31.01.2018 от Илка Гданиец

глюкоза

Кръвна захар след хранене. Доста глътка, нали? Освен този диабетичен усукан език, малко хора с диабет всъщност знаят колко е важен. Така че нека се върнем няколко стъпки назад.

Кръвната захар след хранене се нарича кръвна захар след хранене. Така че обратното, а именно преди хранене, се нарича предпрандиален.

Обикновено кръвната захар започва да се повишава 10-15 минути след хранене и достига своя връх след час. Това обаче са само приблизителни насоки, тъй като PPG (глюкоза след хранене) зависи от няколко фактора, като например вида на консумираната храна.

За хората без диабет кръвната им захар се връща почти до нормалните граници около 1-2 часа след хранене в резултат на ефектите на инсулина. Освен това нивата на кръвната им захар обикновено не се покачват толкова високо, колкото хората с диабет, тъй като инсулинът веднага се доставя в кръвоносната им система, докато се хранят.

Кръвната захар след хранене се нарича кръвна захар след хранене. Така че обратното, а именно преди хранене, се нарича предпрандиален.

Обикновено кръвната захар започва да се повишава 10-15 минути след хранене и достига своя връх след час. Това обаче са само приблизителни насоки, тъй като PPG (глюкоза след хранене) зависи от няколко фактора, като например вида на консумираната храна.

За хората без диабет кръвната им захар се връща почти до нормалните граници около 1-2 часа след хранене в резултат на ефектите на инсулина. Освен това нивата на кръвната им захар обикновено не се покачват толкова високо, колкото хората с диабет, тъй като инсулинът веднага се доставя в кръвоносната им система, докато се хранят.

Влияние върху HbA1c

В миналото кръвната захар след хранене не е получила заслуженото внимание, но за щастие това се е променило. Проучванията показват, че нивата на кръвната захар след хранене са значителни за HbA1c, така че дори ако скоковете на глюкоза след хранене са само кратки, те все още имат потенциала да повишат HbA1c в течение на деня (1). Повечето хора с диабет проверяват кръвната си захар преди хранене, но не и след това или я оставят до следващото хранене. По това време кръвната захар отново е в нормалните граници, но междувременно огромното покачване на кръвната захар може да е останало незабелязано и да остане високо през дълъг период. Докато глюкозата остава непроверена след хранене, големите колебания могат да останат незабелязани. Други проучвания (2) разкриват, че рязкото повишаване на глюкозата след хранене може да повлияе на възникването на възникнали усложнения като диабетна ретинопатия.

Как да се справим с високите нива на кръвна захар след хранене

Очевидно първо проверете нивата си, което означава най-малко 90 минути след хранене. Защо? По това време бързодействащият аналогов инсулин е достигнал своя максимален ефект (за разлика от нормалния инсулин, който не само отнема повече време, за да има ефект, но и действа по-дълго.) Между другото, напомнянето за кръвната захар в приложението mySugr е чудесен начин за да проверите глюкозата си след хранене. В крайна сметка не може да се очаква никой да помни всичко! Просто задайте напомнянето за точно определено време и автоматично ще ви бъде напомнено. Ако имате диабет тип 1, кръвната Ви захар трябва да бъде между 5 и 9 mmol/литър поне 90 минути след хранене (вж. NICE Ръководство за диабет тип 1 при възрастни, 2016 г.). Разбира се, Вашият лекар може да препоръча друго ниво след хранене според вашите лични нужди и здравословно състояние.

Ако все още е твърде високо, трябва да разгледате причините като:

  • какъв тип храна ядох?
  • правилно ли прецених въглехидратите си?
  • правилно ли е съотношението ми към инсулин към въглехидрати?
  • и правилен ли е интервалът между инжектирането и храненето?

Интервал на инжектиране и хранене (IMI)?

Накратко, IMI (наричан още пре-болус) представлява периода от време между инсулин (болус) по време на хранене и хранене. Колко трябва да бъде този период от време? Това е индивидуално решение, което трябва да се вземе след консултация с лекар, защото всеки реагира по различен начин на храната и инсулина.

Не може да се отрече, че по-дългият IMI понякога може да бъде наистина досаден и дразнещ; не винаги е реалистично, когато се храните навън или изведнъж се почувствате като лека закуска. В крайна сметка, кой има време или търпение да чака? Но именно благодарение на днешния бързодействащ инсулин (аналогов инсулин) е възможно да се инжектира доста бързо преди или веднага след хранене. Това може да помогне на кръвната захар да се върне по-бързо до нормалните си граници след хранене. Независимо от това, дори бързодействащият инсулин идва с препоръката да се спазва малък IMI (разбира се, това е индивидуално и зависи също така, например, от типа храна).

Инжектирайте и яжте наведнъж?

Звучи небесно, нали? Лично аз бих избрал такъв перфектен инсулин. Не ме разбирайте погрешно, доволен съм от моя бързодействащ аналогов инсулин, но бих искал още по-бърз ефект; Имам нужда от IMI от поне 15 минути, за да получа задоволителни нива на кръвната захар след хранене. Не би ли било чудесно да можете да инжектирате и инсулиновият ефект да се усети почти веднага? Мисля, че някои от вас може да знаят тази ситуация: гладувате и поръчвате огромна чиния храна. Инжектирате инсулина си преди хранене, но след това се насищате след като сте изяли само половината от храната. Само с половината изядени въглехидрати, но с целия инсулин на борда, вие имате проблеми! Здравей, хипо! Време е да намерите още въглехидрати, независимо дали сте гладни или не! И дори при нормални обстоятелства, не би ли било фантастично, ако кръвните захари се върнат към целта си още по-бързо след хранене? Изпреварвам себе си.

mySugr PDF отчети с общ преглед на глюкозата след хранене

Не е ли супер практично да хвърлите един поглед и да видите дали нивата на глюкозата след закуска, обяд и вечеря са в зелената зона? Поработихме с PDF отчетите (ще ги намерите в менюто -> Отчети) и подготвихме прекрасен преглед само за вас.

Тази публикация е спонсорирана от Novo Nordisk. Novo Nordisk не е участвал в писането на блога и не е имал редакционен контрол, но е проверил съдържанието за точност.