Мета-анализ на данните от 43 проучвания установи "слаби" защитни връзки между изключително кърмене (т.е. без добавена формула) и по-късно развитие на диабет тип 1. Трудно е да се анализират данните обаче поради различията между проучванията (Cardwell et al. 2012).

кърменето

  • Германско проучване не открива разлики в свързания с тип 1 риск от автоантитела, свързан с продължителността на изключително или цялостно кърмене при деца, генетично изложени на риск от диабет тип 1 (децата са проследени до 8-годишна възраст) (Ziegler et al. 2003).
  • Австралийско проучване на генетично изложени на риск деца също установява, че продължителността на цялостното или изключително кърмене не е свързана с риска от развитие на свързани с тип 1 автоантитела (Couper et al. 1999).
  • А американско проучване също не открива, че кърменето е защитно срещу риска от развитие на автоантитела при генетично изложени на риск деца (Norris et al. 2003). Интересното е обаче, че това проучване установи, че ако зърнени култури са въведени, докато детето все още кърми, рискът от автоимунитет е по-нисък (вижте страницата за пшеница и млечни продукти).
  • Голямо проучване на населението, използващо данни от Норвегия и Дания, установи, че децата, които никога не са били кърмени, са имали два пъти повече риск от диабет тип 1 в сравнение с тези, които са били кърмени. Продължителността на кърменето или пълното кърмене не е променила (Lund-Blix et al. 2017).
  • Проспективно проучване на общата популация установи, че кърменето е защитно: проучване от Швеция установи, че по-продължителното кърмене е защитно срещу автоимунитет, свързан с тип 1, дори при 5-годишни, при деца, които не са били задължително изложени на висок генетичен риск от развитие болестта (Holmberg et al. 2007).
  • Проспективно проучване от Финландия установи, че колкото повече се консумира кърма, толкова по-малък е рискът от свързана с диабет тип 1 автоимунитет (Niinistö et al. 2017).
  • Проспективно норвежко проучване на генетично податливи деца установи, че кърменето е най-малко 12 месеца, за да се намали рискът от прогресия от автоимунитет към развитие на диабет тип 1 (Lund-Blix et al. 2015).
  • Американско проспективно проучване установи, че кърменето по време на въвеждането на пшеница или ечемик е защитно срещу по-късно развитие на диабет тип 1 (Fredericksen et al. 2013).
  • Кърменето може да взаимодейства с други фактори, напр. Посещаемостта на детските градини (прокси измерване на експозицията на инфекции). Децата с генетичен риск от тип 1 и посещавали дневни грижи са имали по-висок риск от тип 1, ако не са кърмени, но по-нисък риск, ако са кърмени (Hall et al. 2015).
  • Проспективно проучване на група финландски деца, последвано от раждането, установи, че бебетата с генетичен риск от развитие на диабет тип 1, които са били кърмени изключително в продължение на поне 4 месеца, имат по-малък риск от развитие на свързани с тип 1 автоантитела, отколкото бебетата изключително кърмени за по-малко от два месеца (Kimpimäki et al. 2001). И все пак по-скорошно проучване на същите автори установи, че кърменето не е свързано с развитието на автоимунитет на бета клетки (Virtanen et al. 2006).

Имунната система

Химикали за кърмене и околна среда

Кърменето и диетата на майката

Диабет тип 2 и телесно тегло

Диабет тип 2 при майките

Преглед гласи, че: "При майката се препоръчва кърменето да намали честотата на диабет тип 2, метаболитния синдром и сърдечно-съдови заболявания. Освен това изглежда намалява риска от рак на гърдата в пременопауза и рак на яйчниците. При новородените и кърмачето, наред с други предимства, лактацията предоставя защита от бъдещ диабет тип 1 и тип 2. Дали лактацията предпазва жените с гестационен диабет и техните потомци от бъдещ диабет тип 2, остава да се отговори "(Gouveri et al. 2011). По-скорошен преглед установи, че жените с гестационен диабет, които кърмят, показват по-добри нива на метаболизма и глюкозата в продължение на 3 месеца след раждането. Дългосрочно проучване също така установи, че кърменето за поне три месеца намалява риска от диабет тип 2 и отлага тип 2 за 10 години при жени с гестационен диабет, в сравнение с жените с гестационен диабет, които кърмят за по-малко от 3 месеца ( Много и др. 2014).

Кърменето също може да намали риска от метаболитен синдром (група от състояния, които са често срещани при хора с диабет) при майката (Choi et al. 2017). Предишни проучвания също понякога са установили, че кърменето е свързано с по-нисък риск от диабет тип 2 при майката (Gunderson et al. 2010). По-нови проучвания също установяват, че кърменето е защитно срещу по-късното развитие на диабет при жени, които са имали гестационен диабет (Gunderson et al. 2015; Ley et al. 2020).

Мета-анализ на четири надлъжни проучвания установи, че колкото по-дълго е кърменето, толкова по-малък е рискът от диабет тип 2 при майката (Jäger et al. 2014). По-голям мета-анализ от 9 проучвания установи, че кърменето е свързано с по-нисък риск от диабет тип 2 при жени, които са имали гестационен диабет (Tanase-Nakao et al. 2017). 30-годишно проучване установи, че кърменето е свързано с по-нисък риск от диабет при майката и колкото по-дълго майката кърми, толкова по-защитно е то (Gunderson et al. 2018). Доказателствата обаче са ограничени и по-силни за диабет тип 1 от тип 2 (Güngör et al. 2019).

Диабет тип 2 и инсулинова резистентност при потомството

При деца от Индия, където кърменето е норма, по-продължителното кърмене (над 18 месеца) е защитно срещу непоносимост към глюкоза при деца на 9-10 годишна възраст и е свързано с по-ниска инсулинова резистентност на 5 годишна възраст (Veena et al. 2011).

Систематичните прегледи или мета-анализи установяват, че за кърмачетата кърменето е защитно срещу по-късен диабет тип 2 (Horta et al. 2015; Owen et al. 2006; Pereria et al. 2014). Голямо проспективно проучване от Дания установи, че други фактори на майката и ранния живот могат да обяснят тази връзка - че кърменето не е критичният фактор (Bjerregaard et a. 2019).

При деца с диабет тип 1 и тип 2 тези, които са били кърмени като бебета, нямат различно ниво на инсулинова чувствителност/инсулинова резистентност през детството (The et al. 2016).

Затлъстяване при потомство

Голямо проучване от 22 европейски държави установи, че в сравнение с деца, които са били кърмени поне 6 месеца, рискът от затлъстяване е по-висок сред децата, които никога не са кърмени или кърмени за по-кратък период (Rito et al. 2019).

Според мета-анализ на 35 проучвания действително интервенциите за насърчаване на кърменето всъщност не влияят върху растежа на бебето (височина или тегло), въпреки че са довели до малко по-нисък индекс на телесна маса (ИТМ) (Giugliani et al. 2015).

Установено е, че кърменето предпазва от наддаване на тегло по-късно в живота, при децата на жени, които са имали диабет по време на бременност (Crume et al. 2011c).

Систематичните прегледи или мета-анализи установяват, че за кърмачетата кърменето е защитно срещу по-късно затлъстяване (Harder et al. 2005; Horta et al. 2015; Owen et al. 2005; Yan et al. 2014), както и многобройни индивидуални проучвания (напр. Zheng et al. 2020).

Препратки

За да изтеглите или видите всички референции на тази и други страници, свързани с диетата, включително краве мляко, глутен, хранене и други, вижте колекцията Диета, хранене, черва, микробиом и диабет/затлъстяване в PubMed.