В помощ на диагностицирането на алергии; понякога за наблюдение на ефективността на лечението с имунотерапия (десенсибилизация)

тестове

Когато имате симптоми като уртикария, дерматит, назална конгестия, зачервени сърбежи в очите, астма или коремна болка, за които вашият медицински специалист подозира, че могат да бъдат причинени от алергия

Кръвна проба, взета от вена на ръката ви

Може да успеете да намерите резултатите от теста си на уебсайта на вашата лаборатория или на портала за пациенти. В момента обаче сте в лабораторни тестове онлайн. Възможно е да сте били насочени тук от уебсайта на вашата лаборатория, за да ви предоставим основна информация за теста, който сте извършили. Ще трябва да се върнете на уебсайта или портала на лабораторията си или да се свържете с вашия лекар, за да получите резултатите от теста си.

Lab Tests Online е награден уебсайт за обучение на пациенти, предлагащ информация за лабораторни изследвания. Съдържанието на сайта, което е прегледано от лабораторни учени и други медицински специалисти, предоставя общи обяснения за това какво биха могли да означават резултатите за всеки тест, изброени на сайта, като например какво може да предложи висока или ниска стойност на вашия медицински специалист относно вашия здраве или медицинско състояние.

Референтните граници за вашите тестове могат да бъдат намерени във вашия лабораторен доклад. Те обикновено се намират вдясно от вашите резултати.

Ако нямате своя лабораторен доклад, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги или лабораторията, извършила теста (ите), за да получите референтния диапазон.

Резултатите от лабораторните тестове сами по себе си не са значими. Тяхното значение идва от сравнението с референтните диапазони. Референтните диапазони са стойностите, очаквани за здрав човек. Понякога се наричат ​​„нормални“ стойности. Сравнявайки резултатите от теста с референтни стойности, вие и вашият доставчик на здравни грижи можете да видите дали някой от резултатите от теста ви не е извън обхвата на очакваните стойности. Стойности, които са извън очакваните граници, могат да дадат улики, които да помогнат за идентифициране на възможни състояния или заболявания.

Докато точността на лабораторните тестове значително се е развила през последните няколко десетилетия, може да възникне известна променливост между лабораториите поради разликите в оборудването за изпитване, химическите реактиви и техниките. Това е причината, поради която на този сайт са предоставени толкова малко референтни диапазони. Важно е да знаете, че трябва да използвате диапазона, предоставен от лабораторията, която е извършила вашия тест, за да прецените дали резултатите ви са "в нормални граници".

За повече информация, моля, прочетете статията Референтни диапазони и какво означават те.

Имуноглобулин Е (IgE) е клас антитела (имунен протеин), свързани с алергични реакции. Обикновено се намира в много малки количества в кръвта. Този тест измерва количеството специфичен за алергена IgE в кръвта, за да се открие алергия към определено вещество.

IgE е антитяло, което функционира като част от имунната система на тялото, неговата защита срещу „натрапници“. Когато някой с предразположение към алергии е изложен за първи път на потенциален алерген като храна, трева или пърхот от животни, този човек става чувствителен. Тялото на човека възприема потенциалния алерген като чуждо вещество и произвежда специфично IgE антитяло, което се свързва със специализирани мастоцити в кожата, дихателната система и стомашно-чревния тракт, както и с базофили (вид бели кръвни клетки) в кръвния поток . При следващата експозиция тези прикрепени IgE антитела разпознават алергена и карат мастните и базофилните клетки да отделят хистамин и други химикали, което води до алергична реакция, която започва на мястото на експозиция.

Общият IgE тест измерва общия брой IgE антитела в кръвта, докато специфичен IgE тест измерва отговора на отделни алергени. Всеки проведен алерген-специфичен тест за IgE антитела е отделен и много специфичен; например ще тества пчела срещу пчела, яйчен белтък срещу яйчен жълтък и гигантска амброзия срещу западна амброзия. Групирането на тези тестове, като хранителни панели или регионални панели от плевели, трева и плесени, може да се направи. Алтернативно, лекарят може да избира и избира избирателно от дълъг списък с индивидуални алергени, за които се подозира, че причиняват алергии на човек.

Докато традиционният метод за изследване на кръвта е RAST (радиоалергосорбентен тест), той до голяма степен е заменен с по-нови IgE-специфични методи за имуноанализ. Някои лекари продължават да наричат ​​всички кръвни тестове за IgE алергия като RAST, въпреки че не е точното изследване, което лабораторията за тестване използва.

Тестът за специфични за алерген IgE антитела е кръвен тест, който се използва за диагностициране на алергия към конкретно вещество или вещества за лице, което проявява остри или хронични алергоподобни симптоми. Това е особено вярно, ако симптомите се повтарят и изглежда, че са свързани със задействащи фактори, като излагане на определени храни или среда и ако други членове на семейството имат алергии.

Други видове алергични тестове могат да се извършват чрез излагане на човек на различни вещества под внимателен медицински контрол. Полезността на тези тестове обаче може да бъде повлияна от кожни заболявания, като значителен дерматит или екзема, както и от лекарства, като антихистамини и някои антидепресанти. При някои тестове съществува и потенциал за тежки реакции, включително например анафилаксия, която може да бъде животозастрашаваща. В тези случаи като алтернатива може да се поръча тест за специфични за алерген IgE антитела, тъй като се извършва върху кръвна проба.

Тестът за специфични за алерген IgE антитела може също да се извърши за проследяване на имунотерапията (десенсибилизация) или за да се види дали детето е надраснало алергия. Обикновено лекарят ще интерпретира резултатите от теста в сравнение със симптомите на човек и всички други тестове за алергия, които се извършват.

Един или повече алерген-специфични тестове за IgE антитела могат да бъдат назначени, когато човек има признаци или симптоми, които предполагат алергия към едно или повече вещества. Признаците и симптомите могат да включват:

  • Кошери
  • Дерматит
  • Екзема
  • Червени сърбящи очи
  • Кашлица, запушване на носа, кихане
  • Астма
  • Сърбеж и изтръпване в устата
  • Стягане на гърлото
  • Проблеми с дишането
  • Коремна болка или повръщане и диария

Понякога може да бъде назначен тест, който да помогне за оценка на ефективността на имунотерапията или за определяне дали детето е надраснало алергия.

Повишеният специфичен за алергена IgE резултат показва, че тестваното лице вероятно има алергия. Въпреки това, количеството на наличния специфичен IgE не предсказва непременно потенциалната тежест на реакцията. За потвърждаване на диагнозата алергия може да са необходими клинична история на човек и допълнителни медицински тестове за алергия.

Отрицателните резултати показват, че човек вероятно няма „истинска алергия“, IgE-медииран отговор на специфичните тествани алергени.

Резултатите от теста за кръвна алергия трябва да се тълкуват внимателно. Възможно е да възникнат фалшиви отрицателни и фалшиви положителни резултати. Дори ако IgE тестът е отрицателен, все още има малък шанс човек да има алергия. По същия начин, ако специфичният IgE тест е положителен, човек може или не може да има действителна физическа алергична реакция, когато е изложен на това вещество.

Понякога медицински специалист ще разгледа други кръвни тестове за непряка индикация за продължаващ алергичен процес, включително общо ниво на IgE или пълна кръвна картина (CBC) и диференциал на белите кръвни клетки (по-специално еозинофили и базофили). Повишаването на тези резултати от теста може да предполага алергия, но те могат да бъдат повишени и по други причини.

Кожни тестове за убождане или надраскване, интрадермални тестове, тестове за кръпки и орални предизвикателства с храна обикновено се извършват от алерголог или дерматолог. Тези тестове могат да бъдат субективни и зависят от фактори като доза алергени, прилагане на тестовете и тълкуване на резултатите.

Вашият доставчик на здравни грижи може също да опита да премахне храни от вашата диета и след това да ги въведе отново, за да разбере към какво сте алергични. Важно е тези изследвания да се извършват под строг медицински контрол, тъй като е възможна животозастрашаваща анафилактична реакция.

Може да имате алергично състояние, което не се медиира от IgE, за което няма специфични лабораторни изследвания. Може да имате проблем с генетична свръхчувствителност, като чувствителност към глутен с цьолиакия или имате ензимен дефицит, като лактазен дефицит, причиняващ лактозна непоносимост. Това може да е и друго заболяване, което причинява алергични симптоми. Важно е да проучите вашата индивидуална ситуация с помощта на вашия доставчик на здравни услуги. Резултатите от теста сами по себе си не могат да диагностицират алергии, а по-скоро потвърждават диагнозата, когато обстоятелствата предполагат, че е възможна алергия. Резултатите от всякакъв вид тест за алергия трябва да бъдат интерпретирани заедно с вашата медицинска история от медицински специалист, който е обучен да диагностицира алергии специално.

Алергичните реакции са много индивидуални. Те могат да бъдат леки или тежки, да варират в зависимост от експозицията, да се влошават с течение на времето (или може да не), да включват цялото тяло и понякога да са фатални.

Въпреки че децата наистина прерастват някои алергии, възрастните обикновено не го правят. Алергиите, които причиняват най-лошите реакции, като анафилаксия, причинена от фъстъци, обикновено не изчезват. Избягването на алергена и предварителната подготовка за случайно излагане под формата на лекарства като антихистамини и преносими инжекции с епинефрин е най-безопасният курс. Имунотерапията може да помогне за намаляване на симптомите при някои неизбежни алергии, но няма да помогне за храната и лечението, което обикновено се състои от години на редовни инжекции, може да се наложи да продължи неограничено.

На този сайт

На други места в мрежата

Източници, използвани в настоящия преглед

Тестване на алергия. Американски колеж по алергия, астма и имунология. Достъпно онлайн на адрес https://acaai.org/allergies/treatment/allergy-testing. Достъп на 7.3.2018.

(Септември 2011 г.) Тест за кръвна алергия: Практическо ръководство за клиницистите. Клиничен вестник по клиника в Кливланд. Достъпно онлайн на https://www.mdedge.com/ccjm/article/95541/immunology/allergy-blood-testing-practical-guide-clinicians. Достъп на 7.3.2018.

(Юли 2014 г.) Кръвен тест: Алерген-специфичен имуноглобулин Е (IgE). KidsHealth от Nemours. Достъпно онлайн на адрес https://kidshealth.org/en/parents/test-ige.html. Достъп на 3/3/2018.

Кръвен тест за алергия. MedlinePlus. Достъпно онлайн на https://medlineplus.gov/labtests/allergybloodtest.html. Достъп на 7.3.2018.

(16 януари 2018 г.) Тестове за алергична кожа. Клиника Майо. Достъпно онлайн на https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/allergy-tests/about/pac-20392895. Достъп на 7.3.2018.

Източници, използвани в предишни рецензии

Томас, Клейтън Л., редактор (1997). Циклопедичен медицински речник на Taber. F.A. Davis Company, Филаделфия, Пенсилвания [18-то издание].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Справочник за диагностични и лабораторни тестове на Mosby 5-то издание: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Sicherer, S. (1999, 15 януари). Прояви на хранителна алергия: оценка и управление. Американски семеен лекар [Онлайн сериал]. Достъпно онлайн на адрес http://www.aafp.org/afp/990115ap/415.html.

Американска академия на семейните лекари (1999 г., 15 януари). Хранителни алергии: само фактите. Американски семеен лекар [Онлайн сериал]. Достъпно онлайн на адрес http://www.aafp.org/afp/990115ap/990115f.html.

ARUP. Имуноглобулин Е. Ръководство за клинично лабораторно тестване [On-line информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_ijk4.htm.

Sicherer, S. (2001, последно актуализиране на 5 април). Тестване на хранителна алергия: Въпроси и отговори. Препечатка на новини за хранителни алергии [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.foodallergy.org/topics_archive/testing.html.

Форманек, Р. (2001, юли-август). Хранителни алергии: Когато храната стане враг. Американска администрация по храните и лекарствата, списание FDA Consumer [Онлайн сериал]. Достъпно онлайн на адрес http://www.fda.gov/fdac/features/2001/401_food.html.

MEDLINEplus (2002, 2 януари, актуализирано). Алергии. Информация за MedlinePlusHealth [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000812.htm.

MEDLINEplus (2002, 2 януари, актуализирано). Тестване за алергия. Информация за MedlinePlusHealth [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003519.htm.

WAO [2000-2002]. Преглед на алергията, нейната диагностика и лечение. Световна алергична организация [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.worldallergy.org/public/descriptions_of_allergies/overview.shtml.

Национален институт по алергия и инфекциозни болести (1998 г., февруари). Нещо във въздуха: Въздушни алергени. WebMD [он-лайн сериен]. Достъпно онлайн на адрес http://my.webmd.com/content/article/1680.50308.

Национален институт по алергия и инфекциозни болести (1999 г., последна редакция). Хранителна алергия и непоносимост. WebMD [он-лайн сериен]. Достъпно онлайн на адрес http://my.webmd.com/content/article/1680.50303.

Персонал на клиниката Mayo (2009 г., 24 юни). Лекарства за алергии: Знайте възможностите си. MayoClinic.com [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.mayoclinic.com/health/allergy-medications/AA00037/METHOD=print. Достъп през февруари 2010 г.

Hinshaw, W. D. et. ал. (Актуализирано 2009 г. на 02 юни). Реакции на свръхчувствителност, забавени. eMedicine [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://emedicine.medscape.com/article/136118-overview. Достъп през февруари 2010 г.

Anand, M. и Routes, J. (Актуализирано 2009 г. на 16 юни). Реакции на свръхчувствителност, незабавни. eMedicine [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://emedicine.medscape.com/article/136217-overview. Достъп през февруари 2010 г.

Персонал на клиниката в Майо (2009 г., 03 април). Тестове за алергична кожа. MayoClinic.com [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.mayoclinic.com/health/allergy-tests/MY00131/METHOD=print. Достъп през февруари 2010 г.

Зиве, Дейвид. (Актуализирано 2012 г.). Тестване за алергия - кожа. Достъпно онлайн на адрес http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003519.htm чрез http://www.nlm.nih.gov. Достъп през октомври 2013 г.

Американска академия по алергична астма и имунология. (Актуализирано 2013 г.). Алергични реакции: Съвети за запомняне. Достъпно онлайн на адрес http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/allergic-reactions.aspx. Достъп през октомври 2013 г.

Американска академия по алергична астма и имунология (@ 2010). Тестване на алергия. Достъпно онлайн на адрес http://www.acaai.org/allergist/allergies/treatment/diagnosing-allergies/pages/allergy-testing.aspx. Достъп през октомври 2013 г.

Fischbach, F.T. (2004). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове. 7-мо издание., Липинкот Уилямс и Уилкинс, Филаделфия.

(Актуализирано на 17 януари 2014 г.) Diaz R. Диагностично тестване за алергия. Справка за Medscape. Наличен онлайн на адрес http://emedicine.medscape.com/article/2068676-overview#a1. Достъп до януари 2014 г.

(Март 2008 г.) Bernstein L, et al. Диагностично тестване за алергии: актуализиран параметър за практика. Анали на алергията, астмата и имунологията. Март 2008 г .; Том 100, номер 3, добавка 3.