да бъдат изключително болни и да не изпитват косопад след това, а други могат да имат леко заболяване и да имат значителна загуба на коса, така че има известно генетично предразположение“, казва тя.

Храненето също играе роля, особено желязото, биотинът и витамин D.

„Знаем, че има определени хранителни вещества, които тялото изисква за изграждане на косата. Ако имате големи запаси от желязо, тялото ви ще може да поддържа косата повече, отколкото, да речем, ако сте анемични и имате други проблеми. Тялото не вижда косата толкова важна, така че ако имате ниски запаси от желязо, тя ще измести това, за да направи вашите червени кръвни клетки. Няма да се фокусира върху правенето на коса. Просто ще каже: „Е, оставете косата да се отпусне. Нямаме нужда от това. “

Управление

„При телогенния ефлувиум скалпът трябва да изглежда напълно нормален. Не трябва да има обрив или други симптоми като сърбеж, парене, болка или лющене. Ако тези симптоми са налице или има видими промени по скалпа, пациентите трябва да бъдат насочени към дерматология “, продължава д-р Kheterpal.

„Мисля, че е наистина важно да успокоим и да съветваме пациента, че това ще се подобри. Много пациенти се страхуват от оплешивяване, особено при жените. Тази загуба на коса ще се подобри, но отнема време, за да се нормализира. “

Пациентите трябва да продължат с нормалните си навици за коса, като миене и стилизиране.

Да се ​​гарантира, че пациентът консумира добре балансирана диета с плодове, зеленчуци и протеини е много разумно, казва д-р Khetarpal. „Можем да проверим нивата на желязо и витамин D и може би препоръчваме мултивитамини, които съдържат желязо или добавка с желязо. Добавка с биотин може също да помогне. По отношение на лекарствата, най-доброто безрецептурно лечение на телогенов ефлувий е 5% миноксидил, който е одобрен от FDA както за мъже, така и за жени, но трябва да се избягва, ако жената е бременна или кърми. "

Пандемичният стрес може да доведе до загуба на коса дори при пациенти, които не са имали COVID-19

Д-р Khetarpal съобщава, че е виждал повече пациенти, които изпитват телогенов ефлувиум от началото на пандемията, включително пациенти, които не са имали положителен тест за COVID-19. Тази форма на свързана със стреса загуба на коса може да бъде резултат от външни стресови фактори в допълнение към заболяването.

„Има толкова много стресове, свързани с пандемията. Има финансов стрес, безпокойство за болни членове на семейството, безпокойство относно заразяването с вируса, социална изолация и промени, свързани с работата и обучението от дома. Абсолютно наблюдаваме загуба на коса при пациенти без COVID, която изглежда е свързана с пандемичен стрес. "